Demasiados adultos mais velhos sentam-se e deixam seus médicos tomar o volante. É importante falar e fazer perguntas.
Em todos estes exemplos, seus prestadores de serviços de saúde provavelmente podem fazer mais para ajudar a administrar estes problemas do que fazem agora.
Colocando os pacientes na frente e no centro
A boa notícia é que a mudança na forma como os médicos tratam os idosos está acontecendo neste momento. Um número crescente de hospitais e sistemas de saúde nos Estados Unidos é parte de um novo e importante movimento que coloca as vozes dos pacientes mais velhos na frente e no centro de um esforço para transformar o cuidado com a saúde. É conhecida como a iniciativa "Age-Friendly Health Systems", e se concentra em quatro elementos essenciais do cuidado com os idosos, chamados de 4Ms:
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O primeiro M é o que importa. Todos em uma equipe de saúde de pacientes devem escutar - realmente escutar - seus pacientes para que eles entendam e possam agir de acordo com os objetivos e preferências dos pacientes, que mudam conforme envelhecemos.
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O segundo M é a mentação. A mentação é sobre seu estado mental e diz respeito à prevenção, identificação, tratamento e gerenciamento de demência, depressão e delírio (um súbito estado de confusão).
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O terceiro M é a mobilidade. Isto coloca uma prioridade na mobilidade segura todos os dias para manter a função e a independência em cada ambiente de cuidado. A mobilidade, seja na UTI ou em casa, vai desde sair da cama até passear o cão e tudo o que está entre eles. Os planos de cuidado devem considerar um nível de mobilidade de pessoas e se esforçar para mantê-lo ou melhorá-lo.
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O M final é um medicamento. Se forem necessários medicamentos, médicos e enfermeiras devem prescrever o que chamamos de medicamentos que não interferem no que importa, na mentação ou na mobilidade.
Para tornar todos os sistemas de saúde amigos do envelhecimento, precisamos de duas coisas:
Você decide o que é melhor para sua saúde
Primeiro, todos nós precisamos assumir um papel ativo em nossos cuidados de saúde, dizendo a nossos médicos e enfermeiros o que mais nos interessa e quais metas de saúde queremos alcançar. Muitas pessoas têm sido condicionadas a deixar que os profissionais de saúde assumam o volante? enquanto confiam passivamente neles para decidir o que é melhor para sua saúde. Isto leva a perguntas não respondidas e opções inexploradas. Pode ser assustador no início, mas é essencial falar mais alto. Este guia da Patient Priorities Care?pode ajudá-lo a determinar o que é mais importante para você e como melhor tornar esses desejos conhecidos para sua equipe de saúde.
Por exemplo, se o que mais importa é plantar um jardim no início da primavera, informe seu médico. Os tratamentos e medicamentos que o médico recomenda podem mudar por saber que este é seu objetivo. Você pode adiar sua cirurgia do quadril ou desenvolver um plano de fisioterapia diferente para manter sua mobilidade.
Mesmo que já tenha sido tabu, discutir questões de memória e saúde mental com seus prestadores de serviços de saúde é imperativo. Quaisquer sinais de memória difusa ou confusão devem ser abordados. Informe seus médicos ou enfermeiras sobre seus medicamentos e como eles o fazem sentir... Mais de 4 em cada 10... adultos mais velhos tomam cinco ou mais medicamentos por dia, e as interações medicamentosas perigosas são infelizmente comuns... A sobreprescrição também é um problema. Se seus medicamentos não o ajudarem a atingir seus objetivos, então eles devem ser reconsiderados.
Em segundo lugar, os sistemas de saúde precisam de treinamento e ferramentas para garantir que os 4Ms sejam abordados em cada interação com pacientes mais velhos. A Fundação John A. Hartford está trabalhando com parceiros de saúde neste momento para garantir que isto aconteça... Em março de 2022, mais de 2.500 hospitais, práticas médicas e organizações de cuidados de longo prazo foram reconhecidos pelo Institute for Healthcare Improvement... por seu compromisso com cuidados favoráveis à idade, incluindo os locais da CVS Healths MinuteClinic.
A idéia ultrapassada de pensar sobre o que está acontecendo?com?você? deve dar lugar ao que importa?para você, pois as pessoas vivem mais do que nunca. Este é um objetivo da iniciativa Sistemas de Saúde Amigos da Idade. Os hospitais e sistemas de saúde estão fazendo isso, assegurando que os 4Ms estejam presentes em todos os locais de atendimento,?seja em casa, no hospital, na clínica, no pronto-socorro ou no centro de atendimento a longo prazo.
Os pacientes têm um papel fundamental a desempenhar. Enquanto médicos e enfermeiros são os especialistas qualificados para prestar cuidados, cada paciente é um especialista em suas próprias vidas e o que mais importa para eles.
Para obter mais recursos sobre cuidados com a idade, visite johnahartford.org/agefriendly.
(Uma versão deste artigo, por Terry Fulmer, PhD, RN, FAAN, presidente da The John A. Hartford Foundation, apareceu originalmente na Next Avenue).
