Ombro quebrado

médico explica as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento de um ombro quebrado.

A escápula ou omoplata é uma estrutura óssea encontrada na parte superior das costas que conecta o braço superior à parede torácica (tórax). Ela também forma a parte da articulação do ombro que liga o antebraço (úmero) ao encaixe (glenoidal). Os processos acromion e coracoide são choques ósseos encontrados na parte superior da escápula, e funcionam para conectar a escápula à clavícula. A escápula é circundada por espessas camadas de músculo que são responsáveis pelo movimento suave da articulação do ombro.

• A omoplata (escápula) raramente está quebrada (ossos quebrados também são chamados de fraturas). De todas as quebras ósseas, as quebras da omoplata ocorrem em menos de 1% das vezes.

• As fraturas escapulares ocorrem mais freqüentemente em homens jovens de 25 a 45 anos por causa das atividades e traumas que eles encontram. Estas ocorrem com atividades atléticas, acidentes com veículos motorizados e outras formas de traumatismos contundentes.

• Ombros quebrados são frequentemente causados por forças pesadas que também podem incluir lesões graves no peito, pulmões e órgãos internos.

Causas da Lâmina de Ombro Quebrado

As fraturas da escápula são causadas por traumas diretos envolvendo uma grande quantidade de força ou violência. As lesões associadas à parede torácica, pulmões e ombro ocorrem em até 80% das pessoas com as omoplatas quebradas. As causas comuns de omoplatas quebradas incluem o seguinte:

• Acidentes com veículos motorizados

• Quedas com trauma direto no ombro

• Cai sobre um braço esticado

• Trauma direto, como de um taco de beisebol ou martelo

Sintomas de Lâmina de Ombro Quebrada

Dor, inchaço e hematomas podem ocorrer sobre a omoplata na parte superior das costas ou na parte superior do ombro sobrepondo-se aos processos coracóide e acrômio.

Outros sinais de uma omoplata quebrada podem incluir:

• Segurando o braço ferido perto do corpo

• O movimento do braço aumenta a dor

• Impossibilidade de levantar o braço

• Ter dor a cada respiração profunda devido ao movimento da parede torácica a cada respiração; este movimento pode, por sua vez, mover a omoplata, causando dor.

• Ombro parece achatado ou deformado

Quando procurar assistência médica

Chame seu médico se você notar qualquer uma destas condições:

• Dor com movimento do ombro

• Inchaço do ombro

• Contusões ao redor do ombro

• Se a dor no ombro não melhorar dentro de 3-5 dias

Traumas significativos no ombro, parede torácica, costas ou pescoço podem causar lesões graves e devem ser avaliados no departamento de emergência de um hospital.

• Se você sofrer algum dos seguintes ferimentos, chame imediatamente o 911 para uma ambulância:

  • Falta de ar

  • Diminuição da sensação no braço afetado

  • Dores abdominais

• Dirija-se ao departamento de emergência para avaliação se você experimentar o seguinte:

  • Dor severa ou deformidade do ombro

  • Impossibilidade de mover o ombro ou o braço

  • Fraqueza, dormência, ou formigamento persistente no braço ferido

Exames e Testes

Um médico será capaz de diagnosticar uma omoplata quebrada após um exame físico e uma imagem completa.

• São tomadas radiografias do ombro e do tórax.

• A tomografia computadorizada do abdômen e do tórax é às vezes indicada para avaliar outras lesões.

• A ressonância magnética ou tomografia computadorizada do ombro são às vezes necessárias para diagnosticar fraturas da órbita do ombro (glenoidal).

• As fraturas da escápula são às vezes descobertas durante extensas avaliações após grandes traumas de quedas, acidentes de veículos motorizados ou traumas diretos.

Tratamento de Ombros Quebrados Autocuidado em Casa

Como as fraturas da omoplata estão freqüentemente associadas a lesões graves e potencialmente fatais, elas devem ser avaliadas no departamento de emergência de um hospital.

• Imobilizar o braço imediatamente. Não o mova. Isto pode ser feito com um laço de funda sobre o pescoço e o cotovelo dobrado, que segura o braço afetado perto do corpo.

• Aplique gelo na área para reduzir o inchaço e o desconforto.

• Aplique gelo por 20 minutos de cada vez e evite o contato direto do gelo com a pele.

Tratamento médico

O objetivo do tratamento é manter a função do ombro. A maioria das fraturas do corpo da omoplata são tratadas sem cirurgia.

• O gelo é usado para inchaço, e os medicamentos para dor são usados para controle da dor.

• O ombro é imobilizado em uma faixa de ombro por 3-4 semanas até que a dor desapareça.

Cirurgia

O tratamento cirúrgico pode ser necessário para certos tipos de fraturas da escápula, principalmente as que envolvem o encaixe do ombro (glenoidal) ou o pescoço da omoplata. A consulta precoce com um cirurgião ortopédico (um cirurgião especializado em lesões ósseas) ou um cirurgião de trauma ajudará a determinar qual é o melhor curso do tratamento para você.

Outras terapias

A fisioterapia precoce com exercícios projetados para melhorar o alcance do movimento do ombro geralmente é iniciada cerca de uma semana após a lesão. É importante iniciar estes exercícios cedo para evitar um ombro congelado. Uma perda de movimento no ombro pode ocorrer se o ombro não for usado por um período prolongado.

Próximos Passos Seguimento

Ombros quebrados devem receber tratamento contínuo por um cirurgião ortopédico ou especialista em medicina esportiva para garantir a cura adequada.

• Siga as instruções que lhe são dadas ao deixar o hospital e evite possíveis traumas durante a recuperação.

• Medicamentos contra dor e imobilização serão provavelmente necessários para controlar a dor no início do período de recuperação.

Prevenção

Ombreiras quebradas podem ser evitadas evitando atividades de alto risco, tais como as seguintes:

• Atividades com potencial para quedas de alturas significativas, como escalada em rocha, asa-delta ou paraquedismo

• Esportes de contato

• Dirigir sem cinto de segurança

Perspectivas

A maioria das fraturas da omoplata cicatriza sem complicações dentro de 6-8 semanas. As fraturas que envolvem a órbita do ombro ou o colo da escápula desenvolvem mais complicações.

• As complicações podem incluir o seguinte:

  • Perda do alcance de movimento

  • Perda de força

  • Dor persistente

  • Artrite precoce

• Muitas pessoas com fraturas da escápula têm outras lesões graves, e seu prognóstico depende da natureza dessas outras lesões.

Sinônimos e palavras-chave

fratura da omoplata, omoplata fraturada, escápula quebrada, omoplata quebrada