Vacina Meningocócica (MPSV4, MCV4): Programação e Efeitos Secundários

guia do médico para a vacina meningocócica, quem precisa dela, quando é administrada, e possíveis efeitos secundários.

A doença meningocócica pode incluir meningite - uma inflamação grave, potencialmente fatal, das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinal - e/ou uma infecção sanguínea potencialmente fatal. A doença meningocócica pode causar perda de membros através de amputação, perda de audição, problemas com o sistema nervoso, incapacidade intelectual, convulsões, e AVC.

Felizmente, a doença meningocócica é evitável, e a chave para a prevenção é a vacina meningocócica. Aqui estão informações sobre a vacina que pode utilizar para ajudar a proteger-se a si e à sua família da doença meningocócica.

Como é que a doença meningocócica se propaga e quem está em maior risco?

A doença meningocócica não é tão contagiosa como outras doenças, tais como um resfriado ou a gripe. Mas propaga-se por contacto com secreções respiratórias e de garganta infectadas. Isso pode acontecer com tosse, beijos, ou espirros.

Como o risco aumenta com o contacto próximo ou prolongado com uma pessoa infectada, os membros da família no mesmo agregado familiar e os prestadores de cuidados estão sujeitos a um risco acrescido. Pela mesma razão, o mesmo acontece com os estudantes universitários que vivem em dormitórios.

A vacina Meningococócica pode causar a doença Meningocócica?

A resposta curta é não. Na realidade, existem quatro vacinas meningocócicas licenciadas nos Estados Unidos. Nenhuma das vacinas contém bactérias vivas.

As vacinas contêm antigénios - substâncias que despoletam o sistema imunitário do corpo e o levam a produzir anticorpos. Estes anticorpos protegem então o corpo atacando e matando as bactérias se estas invadirem o seu sistema.

A primeira vacina -- vacina de polissacarídeo meningocócico ou MPSV4 -- foi aprovada em 1978. É feita com os antigénios contidos no polissacarídeo exterior ou na cápsula de açúcar que envolve a bactéria.

A vacina conjugada meningocócica ou MCV4 foi aprovada em 2005. Utiliza antigénios retirados da cápsula de polissacarídeo e depois ligados a uma proteína separada que visa as células imunitárias do corpo. Isto facilita a visualização e o reconhecimento dos antigénios pelo sistema imunitário do corpo.

Um tipo de MCV4, Menveo, está licenciado para utilização em pessoas com idades compreendidas entre os 2 e os 55 anos. Outra versão, Menactra, é aprovada para aqueles com 9 meses a 55 anos de idade. MPSV4 é a única vacina licenciada para uso em pessoas com mais de 55 anos, bem como em pessoas entre 2 a 55 anos de idade. Ambas as vacinas protegem contra quatro tipos de doença meningocócica.

Em 2015, duas vacinas do serogrupo B foram aprovadas e protegem contra as outras duas formas de doença meningocócica. MenB-FHpb (Trumenba) é aprovada para um programa de três doses, enquanto MenB-4C (Bexsero) é aprovada para duas doses. Ambas as vacinas provaram ser eficazes na protecção dessas idades?10-25, mas também foram consideradas úteis para pacientes mais velhos.

Ambas as vacinas meningocócicas são igualmente eficazes?

As vacinas MCV4, MPSV4 e MenB são cerca de 85-90% eficazes na prevenção da doença meningocócica. Existem na realidade vários tipos de N meningitidis - a bactéria que causa a doença meningocócica, cinco das quais são comuns nos EUA. Estas vacinas em conjunto protegem contra todas estas cinco estirpes.

O MCV4 não está disponível há tempo suficiente para comparar a eficácia a longo prazo das duas vacinas. Mas a maioria dos especialistas pensa que o MCV4 proporciona uma protecção melhor e mais duradoura.

É Possível Obter a Vacina e Ainda Obter Meningite?

Como as vacinas não protegem contra todas as causas da meningite, ainda é possível que alguém possa receber a vacina e ainda apanhar meningite de uma estirpe diferente não protegida pela vacina. Mas o risco de contrair meningite meningocócica é significativamente menor após a vacina.

Existem outras causas de meningite que são evitáveis. Vacinas como a vacina Hib e a vacina pneumocócica são também muito eficazes na protecção contra outras causas de meningite e devem ser incluídas como parte de um programa de vacinação infantil de rotina. Consulte o seu médico e o médico dos seus filhos para se certificar de que você e a sua família estão protegidos contra a meningite, bem como contra outras doenças graves.

Quem deve obter qual a vacina Meningococoscal e quando?

Embora o MCV4 seja a vacina preferida pela maioria das pessoas, se não estiver disponível na altura da vacinação, o MPSV4 pode ser utilizado.

A imunização de rotina com a vacina meningocócica MCV4 é recomendada para crianças de 11 ou 12 anos?com um reforço a ser administrado entre os 16 e 18 anos. As vacinas são também recomendadas para os seguintes grupos:

  • Caloiros universitários a viver num dormitório

  • Militares recrutas

  • Alguém que tenha um baço danificado

  • Alguém cujo baço tenha sido removido

  • Alguém com deficiência dos componentes do complemento terminal (um problema do sistema imunitário)

  • Microbiólogos que são rotineiramente expostos a bactérias meningocócicas

  • Alguém que viaja para ou reside num país onde a doença é comum

  • Alguém que tenha sido exposto a meningite

Os pré-adolescentes com 11 e 12 anos de idade têm geralmente a oportunidade de fazer o seu check-up de 11 ou 12 anos. Deve ser feita uma marcação para obter a vacina para os adolescentes que não a tiveram quando tinham 11 ou 12 anos.

A vacina pode ser administrada a mulheres grávidas. Contudo, uma vez que MCV4 e MenB são vacinas mais recentes, há poucos dados sobre o seu efeito em mulheres grávidas. Só devem ser utilizadas se forem claramente necessárias.

Quem for alérgico a qualquer componente utilizado na vacina, não deve receber a vacina. É importante informar o seu médico sobre todas as suas alergias.

As pessoas com doenças leves, como uma constipação ou congestão, podem geralmente obter a vacina. Mas as pessoas que estão moderada ou gravemente doentes no momento da administração da vacina devem esperar até recuperarem.

Qualquer pessoa com historial de síndrome de Guillain-Barre deve discutir o seu historial com o seu médico antes de ser vacinada.

Quais são os efeitos secundários das vacinas Meningococócicas?

Com qualquer vacina, existe o potencial de uma reacção alérgica grave dentro de poucos minutos a poucas horas após a vacina. Mas a probabilidade de as vacinas meningocócicas causarem uma reacção grave é extremamente reduzida.

Cerca de uma em cada duas pessoas que recebem a vacina experimentam reacções suaves, tais como vermelhidão ou uma dor ligeira onde a vacina foi administrada. Estas normalmente desaparecem em um ou dois dias. Uma pequena percentagem de pessoas desenvolve uma febre ligeira.

Tem havido relatos de que algumas pessoas foram diagnosticadas com síndrome de Guillain-Barre (GBS) após terem recebido MCV4. Mas os especialistas dizem que ocorre tão raramente que não é possível dizer se está relacionado com a vacina ou se é por acaso.

Quais são os riscos do GBS com a vacina MCV4?

Entre 2005 e 2012, foram distribuídas mais de 18 milhões de doses de MCV4. É incerto quantas dessas doses foram efectivamente administradas. Nesse mesmo período de tempo, registaram-se 99 casos confirmados de GBS, uma grave perturbação do sistema nervoso, notificados no prazo de seis semanas após a vacina ter sido tomada. Neste momento, não há dados suficientes para dizer se a vacina foi ou não um factor. Mas a análise dos dados sugere que a incidência da SBC não é maior para as pessoas que recebem a vacina do que a incidência da SBC na população em geral.

Ainda assim, o momento do aparecimento dos sintomas suscitou preocupação. O CDC continua a estudar a questão e recomendou que as pessoas sejam informadas sobre o estudo quando estiverem a considerar a vacina. A opinião actual é que mesmo que haja um ligeiro aumento do risco de SBC, este é significativamente compensado pelo risco de doença meningocócica sem a vacina.?

Fale com o seu médico se tiver mais alguma preocupação sobre a vacina e o GBS.

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