Se você está tendo muita dor, rigidez e dificuldade para mover seu ombro, você pode ter uma condição chamada ombro congelado. Aprenda a detectar os sinais e a receber tratamento.
Seu ombro é composto por três ossos que formam uma articulação em forma de bola e soquete. Eles são seu braço superior (úmero), omoplata (escápula), e clavícula (clavícula). Há também tecido ao redor de sua articulação do ombro que mantém tudo junto. Isto é chamado de cápsula do ombro.
Com o ombro congelado, a cápsula se torna tão espessa e apertada que é difícil de se mover. Formam-se faixas de tecido cicatricial e há menos um líquido chamado líquido sinovial para manter a articulação lubrificada. Estas coisas limitam ainda mais o movimento.
Sintomas
Os principais sintomas de um ombro congelado são dor e rigidez que tornam difícil ou impossível movê-lo.
Se você tiver um ombro congelado, provavelmente sentirá uma dor chata ou dolorosa em um ombro. Você também pode sentir a dor nos músculos do ombro que envolvem a parte superior do braço. Você pode sentir a mesma sensação na parte superior do braço. Sua dor pode piorar durante a noite, o que pode dificultar o sono.
Você normalmente passa por três fases com um ombro congelado. Cada uma tem seus próprios sintomas e linha do tempo únicos.
Fase de congelamento:
-
Você desenvolve uma dor (às vezes severa) em seu ombro a qualquer momento que você o move.
-
Vai piorando com o tempo e pode doer mais durante a noite.
-
Isto pode durar de 6 a 9 meses.
-
Você é limitado em até onde pode mover seu ombro.
Estágio congelado:
-
Sua dor pode melhorar, mas sua rigidez piora.
-
Mexer o ombro torna-se mais difícil e torna-se mais difícil passar pelas atividades diárias.
-
Esta etapa pode durar de 4 a 12 meses.
Fase de descongelamento:
-
Seu alcance de movimento começa a voltar ao normal.
-
Isto pode levar de 6 meses a 2 anos.
Causas
Não está claro porque algumas pessoas o desenvolvem, mas alguns grupos estão mais em risco.
O ombro congelado acontece mais freqüentemente nas mulheres do que nos homens, e é mais provável que você o consiga se tiver entre 40 e 60 anos de idade. Seu risco também pode aumentar se você estiver no processo de recuperação de uma condição médica como um derrame, ou uma cirurgia como uma mastectomia que o impeça de mover o braço.
Certas condições médicas também podem aumentar seu risco. Também pode ser mais provável que você fique com o ombro congelado se você tiver diabetes. Cerca de 10% a 20% das pessoas com diabetes ficam com o ombro congelado. Outros problemas médicos como doença cardíaca, doença da tireóide ou doença de Parkinsons também estão ligados ao ombro congelado.
Diagnóstico
Para diagnosticar o ombro congelado, seu médico lhe fará um exame físico. Eles o verificarão para ver o quanto dói e até onde se move. Durante a parte ativa do exame, eles o deixarão mover seu ombro por conta própria. Durante a parte passiva, eles o moverão para você, e notarão as diferenças.
Seu médico pode decidir que você precisa de uma injeção de anestésico em seu ombro. Este é um medicamento que vai adormecer a dor para que eles possam julgar melhor suas faixas de movimento ativo e passivo.
Um exame físico geralmente é suficiente para diagnosticar o ombro congelado, mas seu médico também pode pedir exames de imagem como raios-X, ultra-som ou ressonância magnética para descartar outros problemas como artrite ou um manguito rotador rasgado que também pode causar dor e limitar a distância em que se move.
Tratamento
Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como aspirina ou ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação no ombro. Se eles não ajudarem, seu médico pode prescrever um medicamento mais forte.
Seu tratamento também pode incluir a ida a um fisioterapeuta para exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar sua amplitude de movimento.
Se seus sintomas forem intensos ou não melhorarem com o tempo, seu médico poderá recomendar outros tipos de tratamento, inclusive:
-
Uma injeção de corticosteroides em sua articulação do ombro para reduzir sua dor e melhorar seu alcance de movimento.
-
Distensão conjunta. Isto significa que seu médico injetará água esterilizada em sua cápsula de ombro para esticá-la. Isto pode ajudá-lo a mover seu ombro mais facilmente.
-
Fisioterapia. Os resultados com isto são mistos, e pode ser mais útil durante certas fases de ombro congelado do que outras.
-
Cirurgia. Isto é muito raramente necessário para tratar ombros congelados. Mas se outros tratamentos não ajudaram, seu médico pode sugerir a cirurgia. Provavelmente seria um procedimento artroscópico. Isso significa que é feito com ferramentas iluminadas, do tamanho de um lápis, que são inseridas através de cortes minúsculos em seu ombro.
-
A manipulação do ombro pode ajudar a soltar o tecido do ombro, mas muito raramente é mais feita porque a cirurgia artroscópica o substituiu. Os cirurgiões moveriam forçosamente o ombro sob anestesia geral. Com este método, havia um risco maior de complicações, incluindo fraturas.