O glaucoma de ângulo aberto é de longe o tipo mais comum de glaucoma e uma das principais causas de cegueira. Saiba se você pode estar em risco por ele, o que procurar e como ser tratado.
O glaucoma de ângulo aberto geralmente acontece com pessoas com mais de 50 anos. Muitas vezes você o tem nos dois olhos, mas um olho não é tão ruim quanto o outro.
Não há cura para ele, e ele piora com o tempo. O segredo é ser verificado e pegá-lo cedo. Uma vez que você saiba que o tem, você pode obter remédios e cirurgias para desacelerá-lo e salvar sua visão.
O que a causa?
Você tem fluido dentro de seus olhos que os mantém saudáveis. À medida que o novo fluido entra, o antigo tem que sair. É aí que entra o ângulo aberto.
O ângulo é onde a parte clara do olho, a córnea, encontra a parte colorida do olho, a íris. É importante porque é aí que se encontra o sistema de drenagem do líquido ocular. É como um coador com uma teia de orifícios minúsculos que levam a drenar os tubos abaixo.
Em alguns outros tipos de glaucoma, o ângulo é muito estreito ou fechado, de modo que o fluido não pode chegar até o sistema de drenagem. Mas, neste caso, o ângulo não é o problema. É muito aberto, o que é normal. Em vez disso, você tem um entupimento ou algum outro problema mais profundo no sistema. Seu olho também pode estar produzindo muito fluido que causa um refluxo de reserva na saída. Ambos causam?fluidos para drenar mais lentamente, o que aumenta a pressão em seu olho.
Na maioria dos casos, não está claro o que causa esse entupimento ou faz com que seu olho produza mais fluido do que o normal.
O que isso faz ao seu olho?
Como com outros tipos de glaucoma, você terá uma pressão no olho maior do que a normal. Com o tempo, isso danifica o nervo óptico, o cordão que envia informações de seu olho para seu cérebro. À medida que o nervo se rompe, você fica com pontos cegos. É como um cordão desgastado em uma lâmpada velha que faz a lâmpada piscar e apagar.
Mas a alta pressão pode ser um pouco complicada de se prender. Não é como a pressão sanguínea, onde a zona de perigo é clara. Na verdade, cerca de 1 em cada 3 pessoas com este tipo de glaucoma tem pressão normal nos olhos, mas ainda assim tem um nervo óptico danificado.
Isso é importante quando se trata de tratamento. Isso significa que não há um nível geral de pressão que seja bom para todos. É específico para você.
Quem é o mais provável de conseguir?
Suas chances aumentam com base em suas chances:
Idade. Afeta principalmente pessoas com mais de 50 anos. Seu risco aumenta à medida que você envelhece.
Histórico familiar. É mais provável que você o consiga se outros membros da família o tiverem.
Raça. Afro-americanos e hispânicos a obtêm com mais freqüência do que os brancos. Tende a afetar os afro-americanos mais cedo, e há uma chance maior de cegueira.
Algumas condições também aumentam suas chances:
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Diabetes
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Uma córnea fina
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Pressão arterial alta
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Perto da miopia, onde você só pode ver as coisas quando elas estão perto de você
Quais são os Sintomas?
Não houve nenhum por bastante tempo. É chamado de ladrão furtivo porque você pode não descobrir que o tem até que esteja bem longe.
Desde cedo, você começa a perder a visão periférica, as coisas que você vê do lado de fora de seus olhos. Você pode não perceber o que está acontecendo.
Mais tarde, você pode perder uma escada enquanto caminha ou notar a falta de letras nas palavras quando lê. Você também pode ter algumas chamadas fechadas quando dirige.
Como Meu Doutor fará o teste?
Eles começarão com alguns controles básicos da saúde dos olhos. Primeiro, você recebe uma gota de entorpecimento, já que estes testes usam ferramentas que tocam seus olhos. Em seguida, seu médico:
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Verifica a pressão de seus olhos
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Procura por um ângulo aberto
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Mede a espessura de sua córnea
Você então provavelmente terá um:
Exame oftalmológico dilatado, onde você recebe uma gota para fazer seu aluno abrir bem. Isto permite que seu médico veja seu nervo óptico e verifique sua saúde.
Teste de campo visual para verificar sua visão. Você repetirá isto ao longo dos anos para ver como sua visão muda.
Teste OCT para fazer um exame mais profundo de seu nervo óptico.
Como é tratado?
Você não pode consertar os danos ao nervo óptico ou os problemas de visão que se seguem. Mas você pode retardar o progresso dos glaucomas.
Você faz isso baixando a pressão em seu olho, mesmo que pareça normal. Geralmente, quanto mais danos você tiver, menor será a pressão que você quer.
Você geralmente começa com medicamentos, geralmente gotas oftálmicas. Os dois mais comuns são:
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Prostaglandinas: Ajudam a drenar melhor seu líquido ocular... São geralmente a primeira linha de tratamento?
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Beta-bloqueadores: Eles fazem seus olhos produzirem menos fluido.
Se as gotas sozinhas não fizerem o trabalho, você também pode tomar um comprimido. Normalmente, é um medicamento chamado inibidor de anidrase carbônica.
Terapia a laser. Se as drogas não funcionarem, seu médico pode usar um laser para abrir obstruções e ajudar seus olhos a drenar melhor. Eles podem fazer isso em seu consultório.
Cirurgia. Se a laserterapia não ajudar, você pode passar para diferentes tipos de cirurgia, como por exemplo:
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Tubos de drenagem. O médico coloca pequenos tubos em seu olho que drenam o líquido para um pequeno dispositivo. Ele se senta em seu olho onde ninguém pode vê-lo e ajuda a enxaguar o líquido.
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Cirurgia de filtragem. Seu médico faz um pequeno buraco em seu olho. É como um alçapão que ninguém pode ver, e permite que o líquido escorra para fora.
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Cirurgias de glaucoma minimamente invasivas. Este é um conjunto mais novo de tratamentos. Eles geralmente requerem pequenas aberturas e usam dispositivos que você não pode ver a olho nu. Geralmente são mais rápidos e seguros, mas não baixam a pressão por muito menos. Eles também podem ser feitos ao mesmo tempo que outros procedimentos como a cirurgia de catarata.
Pode ser evitado?
O melhor que você pode fazer é pegá-lo cedo e retardar seu progresso. Para isso, faça exames oftalmológicos a cada 1-2 anos a partir dos 40 anos de idade. Depois, a cada ano... uma vez que você tenha 65 anos. É importante que seus olhos sejam examinados regularmente por um oftalmologista ou optometrista.
