O que você pode esperar durante o processo de inscrição no Medicare? Aprenda como fazer escolhas inteligentes e evitar penalidades.
Como se inscrever ou fazer mudanças no Medicare
Por Jon McKenna
A inscrição no Medicare pode soar como a mais rotineira das tarefas. Você não deveria tratá-lo dessa maneira. O que você faz quando se inscreve estabelece a tabela para seu futuro atendimento de saúde.
Todo mundo vem de situações familiares e pessoais muito singulares. É realmente importante que você pense nessas situações únicas, fale com seu empregador e entenda o que você precisa fazer para evitar lacunas na cobertura para você e sua família, diz Lina Walker, PhD, vice-presidente de segurança da saúde do Instituto de Políticas Públicas AARPs.
Inscrição no Medicare Original
Juntos, o seguro básico hospitalar Medicares (Parte A) e o seguro médico (Parte B) são conhecidos como Medicare Original. Algumas pessoas têm a sorte de serem automaticamente inscritas no Medicare Original. Estes são americanos que recebem pagamentos de benefícios do Seguro Social ou do Conselho Federal de Aposentadoria Ferroviária (RRB) por pelo menos 4 meses antes de seu 65º aniversário.
A partir do primeiro dia do mês de seu aniversário (por exemplo, 1º de março para um aniversário de 15 de março), você está coberto pelo seguro hospitalar e médico. Você receberá um cartão Medicare no correio.
Todos os outros devem se inscrever no Medicare Original. A maioria das pessoas usa a aplicação on-line da Administração da Previdência Social (SSA). Deve levar de 10 a 30 minutos. O site fornece uma lista de verificação de quais informações você precisa.
Você também pode se inscrever desta forma:
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Visite ou telefone para o escritório da Previdência Social mais próximo.
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Ligue para o escritório nacional da SSA no número 800-772-1213.
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Envie ao SSA uma carta assinada, datada, que inclua seu número de Previdência Social e a data em que você gosta da inscrição no Medicare para começar.
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Visite seu escritório RRB mais próximo ou ligue para a agência.
A inscrição não é um processo difícil, dizem os especialistas.
Eu realmente não vi nenhuma complicação em torno do processo de inscrição no Medicare, nunca, diz Casey Schwarz, JD, consultor sênior para educação e política federal no Centro de Direitos do Medicare. A única questão é o tempo.
Em outras palavras, quando você decide se matricular em assuntos do Medicare. O mau timing pode criar dores de cabeça caras para você. Segundo a lei, você tem apenas três opções:
Seu período inicial de matrícula. Para a maioria das pessoas, este é o período de 7 meses que começa 3 meses antes do mês de seu 65o. aniversário e termina 3 meses depois. Se você se qualificar para se inscrever mais cedo por ser portador de deficiência, ele começa 3 meses antes do seu 25º mês de pagamento por deficiência à Previdência Social. Ele termina 3 meses depois.
Isto pode parecer que você tem muito tempo para se decidir. Mas há capturas. Suponha que você aguarde para se inscrever até próximo ao final desses 7 meses. Então, talvez você tenha que esperar 1, 2 ou 3 meses antes que sua cobertura da Parte B faça efeito, diz Walker. Isso pode significar uma lacuna em sua cobertura.
Além disso, se você esperar para se inscrever apenas na Parte B, terá que pagar uma penalidade de inscrição tardia que permanecerá com você o tempo todo que estiver no Medicare. Isso pode aumentar seus prêmios para o resto de sua vida.
O período geral de matrícula. Você pode esperar para se inscrever até algum tempo entre 1º de janeiro e 1º de março de cada ano. Mas sua cobertura não começará até o dia 1º de julho seguinte. E você pode ser atingido com uma penalidade de inscrição tardia que aumenta seus prêmios.
Suponha que alguém continue trabalhando depois dos 65 anos, atrase a Previdência Social até os 70 anos de idade, e desista do Medicare, diz Tatiana Fassieux, especialista em treinamento com a California Health Advocates. Então, eles têm um ataque cardíaco aos 69 anos de idade. Eles terão que esperar até o período de inscrição geral e lidar com uma penalidade de 4 anos de atraso na inscrição.
Um período especial de matrícula. Isto é somente para pessoas que esperaram para se inscrever porque tinham um seguro de saúde particular através de seu trabalho ou de um cônjuge. Sua cobertura Medicare geralmente começa no mês seguinte à sua inscrição. Mas às vezes, você pode ter que esperar até 3 meses. Mas você não paga uma penalidade de inscrição tardia.
As pessoas que esperam para se inscrever no Medicare porque ainda recebem o seguro através de um empregador, muitas vezes estão fazendo algumas suposições ruins, diz Schwarz. Se você se inscrever no Medicare e ficar doente, o Medicare poderia pagar o primário e seu seguro de emprego secundário, o que poderia lhe poupar dinheiro.
Inscrição em Medicare Advantage ou Cobertura de Medicamentos
Após estudar suas opções, você pode decidir que prefere obter sua cobertura hospitalar e médica através de um plano Medicare Advantage (Parte C). Ao contrário do Medicare Original, a maioria dos planos Medicare Advantage também oferece cobertura de medicamentos. Se você gosta da flexibilidade do Medicare Original, você pode se inscrever em um plano da Parte D para ajudar a pagar por seus medicamentos...
Você pode optar pelos planos da Parte C ou D durante seu período inicial de inscrição no Medicare Original. Ou você pode se inscrever no Medicare.gov durante o período de inscrição aberta para estes planos. A inscrição aberta para as Partes C e D é realizada de 15 a 7 de outubro de cada ano, com cobertura a partir do próximo dia 1 de janeiro.
Se você esperar 63 dias ou mais depois de sua inscrição inicial no Medicare.gov para escolher um plano de medicamentos, você enfrenta uma penalidade de inscrição tardia.
Se você já estiver inscrito em um plano de Medicare Advantage, você pode mudar de plano durante o período de inscrição de outono aberto e de 1º de janeiro a 31 de março de cada ano.
Inscrição no Medigap
O programa Medicare também usa um sistema de cartas para identificar seus planos Medigap. Estes ajudam a cobrir seus custos de franquia e seguro de moedas no Medicare Original. Existem 10 deles: Planos A, B, C, D, F, G, K, L, M, e N. Quantos você pode escolher depende do estado em que você vive.
Um período aberto de inscrição de 6 meses para o Medigap começa no primeiro dia do primeiro mês quando você tem 65 anos e está inscrito no Medicare Original Parte B. Alguns estados também têm seus próprios períodos abertos de inscrição para o Medigap. Se você não se inscrever durante o período de inscrição em aberto, você pode acabar com menos opções, mais caras.
