Aprenda sobre os dois tipos de retinoschis. O médico mostra quem fica com esta condição ocular e como ela pode afetar a visão.
Quando a retina se divide, pequenos nódulos chamados quistos se formam entre as camadas. Estes quistos danificam os nervos e impedem que os sinais luminosos cheguem ao cérebro. Os nervos danificados podem fazer sua visão ficar turva.
Há duas formas desta condição:
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Retinósioschis juvenis ligados ao X
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Retinoschisis degenerativos (senis)
Retinóquios Juvenis em "X
Esta rara condição, às vezes chamada XJR, afeta principalmente os meninos e os homens.
Ela danifica uma área no meio da retina chamada mácula. A mácula lhe dá uma visão central clara, e permite que você se concentre nas coisas à sua frente, como um livro ou um computador. Às vezes a condição também pode afetar sua visão lateral, ou periférica.
Causas
O XJR é causado por uma mudança -- ou mutação -- em um gene. Se uma menina recebe o gene problema de um dos pais, eles carregarão o distúrbio mas não terão sintomas. Se um menino recebe o gene, eles terão o distúrbio.
Se uma mãe tem o gene, suas crianças do sexo feminino têm 50% de chance de ser portadoras. Seus filhos do sexo masculino têm 50% de chance de ter o distúrbio.
Os homens que têm o gene não podem passá-lo a seus filhos, mas suas filhas serão portadoras.
Sintomas
XJR começa no nascimento e geralmente afeta ambos os olhos.
Os sintomas podem aparecer nos primeiros meses de vida. Alguns meninos, no entanto, não são diagnosticados até começarem a escola e têm dificuldade de leitura. Sua visão muitas vezes piora durante a infância e depois se desnivelam por algum tempo.
Quando um homem atinge seus 50 e 60 anos, sua visão pode começar a piorar novamente. Algumas pessoas perdem muito de sua visão na idade adulta, mas é raro que a retinosquise provoque cegueira.
Outros sintomas incluem:
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Olhos que olham em diferentes direções (strabismus)
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Má visão de perto (clarividência)
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Sangramento em seu olho causado por vasos sanguíneos danificados
Em casos raros, a retina se afasta completamente dos olhos. Isto é chamado descolamento da retina, e pode levar a uma séria perda de visão. As pessoas que têm descolamento da retina precisarão de cirurgia para consertá-la.
Diagnóstico
Seu oftalmologista procurará por rachaduras ou lágrimas na retina. Os testes para retinoschis juvenis ligados ao X incluem:
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Tomografia de coerência ótica (OCT): Ondas leves fazem imagens da retina.
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Ultra-som:?
As ondas sonoras criam imagens dos olhos. Isto pode mostrar sangramento nos olhos.
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Eletroeletroretinograma (ERG):
Isto mede a atividade elétrica na retina. Um sensor especial é colocado em cada olho. Enquanto você olha para uma luz piscante, o médico vai ver como suas retinas reagem.
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Testes de Gene:
Estes procuram o gene?RS1 que causa retinoschisis juvenis ligados ao X.
As pessoas com retinoschisis juvenis devem fazer exames oftalmológicos regulares para verificar a perda da visão.
Tratamento
Nenhum medicamento ou cirurgia pode tratar uma retina dividida. Os óculos não podem fazer muito se sua visão for ruim por causa de danos aos nervos, mas eles podem ajudar se você for míope (não pode ver de longe) ou clarividente. Livros didáticos grandes, telas de computador e outras ferramentas de baixa visão podem ajudar as crianças na escola.
A hemorragia no olho é tratada com laser ou com frio (crioterapia) para fechar os vasos sanguíneos danificados na retina. A cirurgia pode consertar um descolamento da retina.
Os pesquisadores estão testando novos tratamentos para retinoschisis. Um destes substitui o gene danificado por uma cópia de um gene saudável. Os tratamentos com células-tronco também estão sendo estudados.
Retinoschisisis degenerativos (Retinoschisis Senile)
Esta forma, às vezes chamada SR, geralmente afeta homens e mulheres na faixa dos 50 aos 70 anos, mas pode começar mais cedo na vida. Não é tão grave quanto a forma juvenil e raramente causa perda de visão.
Causas
SR não é causado por um gene problemático, e não é transmitido através das famílias. Os médicos não sabem exatamente por que a retina fica danificada à medida que algumas pessoas envelhecem.
Sintomas
SR geralmente não causa perda de visão ou outros sintomas e, tipicamente, só é encontrado durante um exame oftalmológico. Com o tempo, algumas pessoas perdem um pouco de sua visão lateral. Em casos raros, a retina pode se desprender.
Diagnóstico
Os testes que seu oftalmologista pode recomendar incluem:
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Teste de acuidade visual para verificar o quão bem você pode se concentrar
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Teste de campo de visão para medir sua visão central e lateral
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Oftalmoscopia com dilatação para olhar para a parte de trás do olho, incluindo a retina
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Exame de lâmpada-de-fenda para obter uma visão grande, tridimensional (3-D) das diferentes partes do seu olho
