médico explica as causas do inchaço nos tornozelos e nos pés - e quando consultar um médico.
Complicações na gravidez.
Algum inchaço dos tornozelos e dos pés é normal durante a gravidez. Um inchaço repentino ou excessivo, entretanto, pode ser um sinal de pré-eclâmpsia, uma condição grave na qual a pressão alta e a proteína na urina se desenvolvem após a 20ª semana de gravidez. Se você apresentar inchaço grave ou inchaço acompanhado de outros sintomas, como dor abdominal, dores de cabeça, micção pouco freqüente, náuseas e vômitos, ou mudanças de visão, chame seu médico imediatamente. Saiba mais sobre o manejo de uma gravidez de alto risco.
Lesão no pé ou tornozelo.
Uma lesão no pé ou no tornozelo pode levar a inchaço. O mais comum é um tornozelo torcido, que ocorre quando uma lesão ou um passo em falso faz com que os ligamentos que mantêm o tornozelo no lugar sejam esticados além de sua faixa normal. Para reduzir o inchaço de uma lesão no pé ou tornozelo, descanse para evitar andar sobre o tornozelo ou pé ferido, use pacotes de gelo, envolva o pé ou tornozelo com atadura de compressão e eleve o pé sobre um banquinho ou travesseiro. Se o inchaço e a dor forem graves ou não melhorarem com o tratamento em casa, consulte seu médico. Aprenda mais sobre como tratar um tornozelo torcido.
Linfedema.
Trata-se de uma coleção de fluido linfático nos tecidos que pode se desenvolver devido à ausência ou problemas com os vasos linfáticos ou após a remoção dos gânglios linfáticos. A linfa é um fluido rico em proteínas que normalmente viaja ao longo de uma extensa rede de vasos e capilares. Ele é filtrado através dos linfonodos, que prendem e destroem substâncias indesejáveis, tais como bactérias. Quando há um problema com os vasos ou gânglios linfáticos, no entanto, o movimento do fluido pode ser bloqueado. Sem tratamento, a acumulação linfática pode prejudicar a cicatrização da ferida e levar a infecções e deformidades. O linfedema é comum após radioterapia ou remoção dos gânglios linfáticos em pacientes com câncer. Se você se submeteu a tratamento de câncer e apresenta inchaço, consulte seu médico imediatamente. Veja uma foto de como é o linfedema.
Insuficiência venosa.
O inchaço dos tornozelos e dos pés é freqüentemente um sintoma precoce de insuficiência venosa, uma condição em que o sangue se move inadequadamente pelas veias das pernas e pés até o coração. Normalmente, as veias mantêm o sangue fluindo para cima com válvulas unidirecionais. Quando essas válvulas ficam danificadas ou enfraquecidas, o sangue vaza de volta para baixo dos vasos e o fluido é retido nos tecidos moles das pernas, especialmente nos tornozelos e pés. A insuficiência venosa crônica pode levar a mudanças na pele, úlceras de pele e infecções. Se você sentir sinais de insuficiência venosa, você deve consultar seu médico. Saiba mais sobre a insuficiência venosa crônica.
Infecção.
O inchaço nos pés e nos tornozelos pode ser um sinal de infecção. Pessoas com neuropatia diabética ou outros problemas nervosos dos pés correm maior risco de infecções nos pés. Se você tem diabetes, é importante inspecionar os pés diariamente para detectar bolhas e feridas, porque os danos nos nervos podem diminuir a sensação de dor e os problemas nos pés podem progredir rapidamente. Se você notar um pé inchado ou bolha que pareça estar infectado, contate seu médico imediatamente. Aprenda mais sobre como cuidar dos pés com diabetes. ?
Coágulo de sangue.
Coágulos de sangue que se formam nas veias das pernas podem parar o fluxo de retorno do sangue das pernas de volta ao coração e causar inchaço nos tornozelos e nos pés. Os coágulos de sangue podem ser superficiais (ocorrendo nas veias logo abaixo da pele), ou profundos (uma condição conhecida como trombose venosa profunda
). Coágulos profundos podem bloquear uma ou mais das principais veias das pernas. Esses coágulos de sangue podem ser fatais se se soltarem e viajarem até o coração e os pulmões. Se você tiver inchaço em uma perna, juntamente com dor, febre baixa e possivelmente uma mudança na cor da perna afetada, chame seu médico imediatamente. O tratamento com anticoagulantes pode ser necessário. Saiba mais sobre a trombose venosa profunda (TVP).
Doenças cardíacas, hepáticas ou renais.
Às vezes o inchaço pode indicar um problema como doença cardíaca, hepática ou renal. Tornozelos que incham à noite podem ser um sinal de retenção de sal e água por causa de insuficiência cardíaca do lado direito. A doença renal também pode causar inchaço nos pés e nos tornozelos. Quando os rins não estão funcionando corretamente, o líquido pode se acumular no corpo. A doença hepática pode afetar a produção do fígado de uma proteína chamada albumina, que impede que o sangue vaze para fora dos vasos sanguíneos para os tecidos vizinhos. A produção inadequada de albumina pode levar a vazamento de fluido. A gravidade faz com que o fluido se acumule mais nos pés e tornozelos, mas o fluido também pode se acumular no abdômen e no peito. Se seu inchaço for acompanhado de outros sintomas, incluindo fadiga, perda de apetite e ganho de peso, consulte seu médico imediatamente. Se você sentir falta de ar ou tiver dor no peito, pressão ou aperto, ligue para o 911. Saiba mais sobre as doenças renais e seus sintomas.
Efeito colateral da medicação.
Muitas drogas podem causar inchaço nos pés e tornozelos como um possível efeito colateral. Eles incluem:
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Hormônios como o estrogênio (encontrado em contraceptivos orais e terapia de reposição hormonal) e a testosterona
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Bloqueadores dos canais de cálcio, um tipo de medicamento para a pressão arterial, que inclui nifedipina (Adalat, Afeditab, Nifediac, Nifedical, Procardia), amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Diltia, Tiazac), felodipina (Plendil) e verapamil (Calan, Covera-HS, Isoptin, Isoptin SR, Verelan)
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Esteróides, incluindo androgênicos e anabolizantes e corticosteróides como a prednisona
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Antidepressivos, incluindo: tricíclicos, como a nortriptilina (Pamelor, Aventyl), desipramina (Norpramin) e amitriptilina (Elavil, Endep, Vanatrip); e inibidores da monoamina oxidase (MAO), como a fenelzina (Nardil) e a tranilcipromina (Parnate)
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Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
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Medicamentos para diabetes.
Se você suspeitar que o inchaço pode estar relacionado a um medicamento que você está tomando, fale com seu médico. Embora os benefícios do medicamento possam valer a pena suportar algum inchaço, um inchaço mais grave pode tornar necessário alterar o medicamento ou sua dosagem.
