Cuidados domiciliares de enfermagem: Serviços, custos e mais informações

Se você é um profissional de saúde que está pensando em cuidar de seu ente querido, o médico explica o que você precisa saber antes de iniciar sua busca.

O que é cuidado a longo prazo?

O atendimento a longo prazo refere-se a uma ampla gama de serviços médicos, pessoais e sociais coordenados para atender às necessidades físicas, sociais e emocionais de pessoas cronicamente doentes ou deficientes. Um lar de idosos pode ser a melhor escolha para as pessoas que necessitam de cuidados médicos e supervisão 24 horas por dia.

Que tipo de cuidados os lares de idosos oferecem?

As creches oferecem os cuidados mais extensivos que uma pessoa pode obter fora de um hospital. Os lares de idosos oferecem ajuda com os cuidados de custódia - como tomar banho, vestir-se e comer - assim como cuidados qualificados. Os cuidados de enfermagem especializados são prestados por uma enfermeira registrada e incluem monitoramento e tratamentos médicos.

O atendimento especializado também inclui serviços prestados por profissionais especialmente treinados, tais como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e respiratórios.

Que serviços os lares de idosos oferecem?

Os serviços oferecidos pelos lares de idosos variam de instalação para instalação. Os serviços freqüentemente incluem:

  • Quarto e alimentação

  • Monitoramento de medicamentos

  • Cuidados pessoais (incluindo curativos, banhos e assistência no banheiro)

  • Atendimento de emergência 24 horas

  • Atividades sociais e recreativas

Como posso encontrar o lar de idosos adequado?

Encontrar o lar de idosos certo leva tempo. É importante iniciar a busca de um lar de idosos adequado com bastante antecedência para buscar a admissão no estabelecimento. Muitas vezes há longos períodos de espera para as acomodações disponíveis. O planejamento com antecedência também pode tornar a transição da mudança para um asilo muito mais fácil.

Converse com sua família e com os cuidadores sobre quais serviços você precisará. Tome tempo para considerar quais serviços são importantes para você antes de ligar para diferentes lares de idosos.

Pense sobre estas questões:

  • Em que atividades diárias eu preciso de ajuda (tomar banho, me vestir, ajudar no banheiro, comer)?

  • Com que freqüência eu preciso de ajuda?

Antes de agendar uma visita aos lares de seu interesse, pergunte sobre vagas, requisitos de admissão, nível de cuidados prestados e participação nas opções de seguro saúde financiadas pelo governo.

Como posso pagar pelo atendimento domiciliar de enfermagem?

Como você e sua família avaliam suas necessidades de cuidados a longo prazo, é importante considerar opções de financiamento. O pagamento dos cuidados de enfermagem pode ser feito através do Medicare, Medicaid, seguro privado e fundos pessoais. Ao avaliar os lares de idosos, é importante perguntar ao pessoal administrativo quais as opções de pagamento que aceitam. Aqui está um breve resumo de algumas das opções de financiamento.

  • Medicare é um programa de seguro de saúde federal que oferece benefícios de saúde a todos os americanos com 65 anos ou mais. A proteção de seguro destinada a cobrir os principais cuidados hospitalares é fornecida sem considerar a renda. O Medicare fornecerá somente 100 dias de cuidados de enfermagem e somente se uma pessoa necessitar de cuidados qualificados e for encaminhada por um médico quando receber alta do hospital. Se uma pessoa precisar apenas de cuidados de custódia, o Medicare não os cobrirá. O Medicare só paga pelo atendimento especializado em uma instituição de enfermagem que tenha uma licença do Medicare.

  • O Medicaid é um programa conjunto federal/estatal de seguro saúde que oferece benefícios de assistência médica aos americanos de baixa renda que atendem a certos requisitos. O atendimento domiciliar é coberto pela Medicaid, mas os requisitos e serviços cobertos variam muito de estado para estado. Para se qualificar para a cobertura da Medicaid, as pessoas geralmente têm que gastar todos os seus bens primeiro. Isto significa que, inicialmente, elas podem pagar por cuidados domiciliares de enfermagem. Uma vez que seu dinheiro acabasse, a Medicaid entraria em ação. É uma boa idéia trabalhar com um advogado especializado em direito de idosos ao determinar a elegibilidade da Medicaid.

  • O seguro privado de assistência a longo prazo é uma opção de seguro de saúde que, se adquirida, complementa a cobertura Medicare. As apólices de seguro privado de assistência a longo prazo variam muito. Cada apólice tem suas próprias exigências de elegibilidade, restrições, custos e benefícios.

O que devo procurar em um lar de idosos?

A seguinte lista de verificação ajudará você e sua família a avaliar diferentes lares de idosos. Revise a seguinte lista de verificação antes de visitar uma instalação. Não se esqueça de levar uma lista de verificação com você.

Lista de verificação do lar de idosos

  • O lar de idosos fornece o nível de cuidados necessário?

  • O lar atende aos requisitos de licenciamento local e/ou estadual?

  • O administrador do lar de idosos tem uma licença atualizada?

  • O lar atende aos regulamentos estaduais contra incêndios (incluindo um sistema de aspersão, portas resistentes ao fogo e um plano de evacuação dos residentes)?

  • Quais são os horários de visita?

  • Qual é a apólice de seguro e bens pessoais?

  • Qual é o procedimento para responder a uma emergência médica?

Admissão

  • Existe um período de espera para a admissão?

  • Quais são as exigências de admissão?

Taxas e financiamento

  • As taxas são competitivas?

  • As taxas aumentaram significativamente nos últimos anos?

  • A estrutura de taxas é fácil de entender?

  • Quais são as políticas de faturamento, pagamento e crédito?

  • Existem custos diferentes para vários níveis ou categorias de serviços?

  • Os procedimentos de faturamento e contabilidade são compreensíveis?

  • O lar de idosos revela quais serviços estão cobertos pela taxa cotada e quais são os serviços extras?

  • Quais opções de financiamento governamental são aceitas (tais como Medicare, Medicaid, Medicare Supplemental Insurance, Supplemental Security Income, e outros)?

  • Quando um contrato pode ser rescindido? Qual é a política de reembolso?

Avaliação das necessidades

  • Existe um plano escrito para o cuidado de cada residente?

  • Qual é o procedimento para avaliar a necessidade de serviços de um residente em potencial? Essas necessidades são reavaliadas periodicamente?

Pessoal profissional

  • Os enfermeiros, assistentes sociais e administradores têm experiência geriátrica e/ou educação?

  • Os membros do pessoal estão disponíveis para atender às necessidades programadas e não programadas?

  • Os funcionários parecem gostar genuinamente de trabalhar com os residentes?

  • Os membros do pessoal tratam os residentes como indivíduos?

  • O pessoal está disponível para ajudar os residentes que sofrem perdas de memória, orientação ou julgamento?

  • Um médico ou enfermeiro visita o residente regularmente para fazer check-ups médicos?

  • Os residentes parecem felizes e confortáveis?

  • Os residentes, outros visitantes e voluntários falam favoravelmente sobre o lar de idosos?

  • Os residentes estão limpos e adequadamente vestidos?

  • Os direitos dos residentes estão claramente afixados?

Projeto das instalações

  • Você gosta da aparência do edifício e de seus arredores?

  • A decoração é atraente e caseira?

  • A planta baixa é fácil de seguir?

  • As portas, corredores e salas acomodam cadeiras de rodas e andadores?

  • Os elevadores estão disponíveis?

  • Há corrimãos disponíveis?

  • As prateleiras são de fácil acesso?

  • Os tapetes são fixados e os pisos são feitos de um material antiderrapante?

  • Existe boa iluminação natural e artificial?

  • A residência está limpa, sem cheiro e adequadamente aquecida/arrefecida?

Medicamentos e cuidados com a saúde

  • Qual é a política relativa ao armazenamento de medicamentos e assistência com medicamentos?

  • A auto-administração de medicamentos é permitida?

  • Quem coordena as visitas de um fisioterapeuta, profissional ou terapeuta da fala, se necessário?

Serviços

  • O pessoal está disponível para fornecer assistência 24 horas por dia com atividades da vida diária, se necessário? As atividades diárias incluem:

  • Curativo

  • Comendo

  • Mobilidade

  • Higiene e asseio

  • Banhos, banheiros e incontinência

  • Usando o telefone

Características da sala

  • Há quartos para ocupação individual e dupla disponíveis?

  • É acessível um sistema de resposta de emergência 24 horas a partir da sala?

  • Os banheiros são privados? Eles acomodam cadeiras de rodas e andadores?

  • Os residentes podem trazer seus próprios móveis? O que eles podem trazer?

  • Todos os quartos têm telefone? Como é feita a cobrança das chamadas de longa distância?

Atividades sociais e recreativas

  • Existe um programa de atividades?

  • As atividades são postadas para os residentes?

  • A maioria dos residentes em atividades parece estar participando?

Serviço de alimentação

  • O asilo fornece três refeições nutricionalmente equilibradas por dia, sete dias por semana?

  • Os alimentos são quentes, atraentes e saborosos?

  • Os lanches estão disponíveis?

  • Como são tratadas as dietas especiais? Um residente pode solicitar alimentos especiais?

  • A água potável está sempre acessível?

  • Há refeitórios comuns disponíveis ou os residentes fazem refeições em seus quartos?

  • As refeições podem ser fornecidas em horários que um residente prefere ou há horários definidos para as refeições?

  • A assistência está disponível para os residentes que precisam de ajuda com a alimentação?

Moradores e Atmosfera

Termos comuns:

Cuidados de enfermagem especializados:

Cuidados que são recebidos em uma instalação de enfermagem que fornece cuidados de enfermagem 24 horas para residentes convalescentes e aqueles com doenças de longa duração. Está um passo abaixo dos cuidados agudos hospitalares, e a supervisão médica regular e a terapia de reabilitação estão normalmente disponíveis.

Cuidados pessoais:

Cuidados personalizados às necessidades individuais das atividades da vida diária; auto-administração de medicamentos.

Atividades da vida diária (ADL):

Atividades cotidianas que incluem tomar banho, cuidar do corpo, comer, ir ao banheiro e vestir-se.

Atividades instrumentais da vida diária (IADL):

Incluir atividades como compras, preparação de refeições, execução de trabalhos domésticos, lavagem, tarefas pesadas, gerenciamento de finanças e trabalho e manutenção de pátios.

Cuidados com a saúde domiciliar:

Cuidados médicos e de enfermagem que são administrados no domicílio do indivíduo por um provedor licenciado.

Organização de manutenção da saúde (HMO):

Uma organização de manutenção de saúde é um sistema organizado para fornecer saúde abrangente em uma área geográfica específica a um grupo de membros voluntariamente inscritos.

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