Mandíbula quebrada

médico explica como um maxilar quebrado é tratado.

O que é uma mandíbula quebrada ou deslocada?

Uma maxila quebrada (ou fratura mandibular) é uma lesão na mandíbula, ou mandíbula. É um tipo comum de fratura facial; somente o nariz e o osso da face são quebrados com mais freqüência.

• A mandíbula em forma de U é o maior e principal osso da parte inferior da face. Existem duas áreas principais da mandíbula: o corpo - o queixo para fora do ângulo da mandíbula - e o rami, os dois ramos para cima.

• O maxilar se conecta ao crânio nas articulações temporomandibulares, mais conhecidas como TMJs, de ambos os lados da cabeça em frente às orelhas. Os ligamentos mantêm o osso no lugar, e os músculos deixam sua mandíbula abrir e fechar. Quando seu maxilar sai de sua posição normal em uma ou ambas as ATMs, isso é um deslocamento.

Quais são as causas de um maxilar quebrado?

Um maxilar quebrado é o 10º osso mais comumente fraturado no corpo humano. As fraturas (quebras no osso) são geralmente o resultado de uma força direta ou trauma no maxilar. As causas mais comuns são:

• Acidentes com veículos motorizados

• Ataques

• Lesões relacionadas ao esporte

• Cataratas

• Acidentes no local de trabalho

Os homens são cerca de três vezes mais propensos do que as mulheres a sustentar uma mandíbula quebrada. Os que têm entre 20 e 29 anos são o grupo mais comumente afetado.

Um deslocamento também pode ser causado por um trauma no rosto. Mas geralmente acontece quando você abre a boca muito larga, como ao dar uma mordida em alguma coisa, bocejando, ou durante um procedimento odontológico.

Quais são os sintomas de um maxilar quebrado?

Uma fratura na mandíbula acontece após um trauma. Se sua mandíbula estiver quebrada:

• Você vai ter dores na mandíbula.

• Você pode sentir que seus dentes não se encaixam corretamente (isto é chamado de má oclusão).

• Você pode não conseguir abrir a mandíbula até o fim ou ter problemas para falar.

• Você pode notar inchaço ou hematoma na mandíbula.

• Seu queixo ou lábio inferior pode ficar dormente por causa de danos a um nervo que atravessa a mandíbula.

• Dentro da boca, você pode ver sangramento.

• Os dentes podem estar soltos ou faltando.

• Também pode haver hematomas sob a língua ou mesmo um corte no canal auditivo devido ao movimento para trás do maxilar quebrado.

Se sua mandíbula estiver deslocada:

• Você vai ter dores na mandíbula.

• Você pode não ser capaz de fechar a boca ou abri-la bem larga.

• Sua mandíbula pode estar torcida para um lado

• Sua mordida pode não se alinhar corretamente.

• Você pode ter problemas para falar ou engolir.

Quando você deve obter assistência médica?

Se você tem sintomas, você precisa de atenção médica. Este tipo de lesão é melhor examinada em um hospital. Seu médico pode aconselhá-lo a ir a um departamento de emergência. Lembre-se, se você for o único ferido, não deve dirigir. Peça a alguém que o leve ao departamento de emergência.

Coloque qualquer dente quebrado ou perdido em leite frio, água salgada ou saliva e leve-o com você.

Uma consequência potencial, mas séria, de fraturas na mandíbula é um problema respiratório devido à perda do apoio da língua. Quaisquer sinais de problemas respiratórios precisam ser tratados imediatamente, ligando para o 911.

Você também deve obter ajuda de emergência se houver sangramento descontrolado, sinais de choque, ou se houver a possibilidade de uma lesão na cabeça ou na coluna.

Como um maxilar quebrado é diagnosticado?

Um médico lhe fará um exame físico e poderá pedir radiografias. Os exames de sangue geralmente não são necessários.

• O exame físico inclui uma inspeção geral do rosto para detectar deformidade óbvia, hematoma ou inchaço. O médico também examinará sua ATM (articulação temporomandibular), e verificará se há problemas nervosos ou vasculares. O próximo passo é sentir o osso maxilar através da pele.

• O médico verificará o movimento da mandíbula. Uma vez terminado o exame externo, o médico verificará dentro de sua boca. Você será solicitado a morder, e seu médico verificará como seus dentes se alinham.

• O médico verificará a estabilidade da mandíbula. Com o teste de lâmina reta, o médico poderá colocar uma lâmina de língua (abaixador de língua, um bastão de madeira liso) entre seus dentes e avaliar se você pode segurar a lâmina no lugar.

• O melhor filme de exibição é o raio X panorâmico, completamente ao redor da mandíbula. Este tipo de raio-x pode não estar disponível em hospitais menores, portanto, outras vistas podem ser substituídas. Se as primeiras radiografias não mostrarem nada conclusivo. Seu médico pode pedir uma tomografia computadorizada se achar que você tem um maxilar quebrado.

Como um maxilar quebrado é tratado?

Se houver alguma dúvida de que você possa ter um maxilar quebrado, você precisa ser verificado por um médico ou dentista especializado em cirurgia oral.

Autocuidado em casa

Se você acha que sua mandíbula está quebrada, consulte um médico. Aplique gelo na mandíbula para ajudar a controlar o inchaço no seu caminho para ser visto pelo médico. Tente não mover a mandíbula. Embrulhe um curativo sob o queixo e por cima da cabeça para imobilizá-lo se necessário. Às vezes você precisará de um copo de papel para pegar a baba ou para cuspir sangue na viagem até o médico ou ao departamento de emergência.

Tratamento médico

Muitas pessoas que têm dor na mandíbula não terão uma fratura na mandíbula e serão tratadas com medicamentos para a dor e instruções para comer uma dieta suave e acompanhar com seu médico.

• Uma avaliação adicional é necessária se você tiver uma mandíbula quebrada. Muitas fraturas da mandíbula estão associadas a problemas de gengiva ou danos ao tecido e devem ser consideradas fraturas abertas. Elas serão tratadas com antibióticos.

• Você pode receber uma vacina contra o tétano.

• A dor será tratada e gerenciada de forma eficaz.

• Muitas fraturas da mandíbula são estáveis, e o único tratamento necessário é ligar os dentes superiores e inferiores juntos. Isto será mais comumente realizado por um cirurgião bucal e maxilofacial.

• Fraturas mais instáveis freqüentemente requerem cirurgia. Os métodos cirúrgicos que utilizam placas em todo o local da fratura podem permitir que você tenha movimento normal da mandíbula e coma logo após a cirurgia.

O que são tratamentos para um maxilar deslocado?

Reposicionamento manual. Seu médico ou dentista irá primeiro colocar sua mandíbula de volta no lugar. Eles colocam seus polegares dentro de sua boca nos dentes do fundo das costas e seguram o fundo do maxilar com seus dedos. Em seguida, eles manipulam seu maxilar para baixo e para trás até que ele se encaixe no lugar. Você pode precisar de remédio para a dor ou sedação para o procedimento.

Atadura de Barton. Muitas vezes eles embrulham um curativo sob o maxilar e ao redor da parte de trás da cabeça para manter o maxilar no lugar enquanto ele cicatriza.

Cirurgia. Se seu maxilar for deslocado com freqüência, você pode considerar a cirurgia para apertar os ligamentos que sustentam seu maxilar.

O que você pode esperar para a recuperação da mandíbula quebrada?

Muitas fraturas da mandíbula precisam ser operadas. Por causa disso, talvez seja necessário fazer um acompanhamento com um cirurgião. Tome os antibióticos conforme as instruções e siga todas as recomendações de dieta.

Com tratamento, uma mandíbula quebrada normalmente cicatrizará em um ou dois meses.

Enquanto sua mandíbula deslocada está curando, você deve tentar não abrir a boca muito larga por várias semanas.

Como pode ser evitado um maxilar quebrado?

Como as causas mais comuns de fraturas na mandíbula são acidentes e agressões a veículos motorizados, a melhor prevenção é dirigir com cuidado e evitar situações que possam se tornar violentas. Você também pode usar dispositivos de proteção enquanto participa de esportes.

O que é o Outlook depois de um maxilar quebrado?

Dependendo da natureza e localização da fratura, ela pode ter que ser fixada com cirurgia. Algumas fraturas não requerem cirurgia e são melhor tratadas com mudanças na dieta e controle da dor. Algumas pessoas podem precisar ser internadas no hospital com base em sua lesão.