Qualquer objeto pode ser inserido ou estar presente no reto, a parte do intestino que conduz ao ânus; tais objetos estranhos devem ser removidos para evitar sérias complicações.
O reto é aquela parte do intestino que leva ao ânus, o banco de abertura passa para se mover para fora do corpo. Qualquer objeto inserido ou presente no reto ou no ânus deve ser removido para evitar sérias complicações.
Causas de corpos estranhos retais
A maioria dos objetos encontrados no reto foi introduzida através do ânus. Mas às vezes um corpo estranho pode ser engolido, passar pelo trato digestivo, e eventualmente ficar preso no reto.
Exemplos comuns encontrados no reto incluem:
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Frutas e legumes
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Garrafas
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Velas
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Objetos projetados para serem colocados no ânus (tais como vibradores ou dildos)
Os corpos estrangeiros podem ser encontrados no reto:
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Em crianças
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Em pacientes psiquiátricos
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Em vítimas de assalto
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Como resultado de lesões causadas por médicos (um exemplo seria uma ponta de cateter de enema quebrada)
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Como resultado de um objeto ser usado para gratificação sexual
Sintomas de corpo estranho retal
A maioria das pessoas com um objeto em seu reto pode não ter sinais ou sintomas. Isto pode tornar o diagnóstico muito difícil, especialmente com crianças e com pacientes psiquiátricos.
Em alguns casos, especialmente se houve um atraso na busca de ajuda médica, pode ter se desenvolvido uma complicação que causa sintomas. Os sintomas mais prováveis de serem encontrados incluem:
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Dores abdominais
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Náuseas e vômitos
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Febre
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Sangramento retal
Se um objeto causou uma aplicação como a peritonite - inflamação da parede abdominal - você terá um abdômen muito sensível.
Quando procurar assistência médica
Procure
ajuda médica de emergência
se você acha que tem um objeto estranho em seu reto e tem dor abdominal, sangramento ou febre.
Caso contrário, se você souber que tem um objeto em seu reto, ou achar que tem, procure ajuda médica para removê-lo o mais rápido possível.
É provável que a maioria dos médicos não tenha em seus consultórios o equipamento que possa ser necessário para remover o objeto com segurança. Portanto, o departamento de emergência de um hospital pode ser o melhor lugar para ir.
Exames e Testes
A maioria dos médicos fará um histórico cuidadoso. Eles o farão de uma forma não julgadora, mas por necessidade terão que fazer algumas perguntas muito pessoais.
Os médicos vão querer saber, particularmente:
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Exatamente o que o objeto é (ou poderia ser no caso de crianças ou pacientes psiquiátricos que não podem dar um histórico)
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Há quanto tempo está lá
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Que tentativas já foram feitas para tentar removê-lo
O médico também vai querer saber sobre dor abdominal, febre ou temperatura, e se houve alguma evidência de sangramento retal.
Um exame acompanhará o histórico. Isto incluirá um exame cuidadoso do abdômen e um exame retal.
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O médico o posicionará de lado e examinará a região anal em busca de evidências de lágrimas, cortes ou hematomas.
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Um exame digital será então realizado. Para isso, o médico usará um dedo com luvas.
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Às vezes o médico usa um objeto chamado proctoscópio, que é passado para o ânus. Este instrumento é como um tubo curto e oco que permite ao médico olhar para dentro e realmente ver o objeto. Obviamente, se o objeto for uma lâmpada muito frágil, por exemplo, o proctoscópio precisa ser executado com muito cuidado, se for feito de alguma forma.
Após o exame, o médico pode pedir uma radiografia do abdômen para ver exatamente onde está o objeto. O médico também procurará ver que não há "ar livre" no abdômen, o que indicaria que o intestino foi perfurado. Se você tiver dor abdominal, ou sangramento, ou febre, então uma linha intravenosa seria iniciada e você teria alguns exames de sangue feitos.
Tratamento retal de objetos estranhos - Autocuidado em casa
Como regra geral, a maioria das pessoas que tem um objeto estranho em seu reto que não pode ser visto ou sentido fora do ânus precisa procurar atendimento médico. Muitas pessoas, provavelmente por constrangimento ou por medo do ridículo, tentarão remover o objeto por conta própria. Isto muitas vezes é muito difícil e só pode ser feito por um médico.
A maioria dos laxantes é muito lenta no início para ser eficaz. Quanto mais cedo um objeto no reto for removido, melhor.
Tratamento médico
Em alguns casos, o objeto está suficientemente próximo do ânus para que possa ser removido no departamento de emergência. Um dos grandes problemas ao tentar remover um objeto do reto, é que há uma forte sucção entre o objeto e as paredes do reto.
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Às vezes o médico passa um tubo entre o objeto e a parede do reto para tentar equalizar a pressão à medida que o objeto é removido. Isto é desconfortável, e você será sedado para este procedimento.
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Se o objeto estiver muito dentro do reto, sua remoção pode precisar ser feita em uma sala de cirurgia onde você receberá um anestésico geral.
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Se houver sinais de infecção no abdômen, um buraco no intestino, ou sangramento intenso do ânus, pode ser necessária uma cirurgia de emergência.
Após o objeto ter sido removido, o médico realizará um exame chamado sigmoidoscopia, usando um tubo longo e estreito (cerca de 16-18 polegadas de comprimento e um pouco menos de uma polegada de largura) para olhar para dentro do ânus e reto. Isto é feito para ter certeza de que não houve nenhum dano ao revestimento do intestino, nem da inserção inicial do objeto ou de tentativas de removê-lo.
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Com crianças, um exame deve ser realizado quase sempre sob anestesia. Isto também é verdade para pacientes psiquiátricos não cooperantes.
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As pessoas que são vítimas de agressão sexual devem ser submetidas a exames muito cuidadosos, para ter certeza de que não houve nenhum ferimento na parede do intestino. Isto pode ser feito melhor sob anestesia geral.
Próximos passos - Acompanhamento
Retornar ao consultório médico ou ao departamento de emergência se você desenvolver alguma destas complicações:
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Dores abdominais
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Vomitando
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Febre
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Sangramento retal
Não deve haver limitações à atividade geral, a menos que você tenha sido sedado a fim de remover o objeto. Em caso afirmativo, não dirija por 24 horas depois. Outras inserções retais provavelmente devem ser evitadas por alguns dias para permitir que hematomas e inchaços se instalem.
Prevenção
Se você se envolver em jogos eróticos, então use um vibrador ou brinquedo erótico projetado com o propósito de inserção no reto. Estes itens geralmente vêm com um flange para evitar que eles escorreguem para o ânus.
Perspectivas
A maioria das pessoas que recebem tratamento para um objeto em seu reto e não terão complicações ou problemas a longo prazo.
Um pequeno número de pessoas terá lesões significativas. Isto é visto particularmente nos casos em que o diagnóstico é difícil - nos muito jovens e nos pacientes psiquiátricos - ou onde a pessoa se atrasou na busca de tratamento. Complicações também podem estar presentes quando uma agressão sexual violenta tiver ocorrido. Nestes casos, lesões e infecções abdominais significativas e graves são possíveis. Como resultado, eles podem requerer uma colostomia (onde o intestino é levado até a superfície da pele e as fezes são passadas para uma bolsa). Ou podem requerer antibióticos e uma longa permanência no hospital.
Em casos muito raros, a lesão pode ser tão grave que a pessoa morre devido às complicações.
Multimídia
Arquivo de mídia 1: Um vibrador no reto. A bateria é claramente visível na radiografia, e o contorno de um vibrador no reto pode ser visto. Ele ainda estava vibrando quando esta pessoa chegou ao departamento de emergência.
Tipo de mídia: RAIO-X
Sinônimos e palavras-chave
objeto em reto, sigmoidoscopia, reto, objeto estranho retal, corpo estranho retal, exame digital, proctoscópio, ânus, corpo estranho, remoção de corpo estranho retal
