O primeiro ano de vida de um bebé é uma época de crescimento incrível. Mas como sabe se o crescimento dos seus bebés é considerado normal? Aprenda sobre os factores que influenciam o desenvolvimento dos bebés e o que os gráficos de crescimento significam realmente.
O primeiro ano de vida de um bebé é uma época de crescimento incrível. Apenas nos primeiros seis meses de vida, os bebés irão duplicar o seu peso à nascença. No final do primeiro ano de vida, triplicarão o seu peso.
A maior parte dos bebés tem a sua primeira visita de bem-estar nas primeiras semanas após o seu nascimento. Depois voltarão a ver o pediatra aos dois, quatro, seis, nove, e 12 meses. Durante estas visitas, o médico irá verificar o crescimento do bebé. As medidas do bebé serão traçadas num gráfico de crescimento e seguidas ao longo do tempo.
Gráficos de crescimento: O que significam?
A maioria dos médicos utiliza os gráficos de crescimento estabelecidos pelo CDC. O CDC desenvolveu estes gráficos ao recolher medições de milhares de bebés e crianças americanas ao longo do tempo. Os gráficos de crescimento seguem três medições diferentes do crescimento do bebé: altura, peso e circunferência da cabeça.
Os gráficos de crescimento facilitam aos pediatras o acompanhamento do desenvolvimento de um bebé. "Os bebés vêm em todos os tamanhos diferentes", diz Joanne Cox, MD, chefe associada da General Pediatrics no Children's Hospital Boston. "Os gráficos de crescimento permitem avaliar de uma forma muito rápida e fácil se um bebé está a crescer normalmente".
Eis como funcionam os gráficos de crescimento: Os médicos traçam as medidas do bebé no gráfico para obter um percentil. O percentil mostra como o bebé está a crescer em comparação com outros bebés da mesma idade e sexo. Por exemplo, se uma menina de seis meses está no percentil de peso 25, significa que 25% das meninas da sua idade pesam o mesmo ou menos que elas?e 75% das meninas da sua idade pesam mais.
Os percentis são uma forma útil de acompanhar o crescimento de um bebé, mas alguns pais ficam demasiado preocupados com o facto de o seu filho ser demasiado alto ou baixo na escala. Lembre-se que os gráficos de crescimento são apenas uma comparação - não são notas.
"Não é como se tivéssemos um A+ se estivéssemos no percentil 100. Significa simplesmente que é aqui que o seu filho é comparado aos colegas da sua idade", diz Ari Brown, MD, FAAP, pediatra em Austin, Texas, e co-autor do Baby 411 e Esperando 411. "Realmente o que nos interessa mais não são os percentis, mas sim a forma como o seu filho está a seguir a sua curva".
Se o seu bebé permanecer no percentil 15 tanto para o peso como para a altura, isso não significa necessariamente que haja algo de errado. O seu bebé pode apenas ser mais pequeno do que outras crianças da mesma idade.
Os médicos começam a investigar se as medidas de altura e peso de um bebé não coincidem. Por exemplo, se o peso do bebé estiver no percentil 50, mas a sua altura estiver apenas no percentil 20, ou se o seu peso cair subitamente dois ou mais pontos percentuais, pode haver um problema de crescimento.
Obter uma Cabeça da Curva
As medidas de altura e peso no gráfico de crescimento ajudam o seu médico a determinar se o seu bebé está a crescer normalmente e a receber nutrição suficiente. A medição da circunferência da cabeça mostra a taxa de crescimento da cabeça, o que pode ser um indicador do desenvolvimento do cérebro.
"Se a cabeça do bebé não estiver a crescer suficientemente depressa, então preocupa-te que tenha havido algum tipo de lesão cerebral durante o nascimento, ou que o bebé tenha nascido com alguma anormalidade", diz Cox. Uma cabeça pequena também pode ser um sinal de que os ossos do crânio fecharam demasiado cedo, deixando menos espaço para o cérebro crescer.
Quando a circunferência da cabeça é maior do que a média, pode ser devido a fluido no cérebro (hidrocefalia). Ou, pode apenas significar que o seu bebé tem uma cabeça grande. "Muitas vezes, vamos medir a cabeça dos pais, porque as crianças com cabeças grandes têm frequentemente pais com cabeças grandes", diz Cox.
Mais importante do que o tamanho da cabeça de um bebé é a rapidez do seu crescimento. Se a cabeça do bebé estiver a ficar maior que o normal, o médico pode fazer uma ecografia para descobrir a causa do crescimento.
Plotting Preemie Growth
Um bebé prematuro não vai seguir a mesma curva de crescimento que um bebé que nasceu a tempo inteiro. Os pediatras irão seguir um bebé prematuro de forma diferente, ou usando um gráfico especial de crescimento prematuro.
Os prematuros podem começar pequenos, mas eventualmente alcançam os seus pares. "O primeiro parâmetro que alcança é a cabeça, e depois o peso e a altura caem", diz Brown.
Problemas de crescimento do bebé: O que é que os pais devem fazer?
A taxa típica de crescimento do recém-nascido é de cerca de 1 1/2 libra e 1 a 1 1/2 polegada por mês. Cada bebé cresce a um ritmo ligeiramente diferente, mas os bebés que ficam muito para trás ou que estão no extremo mais alto da curva do gráfico de crescimento necessitarão de um acompanhamento próximo com um pediatra.
O seu pediatra avaliará um bebé de baixo peso perguntando sobre os hábitos alimentares do bebé e a sua saúde em geral. "Você olha tanto para o que entra no bebé, como para o que sai do bebé", diz Cox.
O seu pediatra poderá perguntar-lhe:
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Se está a amamentar, quanto leite está a produzir?
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Com que frequência está a alimentar o seu bebé?
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Se está a amamentar, o seu bebé está a agarrar-se correctamente?
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O seu bebé parece satisfeito após cada mamada?
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O seu bebé tem estado doente com diarreia ou com febre?
O médico verificará se existem condições médicas que possam estar a impedir o seu bebé de comer o suficiente. Se o seu bebé não estiver a crescer porque não está a produzir leite suficiente, o pediatra poderá recomendar formas de aumentar a sua produção de leite, ou fazer-lhe um suplemento com fórmula.
Os bebés com mais de seis meses de idade podem ser iniciados a comer alimentos sólidos. Brown recomenda alimentos ricos em calorias, como ovos e iogurte de leite integral, para melhorar o ganho de peso.
É raro que um bebé amamentado ganhe demasiado peso. Os bebés alimentados com fórmulas que engordam demasiado depressa podem ter de fazer alguns ajustes ao seu horário de alimentação.
Quando chamar o seu médico
Se estiver a acompanhar todas as suas visitas de bem-estar, o seu pediatra irá certificar-se de que o crescimento do seu bebé se mantém no bom caminho. No intervalo das visitas, chame o médico se o seu bebé:
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Recusa-se a comer ou tem dificuldade em se agarrar se estiver a amamentar
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Parece sempre com fome, mesmo depois da alimentação
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Parece invulgarmente sonolento ou picuinhas
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Distrai grandes quantidades de leite ou tem diarreia
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Produz menos de seis fraldas molhadas por dia