Lei de Cuidados Acessível: Cobertura para Novas Mães

A ACA (Affordable Care Act) cobre uma gama de cuidados preventivos gratuitos para novas mães antes e depois do nascimento de seus bebês. o médico explica os benefícios a que as novas mães têm direito.

De acordo com a lei, todos os planos de seguro individuais e de pequenos empregadores, incluindo aqueles que você recebe através do Mercado, devem cobrir a maternidade e o cuidado do recém-nascido - antes e depois do nascimento de seu bebê.* No passado, a maioria dos planos vendidos fora de seu emprego não ofereciam muita cobertura de maternidade. Alguns não a cobriam de forma alguma.

A ACA não explica todos os benefícios específicos que devem ser cobertos enquanto você estiver grávida e após o nascimento do bebê. Mas muitos serviços de cuidados preventivos devem ser cobertos sem custos extras, como co-pagamentos, co-seguro, ou franquias. Para as mães, isso inclui serviços preventivos de cuidados pré-natais e pré-natais e check-ups de bem-estar do bebê, além de apoio abrangente à lactação, aconselhamento e equipamento de amamentação.

Os cuidados preventivos também incluem testes de triagem para anemia, diabetes gestacional, hepatite B e uma condição sanguínea conhecida como incompatibilidade de Rh. Também cobre suplementos de ácido fólico, se você tiver uma receita médica. O ácido fólico ajuda você a ter um bebê saudável. As novas mães também podem obter informações sobre serviços para ajudar em coisas como identificar e tratar a depressão pós-parto, parar de fumar, prevenir a violência, e muito mais. Não há custo extra para qualquer uma dessas visitas, testes ou suplementos.

Se você precisar de ajuda para aprender a amamentar, você pode trabalhar com um consultor de amamentação, alguém treinado para ajudar as mães e os bebês que amamentam. Você também pode ligar para o Escritório de Saúde da Mulher (Office on Women's Health hotline) para obter conselhos sobre amamentação pelo telefone 800-994-9662. Como cada bebê é diferente, você pode pedir ajuda para amamentar com cada criança. A ACA requer a maioria dos planos de saúde para lhe fornecer uma bomba de leite materno para ajudá-la a continuar a amamentar seu bebê mesmo quando você não puder estar com ele.

As novas mães e famílias que se qualificam podem ser capazes de obter ajuda de profissionais treinados que as visitam em casa. Você pode obter informações sobre serviços como identificar e tratar a depressão pós-parto, parar de fumar, prevenir a violência, e muito mais. Os serviços de visitas domiciliares começam durante a gravidez e continuam durante os primeiros três anos da criança.

Você pode continuar a amamentar depois de voltar ao trabalho. Como parte da Affordable Care Act, os empregadores devem dar às mães lactantes que têm direito a horas extras horários razoáveis de intervalo para bombear leite materno. Você pode tirar proveito deste benefício por até um ano após o nascimento de seu bebê. Os empregadores também devem oferecer um local privado para que você possa bombear. Este não pode ser um banheiro, pois eles não são privados e podem ter germes. Tem que estar em algum lugar longe de outras pessoas onde você não possa ser incomodado.

Se sua empresa tem menos de 50 funcionários, ela tem que cumprir esta regra, a menos que o governo lhe tenha concedido uma isenção. Trabalhe com seu gerente para encontrar um espaço privado para quando você precisar bombear. Fale com seu supervisor para idéias.

Como as apólices e a cobertura podem ser diferentes de estado para estado e de plano para plano, verifique seu plano individual de saúde para obter detalhes.* Os planos de saúde com direitos adquiridos, aqueles que existiam antes da aprovação da Lei de Cuidados Acessíveis e que não sofreram alterações significativas, não são obrigados a oferecer assistência à maternidade e ao recém-nascido. Verifique com sua seguradora ou departamento de RH para saber se você está em um plano de saúde com direitos adquiridos.

Além disso, os planos de saúde de curto prazo não têm que cobrir os cuidados de maternidade e quase nenhum o faz. Planos de saúde de curto prazo são aqueles que oferecem cobertura por menos de 12 meses, embora possam ser renovados por até 3 anos.

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