Aprenda mais com o médico sobre o impacto da Affordable Care Act nas pequenas empresas, incluindo como as pequenas empresas podem usar o mercado de seguros para procurar planos de saúde para seus trabalhadores.
A lei oferece incentivos que podem tornar mais atraente para você pensar em acrescentar ou manter o seguro de saúde de seus trabalhadores. Oferecer seguro, no entanto, também pode ter inconvenientes. Aqui estão algumas perguntas a considerar se você é um empregador com menos de 50 funcionários.
Sou proprietário de um supermercado com cerca de 40 funcionários. Sou obrigado por lei a providenciar um seguro de saúde para eles? Será que vou enfrentar uma penalidade se não o fizer?
Os mandatos do empregador de que você ouviu falar são para empresas com 50 ou mais empregados. Os grandes empregadores que não oferecem seguro saúde podem ter que pagar uma penalidade.
Como sua empresa tem menos de 50 trabalhadores em tempo integral, você não tem que pagar uma multa se não oferecer um seguro.
Sou proprietário de um restaurante com vários trabalhadores em tempo parcial. Como posso determinar se eu tenho o equivalente a 50 trabalhadores em tempo integral?
A lei considera um funcionário em tempo integral como alguém que trabalha em média pelo menos 30 horas por semana.
Para calcular o número de empregados equivalentes em tempo integral, somar todas as horas pagas aos empregados em tempo parcial em uma semana e dividir por 30 (o número de horas considerado como tempo integral). Isto lhe dará o número de empregados equivalentes em tempo integral que os trabalhadores em tempo parcial representam.
Sua mistura de trabalhadores em tempo integral e em tempo parcial pode não levar você a ter que oferecer um seguro. Se você tiver o equivalente a 50 ou mais trabalhadores em tempo integral, você ainda terá que oferecer seguro apenas aos trabalhadores em tempo integral, e não aos trabalhadores em tempo parcial.
Eu gostaria de considerar a possibilidade de oferecer seguro saúde para meu negócio com menos de 50 trabalhadores. Posso encontrar um seguro para eles no Mercado do meu estado?
Há dois tipos de Mercados, disponíveis em cada estado. Um?Marketplace?é para indivíduos que procuram seguros. Se você não oferece seguro saúde através de sua empresa, seus funcionários podem comprar cobertura através do Marketplace individual. E eles podem se qualificar para um?crédito fiscal?para ajudá-los a cobrir o custo.
O outro Marketplace, chamado SHOP (Programa de Opções de Saúde para Pequenas Empresas), é para proprietários de pequenas empresas como você. Alguns estados trabalham em parceria com o governo federal ou administram sua própria LOJA. Outros contam com o governo federal para administrar a LOJA para seus residentes através do Healthcare.gov. Você pode entrar no Healthcare.gov para encontrar a LOJA para seu estado. Você pode comparar planos online, solicitar e inscrever-se por conta própria ou com a ajuda de um agente ou corretor de seguros. Você poderá comparar os custos e benefícios dos planos na LOJA e então selecionar o plano ou planos para oferecer a seus trabalhadores (as opções de escolha dos funcionários variam de acordo com o estado). Todos os planos que são oferecidos na LOJA usarão um formato padrão para explicar sua cobertura e preços. E todos eles usarão linguagem simples para descrever suas apólices.
Através da LOJA de seu estado, você selecionará o nível de cobertura que deseja oferecer a seus funcionários (bronze, prata, ouro ou platina) e quanto dinheiro você deseja contribuir para o custo de seus seguros. Se você oferecer a escolha do funcionário, seus funcionários poderão então selecionar a partir da gama de planos que atendam aos critérios que você estabeleceu.
Eu já forneço seguro para os 24 funcionários da minha empresa de fornecimento de arte. Posso continuar oferecendo os planos que temos agora?
Sim, você pode continuar a oferecer seus planos de saúde atuais aos seus funcionários. Estes planos não precisarão oferecer alguns dos novos benefícios exigidos pela lei de reforma da saúde se forem "grandfathered". Os planos de sua empresa podem ser considerados "grandfathered" se existirem em 23 de março de 2010 e não tiverem sido substancialmente alterados... Quer seu plano de saúde seja grandfathered ou não, você pode manter seu plano atual enquanto sua seguradora continuar a vendê-lo.
Entretanto, há situações que podem fazer com que o plano de saúde que você oferece perca seu status de "grandfathered". Por exemplo, se o plano fizer grandes mudanças, tais como cortar significativamente os benefícios ou aumentar o prêmio ou a divisão de custos, ele perderá seu status de "grandfathered".
Estou em dúvida se devo fornecer seguro para os funcionários de minha pequena gráfica ou deixá-los comprá-lo por conta própria. Por que eu deveria oferecê-lo?
Aqui estão alguns benefícios de oferecer seguro saúde a seus funcionários:
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Ele pode ajudá-lo a atrair e manter bons trabalhadores que, de outra forma, poderiam ir para um concorrente que oferece seguro saúde.
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A cobertura de saúde pode ajudar a manter seus trabalhadores mais saudáveis e mais produtivos.
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O valor que você contribui para o seguro saúde de seus trabalhadores não está incluído na renda tributável deles.
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?Você pode se qualificar para um crédito fiscal no valor que você paga pelos prêmios de seus funcionários.
Estarei prejudicando meus funcionários se não oferecer seguro saúde? Devo deixá-los comprá-lo por conta própria?
Aqui estão algumas razões para não oferecer seguro saúde a seus funcionários:
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Se o seguro oferecido for considerado acessível (os prêmios são inferiores a 9,78% da renda de seus funcionários) e atender aos padrões mínimos, os trabalhadores de baixa renda não se qualificarão para receber subsídios?para comprar planos de saúde individuais através dos mercados de seguros estatais.
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Quando você oferece cobertura familiar, os dependentes que poderiam encontrar apólices mais baratas na bolsa individual são muitas vezes desqualificados para não tirar proveito de créditos fiscais (novamente, se seu seguro atende a preços acessíveis e padrões mínimos).
Dirijo uma casa funerária com seis funcionários. Posso obter alguma ajuda do governo para pagar seus prêmios?
Sim, você pode obter créditos fiscais para ajudar no pagamento dos prêmios, mas você tem que atender a certas condições.
Você pode obter créditos fiscais se:
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Sua empresa tem menos de 25 funcionários em tempo integral.
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O salário médio de seus trabalhadores é inferior a cerca de US$ 54.000 por ano. (isto é indexado pela inflação
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Sua empresa contribui com pelo menos 50% do custo de um prêmio para um plano individual em um mercado.
Você pode obter um crédito de impostos de até 50% do valor que sua empresa paga para os prêmios de seguro dos funcionários.
Um de meus funcionários teve câncer. Isto afetará minha capacidade de conseguir um seguro para minha pequena empresa?
Não. As seguradoras não podem negar a cobertura para sua empresa devido à saúde de um funcionário ou de um membro da família. E se alguém que está coberto desenvolver uma condição grave mais tarde, sua seguradora não poderá cancelar seu plano.
No passado, se você tivesse um funcionário que estivesse gravemente doente, os prêmios do plano de saúde de sua empresa poderiam ter subido. Os planos de seguro saúde não podem mais aumentar os prêmios com base na saúde de ninguém em sua empresa.
