Se o seu recém-nascido está a vomitar, pode ser um sinal de estenose pilórica. Saiba o que causa esta condição e porque precisa de ser tratada de imediato.
Afecta cerca de três em cada 1.000 bebés nascidos nos Estados Unidos.
Sintomas
Os sinais de estenose pilórica aparecem geralmente quando um bebé tem 3 a 5 semanas de vida. Os bebés que o têm não parecem doentes, mas vomitam muito. Por vezes projectam vómitos - isto significa que pode ir vários metros para o ar. Também pode cheirar mal porque vem do estômago do seu bebé, onde foi misturado com ácido gástrico.
Com o tempo, o seu bebé pode vomitar cada vez com mais frequência. Alguns bebés com esta condição não conseguem manter nenhuma comida em baixo.
No entanto, não afecta o apetite dos bebés - eles têm frequentemente fome de novo pouco depois de vomitarem.
Outros sintomas incluem:
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Sinais de desidratação (o corpo do seu bebé não tem água suficiente): menos fraldas molhadas do que o habitual, poucas ou nenhumas lágrimas, um ponto mole afundado na cabeça, e olhos afundados
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Menos fraldas sujas do que o habitual
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Perda de peso ou nenhum ganho de peso
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Ondulações no estômago do bebé -- um sinal de que os músculos do estômago estão a trabalhar arduamente para mover os alimentos para os intestinos
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Nódulo no abdómen
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Mais agitação
Chame o seu pediatra se o seu bebé tiver sintomas como estes -- a estenose pilórica precisa de ser tratada de imediato.
Como Acontece
O piloro é uma válvula que fica entre o estômago e o intestino delgado. Fica fechada para segurar a comida no estômago, depois abre-se para deixar a comida mover-se para o intestino, onde é digerida.
Em bebés com estenose pilórica, o piloro fica mais espesso, e a comida move-se para o intestino delgado mais lentamente. Quando a comida não consegue passar do estômago para o intestino, o bebé atira-a de volta para cima.
Os médicos não sabem exactamente porque é que o piloro fica maior, mas pode ser parcialmente causado por alterações de um gene. É muitas vezes transmitido através das famílias. Se um ou ambos os pais tiverem estenose pilórica, o seu bebé tem até 20% mais hipóteses de o obter.
Outras coisas que podem tornar um bebé mais susceptível de o ter incluem:
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Género: Os rapazes são mais propensos a ter estenose pilórica do que as raparigas.
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Nascimento prematuro: Os bebés nascidos antes da 37ª semana de gravidez têm uma maior probabilidade de o ter.
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Fumar durante a gravidez: Os bebés das mães que fumam têm mais do dobro da probabilidade de apanhar estenose pilórica.
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Alguns antibióticos: Um bebé pode ter maiores probabilidades se a mãe tomou eritromicina ou azitromicina no final da gravidez, ou durante a amamentação, ou se o bebé os tomou nas primeiras semanas de vida.
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Diagnóstico
O seu pediatra irá fazer perguntas sobre os sintomas do seu bebé. Diga ao médico com que frequência vomitam?para cima e como é que o vómito é. O médico também verificará o peso e o crescimento do seu filho. Depois eles sentirão a barriga do seu bebé por quaisquer caroços: Um piloro dilatado sente-se como uma azeitona.
O médico do seu bebé pode querer ver mais de perto com um destes:
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Ultra-som: Isto utiliza ondas sonoras para fazer imagens do interior do estômago dos seus bebés.
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Engolir bário com série GI superior: O seu bebé bebe um líquido especial que contém o elemento químico bário, depois são tiradas radiografias especiais do estômago. O bário faz com que o estômago e o intestino apareçam mais claramente.
O seu bebé também pode precisar de testes sanguíneos para verificar os níveis de coisas como sódio e potássio. Se o seu bebé vomitar frequentemente, pode perder demasiados destes minerais importantes.
Tratamento
O seu bebé irá primeiro obter fluidos e nutrientes através de uma IV para tratar a desidratação -- eles perfuram através de uma agulha que vai directamente para uma veia. Depois será feita uma cirurgia (chamada piloromiotomia) para abrir o bloqueio.
O seu bebé receberá medicamentos para o fazer dormir, pelo que a cirurgia não lhe fará mal. O cirurgião abre o músculo piloro espessado para criar uma passagem mais ampla para que a comida viaje para o intestino. Por vezes, isto pode ser feito com instrumentos minúsculos através de cortes muito pequenos na barriga do bebé. A isto chama-se laparoscopia.
A cirurgia demora entre 15 minutos e uma hora.
O seu bebé deve poder ir para casa um dia ou dois mais tarde. Os bebés normalmente voltam a comer normalmente de imediato, mas alguns podem vomitar durante alguns dias depois.
