Se você tiver um duto lacrimal obstruído, seu médico pode usar um desses métodos para tratá-lo. O médico descreve o que esperar.
Nem todos precisam ser tratados para um duto lacrimal bloqueado. Por exemplo, com a maioria dos bebês, o bloqueio se dissipará à medida que o sistema de drenagem da criança amadurece. Alguns bebês nascem com um pedaço de tecido chamado membrana que cobre o duto, mas normalmente ele se abre por si só no primeiro ano de vida.
Quando um duto lacrimal bloqueado não se abre sozinho, estas técnicas podem ajudar as crianças e os adultos:
Massagem
Uma das maneiras mais fáceis de fixar um bloqueio em bebês (ou adultos) é massajar o saco lacrimal -- a área onde as lágrimas drenam do olho para o canal lacrimal.
Duas vezes ao dia -- de manhã e à noite -- pegue um cotonete ou dedos limpos e esfregue suavemente os cantos inferiores dos olhos do bebê, ao lado do nariz por alguns segundos. Este movimento deve fazer com que um líquido transparente escorra para fora dos cantos dos olhos. A pressão da massagem pode abrir a membrana que cobre o canal lacrimal.
Antibióticos
Seu médico pode prescrever colírio antibiótico ou pomada. Os antibióticos não abrem o bloqueio, mas eles podem tratar uma infecção e limpar qualquer descarga que venha do olho.
Sonda de Dutos de Lágrima
Se o canal lacrimal de seu filho não se abrir sozinho até a primeira idade, o médico pode fazer um procedimento para remover o bloqueio. Enquanto seu bebê dorme, o médico coloca uma sonda fina em um ou ambos os orifícios que rasgam drenam e abrem o tecido que cobre o duto lacrimal. Este é um procedimento sem dor e, na maioria das vezes, desfaz o entupimento.
Durante algumas horas após a sondagem do canal lacrimal, algumas crianças têm o fluido cor de sangue drenado do olho. O uso de colírio antibiótico ou pomada algumas vezes ao dia por cerca de uma semana pode ajudar a prevenir uma infecção.
Dilatação do cateter balão
Se o bloqueio não melhorar por si só ou com a sonda, o médico pode tentar a dilatação do cateter balão.
Enquanto seu filho está dormindo, o médico enfia um tubo fino chamado cateter no canal lacrimal. Uma bomba insufla um balão na extremidade do tubo. O médico então esvazia e insufla o balão novamente para ampliar o duto. Em seguida, eles removem... o balão.
Intubação
A intubação pode ser outra opção se outros tratamentos não funcionarem. Neste procedimento, o médico enfia um pequeno tubo através dos orifícios, ou puncta, nos cantos dos olhos. O tubo passa por cada duto lacrimal até o interior do nariz.
O procedimento leva cerca de uma hora. Os tubos permanecem no lugar por três a seis meses para abrir os dutos e deixar as lágrimas escorrerem.
A intubação pode causar efeitos colaterais, como por exemplo:
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Um nariz entupido (gotas salinas podem ajudar a aliviar o congestionamento)
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Mais rasgos (isto deve melhorar quando o médico remover os tubos)
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Movimento do tubo (seu médico o colocará de volta no lugar)
Cirurgia
Um tipo de cirurgia chamada DCR (dacryocystorhinostomy) contorna o canal lacrimal bloqueado. Os médicos geralmente o fazem em adultos que não melhoraram com outros tratamentos. Raramente a utilizam em crianças.
O DCR cria uma nova via para que as lágrimas drenem do olho. Às vezes, a nova abertura contorna totalmente o sistema de drenagem das lágrimas e permite que as lágrimas fluam diretamente para o nariz.
Os médicos podem fazer o DCR enquanto você está dormindo ou acordado. A cirurgia pode ser feita de uma de duas maneiras:
Externo. O cirurgião faz um pequeno corte na lateral de seu nariz, que eles fecham com pontos.
Endoscópico. O cirurgião insere pequenos instrumentos e uma câmera através da abertura de seu nariz. Este tipo de cirurgia causa menos dor do que a cirurgia externa e não deixa cicatrizes.
O cirurgião colocará um tubo dentro da nova abertura enquanto ela cicatriza. O médico removerá o tubo em cerca de três ou quatro meses.
O DCR geralmente alivia o bloqueio do tubo lacrimogêneo e seus sintomas. Possíveis efeitos colaterais incluem:
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Infecção (seu médico lhe dará antibióticos para evitar isso)
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Cicatrizes (de cirurgia externa)
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Nariz entupido (você pode tratar isto com um spray nasal descongestionante)
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Equimoses
Discuta todas as suas opções de tratamento com seu médico. Faça perguntas para entender como o procedimento ajudará e que efeitos colaterais ele pode causar.
