Que tratamentos de dor serão cobertos pelas leis de reforma da saúde? doutor ajuda você a entender as mudanças e escolher a melhor política para suas necessidades.
Mas algumas perguntas permanecem. Se você será capaz de usar alguns tratamentos para a dor ainda pode depender do estado em que você vive ou de seu plano de saúde particular. Seu seguro pode não ter que cobrir acupuntura ou cuidados quiropráticos, por exemplo. Isto pode depender de onde você mora. Além disso, as clínicas da dor não precisam fazer parte de sua rede de planos, embora alguns planos possam incluí-los.
Benefícios do gerenciamento da dor
Se você comprou um plano de saúde através do Mercado de seus estados, no mercado individual, ou tem seguro através de seu pequeno empregador, seu plano de saúde deve cobrir um pacote básico de benefícios de acordo com a Lei de Cuidados Acessível chamado benefícios essenciais de saúde. Você ainda pode ter que pagar sua franquia primeiro e pagar uma parte do custo, exceto por alguns serviços preventivos. Embora os planos de saúde oferecidos por grandes empregadores não sejam obrigados a incluir esses benefícios essenciais de saúde, quase todos o fazem. Os benefícios de gerenciamento da dor incluem:
-
Cobertura de medicamentos prescritos
-
Gestão de doenças crônicas
-
Cuidados de emergência
-
Cuidados hospitalares
-
Serviços de saúde mental
Se você tiver o Medicare, seu plano inclui os benefícios essenciais à saúde. Assim como a Medicaid, se você se qualificou devido à expansão da Medicaid em seu estado.
Tratamento e Aconselhamento da Dor
A maior parte de seus cuidados de controle da dor deve vir de seu médico de família. Há também especialistas em clínicas da dor que se concentram em pessoas com casos mais complexos. Consulte sua seguradora ou empregador para verificar se esses especialistas estão incluídos em seu plano.
Depressão e Tratamento da Saúde Mental
Você pode se sentir deprimido ou ansioso por causa de sua dor crônica. Você pode ter uma triagem gratuita para depressão sob a nova lei. Você também pode receber tratamento de saúde mental para depressão, ansiedade e outras condições de saúde mental.
Medicina alternativa
Você poderá ter acupuntura ou ver um quiroprático para suas dores. Isto depende de onde você mora e das especificidades de seu plano. Isso porque os estados podem escolher se querem incluir esses serviços como parte do pacote de benefícios essenciais à saúde.
A maioria dos estados inclui os cuidados quiropráticos como um benefício de saúde essencial. Apenas alguns estados - Califórnia,?Hawaii, Oklahoma, Oregon, e Utah - não o fazem.
Por outro lado, muito poucos estados incluem a acupuntura. Somente Alasca, Califórnia, Maryland, Novo México e Washington incluem a acupuntura como um benefício essencial para a saúde. Outros estados podem seguir.
Lembre-se, se você recebe seu plano de saúde através de seu empregador e seu empregador tem mais de 50 funcionários, seu empregador pode escolher os benefícios a serem incluídos.
O Medicare oferece uma cobertura muito limitada de cuidados quiropráticos. Ele não cobre a acupuntura.
Economia em custos de drogas para idosos
Se você está no Medicare e toma medicamentos para dor crônica, você pode ficar satisfeito em saber que o buraco do donut - a lacuna na cobertura do Medicare para medicamentos prescritos - mudou significativamente. Agora você paga apenas 25% do custo de seus medicamentos de marca e genéricos. Veja Quanto custa o Medicare, Parte D?para obter os detalhes.
*Os planos de saúde com cobertura de direitos adquiridos - aqueles que estão em vigor desde antes da aprovação da ACA e não mudaram substancialmente - assim como os planos de saúde de curto prazo - aqueles que fornecem cobertura por menos de um ano - não são necessários para fornecer os benefícios essenciais de saúde.