Cuidados com a saúde domiciliar: Ferramentas, Dicas e Estratégias para a Vida Diária

Se você está se recuperando de uma doença ou cirurgia, ou se tem uma condição que afeta o quão bem você pode se mover, o médico tem conselhos sobre as estratégias e ferramentas que podem ajudá-lo a viver de forma segura e confortável em sua casa.

Mobilidade

O que é mobilidade?

A mobilidade é como você pode andar e se mover bem, quer seja para chegar ao banheiro ou à cozinha por conta própria, ou fazer coisas divertidas como sair para almoçar com os amigos e viajar.

Muitas pessoas perdem a mobilidade com a idade ou por causa de condições de saúde ou cirurgia. Quando você não consegue andar facilmente ou confortavelmente pode ficar mais em casa, o que pode deixar você se sentindo só e isolado das pessoas e coisas que você gosta.

Ser móvel não é apenas importante para sua independência. Ele também pode ajudá-lo a evitar alguns problemas de saúde, incluindo depressão, incontinência, doenças cardíacas e osteoporose. Além disso, caminhar e mover-se regularmente pode ajudar a evitar quedas, mantendo seus músculos fortes e o equilíbrio.

Como posso melhorar minha mobilidade?

A melhor coisa que você pode fazer é ficar fisicamente ativo.

Faça uma combinação de exercícios aeróbicos para bombear seu coração (como caminhar ou nadar), exercícios de resistência para construir e manter seus músculos (como levantar pesos), e alongamentos para melhorar sua flexibilidade.

Você nunca está velho demais para começar a se exercitar. Não importa a sua idade, quando você inicia um programa de exercícios, você se beneficia.

Há muitas maneiras de fazer seu coração bombear, mesmo que você tenha dificuldade para andar ou não seja capaz de mover bem seu corpo. Você pode se exercitar sentado em uma cadeira ou em uma piscina, usando dispositivos de flutuação. Fale com seu médico para exercícios específicos.

Você também pode pedir a seu médico que o encaminhe a um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional. Um fisioterapeuta lhe ensinará exercícios que o ajudarão a se movimentar. Um terapeuta ocupacional pode lhe ensinar novas maneiras de fazer as tarefas diárias, o que pode aumentar sua mobilidade.

Ajudas à mobilidade

O que são ajudas à mobilidade?

A mobilidade ajuda você a se movimentar por conta própria sem se desgastar ou se preocupar em cair. Estes auxílios lhe dão maior independência. Como resultado, você provavelmente confiará menos nos outros para ajudá-lo nas tarefas diárias.

Que tipos de ajudas de mobilidade estão disponíveis?

Você pode ficar surpreso ao saber quantos auxílios existem no mercado. Eles são projetados para se adaptarem a todos os tipos de estilos de vida e orçamentos, e variam de baixa tecnologia a opções mais avançadas, incluindo bengalas, muletas, andadores, andadores com rodas (chamados de rolos), cadeiras de rodas manuais, cadeiras de rodas a motor ativadas por pushrim (chamadas PAPAWs), scooters motorizadas, e cadeiras de rodas motorizadas.

Como posso decidir qual é a melhor ajuda para a mobilidade para mim?

Seu médico pode ajudá-lo a descobrir qual é o melhor, e um terapeuta ocupacional pode ajudá-lo a ensiná-lo a usá-los. (Continue lendo para obter mais informações sobre terapia ocupacional.) Aqui está uma ajuda para escolher o mais adequado para você:

O que eu deveria saber sobre bengalas?

• As bengalas vêm em diferentes tamanhos, estilos e materiais. Geralmente são leves, e algumas podem até ser dobradas quando não estão sendo usadas.

• Existem dois tipos principais:

Ponto único:

Estes são os mais comuns e têm apenas um ponto tocando o solo.

Multiponto ou quad:

Com estas bengalas, vários pontos tocam o chão, quatro no caso de bengalas quádruplas. Elas podem ficar por conta própria e oferecer mais apoio do que as bengalas de um único ponto.

O que eu preciso saber para andar com uma bengala?

• As bengalas vêm em comprimentos diferentes, portanto certifique-se de escolher uma que seja ajustada à sua altura para evitar dores nas costas, ombros, cotovelos ou pulsos. Para encontrar a altura certa: Enquanto usa seus sapatos normais, fique de pé com seus braços ao lado. A parte de cima da bengala deve encontrar seu pulso. Se a cana for ajustada ao comprimento certo, você deve ter uma curva de 20 a 30 graus em seu cotovelo.

• Se você estiver usando uma quad cana, certifique-se de que todos os quatro pontos estão no chão.

• Se a principal razão pela qual você está usando uma cana é para equilibrar, segure-a em ambas as mãos. Caso contrário, segure-a na mão em frente a sua perna ferida ou mais fraca.

• Ao pisar com sua perna mais fraca, mova a bengala para frente na mesma distância.

• Conforme você pisa com sua perna mais forte, pressione a cana para tirar parte do peso de sua perna mais fraca.

• Verifique regularmente a ponta (ou pontas) de sua cana e substitua-as quando estiverem gastas para evitar quedas.

O que eu deveria saber sobre muletas?

Há dois tipos de muletas:

• Mãos de baixo das axilas:

  Estes são colocados debaixo de seus braços e são geralmente utilizados para ferimentos de curta duração nas pernas.

• Muletas para antebraços:

  Mais confortáveis do que as muletas de braço inferior, estas têm punhos de braço que envolvem os antebraços com punhos de mão para apoio. São melhores para uso a longo prazo.

O que eu preciso saber para usar muletas?

• Ajuste a altura para manter uma boa postura.

• Coloque as muletas sob seus braços.

• Mova as muletas para frente de 6 a 12 polegadas de cada vez.

• Empurre para baixo as pegas das mãos e passe pelas muletas.

• Encontre seu equilíbrio antes de dar mais um passo.

• Preste atenção extra ao caminhar sobre superfícies irregulares ou molhadas.

O que eu deveria saber sobre andadores e rolos?

• Os andadores padrão não têm rodas, enquanto os rolos têm quatro rodas, uma cesta de armazenamento e um assento fixo ou rebatível. Ambas podem ser dobradas e são fáceis de transportar.

• Os andadores e rolos padrão são ajustáveis em altura, portanto sempre verifique se o seu é adequado para você para evitar ferimentos.

• É preciso que ambos os braços estejam funcionando para usá-los.

• Ao usar um rolete, coloque os freios antes de sentar ou ficar de pé.

• Tenha cuidado ao passar entre o tapete e o piso ou ao entrar e sair de um elevador.

• Não use seu andarilho em escadas e escadas rolantes.

Como utilizar um andarilho ou um rolo?

• Fique com os pés no meio do andarilho, segurando as pegas.

• Use uma boa postura e evite inclinar-se para frente.

• Mova o andarilho para frente até que as pernas dos andarilhos para trás estejam iguais aos dedos dos pés.

• Avance com sua perna mais fraca para o meio do seu andarilho.

• Avance com sua perna mais forte para o meio do seu andarilho.

O que eu deveria saber sobre cadeiras de rodas de transporte?

• Não se pode impeli-los você mesmo. As cadeiras de transporte são empurradas por trás por outra pessoa, como um cuidador ou um membro da família.

• Eles devem ser usados para passeios curtos, como viagens de um dia com sua família.

• Certifique-se de que a cadeira seja leve e flexível para que seja fácil de levantar, carregar e armazenar.

• Considere o tamanho da roda. Rodas grandes (acima de 7 polegadas) funcionarão bem em terrenos acidentados ou irregulares.

• Escolha um com apoio para os pés ajustável e apoios de braço confortáveis.

• Alguns têm assentos almofadados, mas muitos não. Certifique-se de que a cadeira seja uma cadeira em que você se sinta confortável por várias horas.

• Verifique se sua casa é adequada para uma cadeira de rodas de transporte. Portas estreitas podem dificultar o seu uso.

O que eu deveria saber sobre cadeiras de rodas manuais?

• Escolha uma que seja leve e que tenha rodas e assentos ajustáveis. Você também pode considerar uma que se desdobre.

• Faça com que a cadeira de rodas seja ajustada para que você possa se movimentar com segurança.

• Verifique se sua casa é adequada para uma cadeira de rodas manual. Degraus, corredores estreitos e portas e inclinações podem dificultar a locomoção sozinha.

• Pergunte a um especialista como usar sua cadeira de rodas adequadamente, incluindo como se impulsionar (com golpes longos e suaves para evitar stress na parte superior do corpo) e como manobrar curvas, virar em um espaço apertado e descer uma inclinação íngreme.

• Sempre coloque os freios quando estiver entrando ou saindo de sua cadeira para evitar quedas.

O que devo saber sobre as cadeiras de rodas com acionamento pushrim (PAPAWs)?

Ao contrário das cadeiras de rodas manuais, os PAPAW ajudam você a ultrapassar superfícies como grama e cascalho. Os PAPAWs têm rodas especiais com motores a bateria que se fixam a uma cadeira de rodas. Os sensores nas rodas detectam quando você precisa de mais espaço, facilitando a movimentação da cadeira de rodas sobre terrenos desafiadores.

Como você não está se exercitando tanto quanto se exercitaria com uma cadeira de rodas padrão, muitas vezes você pode se mover mais rápido para distâncias maiores.

Aqui estão outras coisas a serem consideradas ao comprar ou usar uma PAPAW:

• Assegure-se de que o PAPAW se moverá pelos corredores e portas de sua casa.

• Os PAPAW são pesados, adicionando até mais de 50 libras a uma cadeira de rodas. Certifique-se de ter equipamentos para levantá-lo e colocá-lo em seu veículo.

• Você terá que verificar as baterias regularmente. Caso contrário, mover a cadeira de rodas pode ser difícil.

O que eu deveria saber sobre cadeiras de rodas motorizadas?

Como as scooters motorizadas, as cadeiras de rodas motorizadas são acionadas por bateria. Normalmente são acionadas por um painel de controle que inclui um joystick e um conjunto de botões.

Elas vêm em três tipos principais baseados no local onde a roda motriz está localizada: Roda traseira, roda central e roda dianteira.

Aqui estão algumas outras coisas a serem consideradas ao comprar ou usar cadeiras de rodas motorizadas:

• Você pode escolher cadeiras com sistemas de assentos especializados: Algumas cadeiras se inclinam, levantam as pernas e se reclinam, o que pode ser útil se você não puder entrar e sair de uma cadeira de rodas elétrica básica sozinho ou se você precisar mudar de posição ao longo do dia.

• Cadeiras de rodas motorizadas geralmente não podem ser desmontadas para o transporte. Para se locomover, você precisará de uma van com rampa ou elevador automático.

• Assegure-se de que ela possa caber em sua casa antes de comprá-la.

• Você precisará ter sua cadeira de rodas motorizada mantida para mantê-la funcionando corretamente.

O que eu deveria saber sobre lambretas motorizadas?

Estes veículos movidos a bateria vêm em pesos e tamanhos diferentes e têm três ou quatro rodas.

Não importa quantas rodas você escolha, no entanto, seu funcionamento básico é o mesmo. Você liga e desliga a scooter com uma chave e dirige com um interruptor. O banco gira para o lado para ajudá-lo a sentar e ficar de pé mais facilmente.

Aqui estão algumas outras coisas a serem consideradas ao comprar ou usar scooters motorizadas:

• Se você tiver problemas de equilíbrio, entrar e sair da scooter com segurança pode ser um desafio.

• Você precisará de força e coordenação em seus braços para pilotar a scooter.

• Uma scooter de quatro rodas será mais estável do que a versão de três rodas.

• Verifique o espaço em sua casa antes de comprar um. Algumas scooters são tão longas que podem ser difíceis de operar em espaços pequenos.

Você sempre precisará verificar a bateria antes de sair de casa para ter certeza de que a scooter tem energia suficiente para sobreviver aos eventos dos dias.

Dicas e ferramentas para o cotidiano

Com algumas poucas ferramentas e algumas precauções simples, você pode prevenir acidentes e acompanhar suas atividades diárias.

O que posso fazer para manter escadas, degraus e pisos em minha casa seguros para evitar quedas?

• Organize os móveis para que você tenha sempre um caminho livre para caminhar por qualquer sala.

• Remova os tapetes de lançamento ou, no mínimo, use fita adesiva dupla face ou um suporte antiderrapante para evitar que os tapetes escorreguem.

• Substitua o tapete solto ou rasgado, certificando-se de que esteja firmemente preso a todos os passos. Você também pode utilizar degraus de borracha antiderrapantes nas escadas.

• Mantenha o piso e as escadas sempre desobstruídos.

• Certifique-se de não ter que passar por cima de fios ou cordas (como fios telefônicos ou de extensão). Se necessário, contrate um eletricista para resolver o problema.

• Consertar quaisquer degraus ou corrimãos soltos ou irregulares. Além disso, se você não tiver corrimãos em ambos os lados das escadas que sejam tão longos quanto as escadas, adicione-os.

• Instale uma luz suspensa e interruptores de luz no topo e no fundo de qualquer escada.

O que posso fazer para manter meu banheiro seguro e fácil de usar?

• Coloque um tapete de borracha antiderrapante ou tiras autocolantes na banheira ou no piso do chuveiro. Use também tiras autocolantes para tapetes de banho e tapetes de área.

• Instale barras de agarramento dentro da banheira e ao lado do vaso sanitário se você precisar de apoio extra.

• Use um assento elevado para ajudar você a entrar e sair mais facilmente do vaso sanitário.

• Considere um banco de banho para sua banheira. Pode ser mais fácil entrar e sair, e pode ser mais confortável sentar-se no nível da cadeira do que no fundo da banheira.

• Coloque as luzes noturnas dentro e ao redor do banheiro.

• Ajuste seu aquecedor de água para 120 F para evitar queimar-se.

• Desconecte qualquer aparelho elétrico quando não estiver em uso, incluindo ferramentas de barbear, ferros de frisar e secadores de cabelo.

• Mantenha uma escova de mão longa ou luva de banho no chuveiro para tornar a lavagem menos difícil.

• Usar abridores de frascos de medicamentos.

O que posso fazer para tornar meu quarto seguro e vestir-me mais fácil?

• Acrescente uma lâmpada que você pode acender facilmente da cama.

• Conecte uma luz noturna para que você possa ver onde está andando, especialmente se você acordar no meio da noite para ir ao banheiro.

• Considere a possibilidade de adicionar grades de cama portáteis para adultos para ajudar a entrar ou sair da cama, ou para apoio ao trocar de posição.

• Use um puxador/botocador de zíper para controlar os zíperes e botões, uma vareta para ajudá-lo a calçar e tirar a roupa, um puxador de meias para escorregar mais facilmente nas meias e uma buzina de sapato de cabo longo para entrar em seus sapatos sem se dobrar.

• Pergunte a seu médico sobre luvas para artrite. Elas podem aliviar a dor e a rigidez e permitir que você faça mais trabalho com suas mãos.

O que posso fazer para tornar minha cozinha segura e simples de usar?

• Evite usar uma cadeira como escada rolante. Ao invés disso, obtenha um escadote com uma barra para segurar.

• Reorganize seus armários de modo que as coisas que você usa regularmente estejam nas prateleiras inferiores, mais ou menos ao nível da cintura.

• Abra mais facilmente as tampas com discos de borracha que ajudam na sua aderência.

• Obtenha itens de prateleiras altas ou do piso com um extensor de alcance, que tem um ímã ou uma garra na extremidade de uma haste.

O que posso fazer para tornar minha sala de estar segura e mais fácil de se locomover?

• Corte a desordem para que você não tropece, escorregue ou caia.

• Substituir um sofá flácido por almofadas firmes, o que facilitará a sua elevação.

• Considere alguns móveis novos: As cadeiras de elevação são cadeiras reclináveis que se inclinam para frente para ajudá-lo a se levantar e sentar mais facilmente.

• Mantenha as coisas que você usa com mais freqüência ao alcance da cadeira ou do sofá que você estará sentado na maioria.

• Certifique-se de que todos os móveis estejam seguros e não girem.

Profissionais que podem ajudar

O que é um terapeuta ocupacional?

Os terapeutas ocupacionais ajudam as pessoas que estão se recuperando de lesões e cirurgias, ou que estão vivendo com desafios físicos, a encontrar maneiras de fazer atividades diárias. Eles podem:

• Ensiná-lo a usar um andarilho, bengala, muletas ou outro dispositivo de mobilidade

• Mostrar como subir e descer escadas, entrar e sair de um carro, cama, banheira ou cadeira mais facilmente

• Ensine a sua família ou cuidador como lhe ajudar

• Sugerir dicas e ferramentas que você pode usar para realizar tarefas domésticas

• Sugerir arranjos de móveis e outras mudanças para tornar mais fácil e seguro o deslocamento de sua casa

• Recomendar maneiras de ajudá-lo a continuar fazendo as coisas que você gosta (jardinagem, passear seu cachorro)

O que é um fisioterapeuta?

Os fisioterapeutas são profissionais de saúde que trabalham com pessoas que se recuperam de cirurgias, lesões ou que estão gerenciando condições de longo prazo. Eles têm como objetivo reduzir sua dor e melhorar sua mobilidade, flexibilidade, força, resistência, coordenação e equilíbrio.

A fisioterapia geralmente inclui algum tipo de exercício, juntamente com alongamento, massagem, calor, gelo, água, ultra-som ou estimulação elétrica. Seu fisioterapeuta irá examiná-lo, conversar com você sobre seus sintomas e criar um plano de tratamento. Eles também podem lhe dar exercícios para fazer por conta própria em casa.

Suporte Circulatório

Quando você tem dificuldade para se mover, pode passar mais tempo sentado ou deitado. Não andar por longos períodos pode levar a problemas com inchaço e circulação sanguínea. Esses problemas podem, por sua vez, dificultar a sua mobilidade de volta. Eis o que você precisa saber.

O que é uma doença venosa?

Quando as paredes de suas veias são danificadas, o sangue não pode fluir como normalmente acontece. Ele se acumula e flui na direção errada, causando acúmulo nas veias, o que pode levar a inchaço, fluxo de sangue lento e o potencial de coágulos. Eventualmente, isto pode levar a uma doença venosa, que muitas vezes acontece nas pernas.

As doenças venosas são mais comuns em pessoas que foram submetidas a grandes cirurgias ou cirurgias nos quadris ou joelhos, ou pessoas que se sentam, ficam de pé ou se deitam por longos períodos de tempo sem se moverem.

Quais são os sintomas das doenças venosas?

• Inchaço em suas pernas e tornozelos

• Sensação de dor, cansaço ou inquietação nas pernas

• Varizes (veias salientes, veias roxas vistas sob a pele)

• Veias de aranha (pequenas rajadas vermelhas ou roxas nos joelhos, panturrilhas ou coxas)

• Pele de couro em suas pernas com mudanças de cor e feridas

O que é edema?

O edema está inchando. Pode acontecer em qualquer parte do corpo, mas muitas vezes acontece em seus pés, tornozelos e pernas. O edema tem muitas causas, mas é comum em pessoas que se sentam por longos períodos, que tomam certos medicamentos, ou têm condições como insuficiência cardíaca congestiva.

Se você tem inchaço em seu corpo, fale com seu médico.

Como são tratados os edemas e as doenças venosas?

Os tratamentos variam e dependerão da causa de sua condição e qual condição você tem, portanto, fale com seu médico sobre seus sintomas. Algumas doenças venosas, como coágulos de sangue, são graves e requerem ajuda médica imediata.

Aqui estão algumas medidas que você pode tomar para prevenir e administrar doenças e edemas venosos:

• Coloque uma almofada sob suas pernas para que elas fiquem mais altas que o nível do peito.

• Evite ficar sentado ou de pé por muito tempo.

• Se você está em uma dieta pobre em sal, certifique-se de que está fazendo o melhor para segui-la.

Pergunte ao seu médico se você deve usar meias de apoio ou meias de compressão para evitar a acumulação de líquido nas pernas e tornozelos. As meias de apoio estão disponíveis no balcão, mas em alguns casos você pode precisar de meias de prescrição para maior compressão.

Dispositivos de alerta de emergência

O que é um dispositivo de alerta de emergência?

Estes dispositivos podem ser usados normalmente como pulseira ou pingente, e têm um botão de alarme que você pode apertar em uma emergência. Ele alertará imediatamente um operador que enviará ajuda médica. Pode salvar vidas, especialmente se você vive sozinho.

Você pode escolher entre vários sistemas diferentes, cada um dos quais vem com uma taxa mensal diferente. Todos eles são pelo menos resistentes à água (alguns são à prova d'água) para que você possa usá-los no chuveiro ou na banheira. Alguns só funcionam se estiverem ao alcance de uma base geralmente conectada a uma linha telefônica doméstica, mas outros também têm capacidade de GPS para que funcionem quando você estiver longe de casa, também.