Cuidados domiciliares de enfermagem: Qual é a minha cobertura medicaid?

Os cuidados domiciliares de enfermagem podem ser caros. Saiba mais sobre quanto a Medicaid paga, diretrizes de elegibilidade e muito mais.

Benefícios da Medicaid Nursing Home

A Medicaid paga 100% dos custos do lar de idosos na maioria dos casos, se você atender aos requisitos de elegibilidade. Na maioria dos estados, o limite de renda mensal é de $2.382 para indivíduos ou $4.764 para cônjuges. Seus recursos contábeis devem ser inferiores a $2.500. A renda e os recursos que contam para o limite incluem:

  • Salários

  • Benefícios da previdência social

  • Pensões

  • Benefícios para os veteranos

  • Contas bancárias

  • Ações e títulos

  • Fideicomissos e anuidades

  • Propriedade?

  • Seguro de vida?

?Na maioria dos estados, a Medicaid analisa sua renda ao longo dos últimos 5 anos. Quaisquer bens que você tenha transferido de sua posse dentro desse tempo ainda podem contar para sua renda. Não tente transferir ativos financeiros para se qualificar para a Medicaid...?

Você pode ser penalizado por violar as regras da Medicaid. Isto pode resultar em ter que pagar por seu lar de idosos sem dinheiro até que você atenda aos requisitos de qualificação

Tenha em mente que a elegibilidade é rolante. É possível ganhar tão pouco quanto $1 acima do limite de renda mensal e não se qualificar para o mês inteiro. Se isto acontecer, você mesmo poderá ter que pagar pelos cuidados de sua casa de repouso e despesas relacionadas...?

Tipos de cobertura do lar de idosos. Você tem três opções de lar de idosos com Medicaid:

  • Cuidados de enfermagem C qualificados relacionados a questões médicas e serviços relacionados

  • Reabilitação C ficar em uma instalação a curto prazo após uma doença, lesão ou cirurgia ?

  • Cuidados a longo prazo C cuidados 24 horas em uma instalação por causa de uma condição mental ou física ?

Pagamento de um lar de idosos com Medicaid

Sua apólice Medicaid paga uma taxa diária fixa aos lares de idosos, portanto você não deve nada do bolso. Os itens cobertos por esta taxa diária incluem:

  • Custo dos cuidados de enfermagem

  • Necessidades de reabilitação especializadas

  • Serviços sociais

  • Quarto e alimentação

  • Refeições, incluindo necessidades dietéticas únicas

  • Prescrições e medicamentos de venda livre

  • Artigos de higiene pessoal?

?Os residentes de lares de idosos podem ter que pagar um extra por:?

  • Um quarto privado

  • Refeições especiais além das necessidades dietéticas

  • Eletrônicos como telefone, TV, internet e rádio

  • Itens de conforto como produtos de tabaco e lanches

  • Itens cosméticos

  • Roupas

  • Revistas e livros

  • Presentes para si ou para os outros

  • Flores ou plantas?

  • Fora dos eventos sociais?

?A troca é que você deve ceder a maior parte de sua renda à Medicaid. Como residente de um lar de idosos, a Medicaid permite um estipêndio de US$ 130 por mês. Você paga a seu estado sua renda mensal menos o estipêndio de $130 por mês. Por exemplo, se você ganha US$ 1.500 por mês, você paga ao seu estado US$ 1.370 e mantém US$ 130...?

Se você tiver que pagar as franquias para consultas médicas e hospitalares, você pode deduzi-las de sua renda mensal. Isto o habilita a pagar por cuidados de longo prazo. Você paga ao Estado menos com base em suas despesas médicas mensais

Nova elegibilidade Medicaid. Muitas vezes, as pessoas se mudam para um lar de idosos e esgotam sua renda pagando por cuidados. Após usar seus bens, você pode ser elegível para a Medicaid independentemente de negações passadas. Se você já vive em um lar de idosos mas não é certificado pela Medicaid, você pode ter que se mudar. A Medicaid só paga por certas instalações de lares de idosos...?

Antes de tomar qualquer decisão sobre o lar de idosos Medicaid, fale com um advogado. Se você for proprietário de sua casa, a Medicaid pode considerar isso como um ativo a ser utilizado para o pagamento da casa de repouso. Quando você falecer, a Medicaid poderá ter o direito de reivindicar a propriedade para cobrir parte de suas despesas de assistência a longo prazo?

Escolhendo um lar de idosos

Estilo de vida. Pense em aspectos de seu cuidado que são importantes para você. Você consegue manter um estilo de vida semelhante ao que você teria em casa? Se você segue uma religião, considere se você pode participar ou assistir a cultos de adoração?

Localização. Talvez você queira viver perto da família para que eles possam visitá-la facilmente. Se você vive em uma cidade sem parentes, considere mudar-se para uma área mais próxima de alguém de sua família...

Peça recomendações. Converse com seus amigos e familiares sobre o que eles pensam. É provável que eles conheçam outras pessoas em lares que possam compartilhar os prós e os contras.

Ligue para a frente primeiro. Antes de visitar, ligue e faça perguntas pelo telefone. Faça uma lista de respostas para cada estabelecimento para comparar notas facilmente. Anote quaisquer perguntas que ainda tenha para que você possa respondê-las pessoalmente ou quando voltar a ligar...

Visite pessoalmente. Certifique-se de visitar as instalações quando possível. Talvez você não possa ir pessoalmente por causa das restrições de visita. Se isso acontecer, solicite fotos e vídeos dos quartos. Solicite informações detalhadas sobre como são a vida e os cuidados no lar de idosos?

Se você puder visitar pessoalmente, faça várias viagens. Visite pelo menos uma vez sem anunciar. Fazer isso lhe dá uma idéia melhor de como é a facilidade em um dia médio?

Revise seu contrato. Reveja cuidadosamente o contrato de seu lar de idosos antes de assiná-lo. Peça a um membro da família para revisá-lo também. Escreva quaisquer perguntas que você tenha sobre os termos. Peça esclarecimentos sobre qualquer coisa que você não entenda. Se houver termos com os quais você não concorda, tente negociar com a instituição.

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