médico explica os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da cardiomiopatia dilatada, uma condição na qual a capacidade do coração de bombear sangue é diminuída.
Sintomas
Muitas pessoas com cardiomiopatia dilatada não apresentam sintomas. Algumas que têm apenas sintomas menores e vivem uma vida normal. Outras desenvolvem sintomas que podem piorar conforme seu coração fica mais doente.
Os sintomas de DCM podem acontecer em qualquer idade e podem incluir:
-
Falta de ar
-
Inchaço de suas pernas
-
Fadiga
-
Ganho de peso
-
Desmaio
-
Palpitações (agitação no peito devido a ritmos cardíacos anormais)
-
Tonturas ou vertigens
-
Coágulos de sangue no ventrículo esquerdo dilatado por causa da junção do sangue. Se um coágulo de sangue se rompe, ele pode se alojar em uma artéria e interromper o fluxo de sangue para o cérebro, causando um derrame. Um coágulo também pode bloquear o fluxo de sangue para os órgãos do abdômen ou pernas.
-
Dor ou pressão no peito
-
Morte súbita
Causas
O DCM pode ser herdado, mas geralmente é causado por outras coisas, inclusive:
-
Doença arterial coronária grave
-
Alcoolismo
-
Doença da tireóide
-
Diabetes
-
Infecções virais do coração
-
Anormalidades nas válvulas cardíacas
-
Drogas que danificam o coração
Isso também pode acontecer nas mulheres após o parto. Isso se chama cardiomiopatia pós-parto.
Diagnóstico
Seu médico decidirá se você tem DCM depois de examinar coisas como..:
-
Seus sintomas
-
Sua história familiar
-
Um exame físico
-
Exames de sangue
-
Um eletrocardiograma
-
Uma radiografia de tórax
-
Um ecocardiograma
-
Um teste de esforço de exercício
-
Cateterismo cardíaco
-
Uma varredura CT
-
Uma ressonância magnética
Outro teste que raramente é feito para encontrar a causa da cardiomiopatia é chamado de biópsia miocárdica, ou biópsia cardíaca. Uma amostra de tecido é retirada do coração e examinada sob um microscópio.
Se você tiver um familiar com cardiomiopatia dilatada, pergunte ao seu médico se você deve ser examinado para isso. Os testes genéticos também podem estar disponíveis para encontrar genes anormais.
Tratamento
No caso de cardiomiopatia dilatada, seu objetivo é tornar o coração mais forte e se livrar de substâncias na corrente sanguínea que ampliam o coração e levam a sintomas mais graves:
Medicamentos: Para controlar a insuficiência cardíaca, a maioria das pessoas toma medicamentos, tais como a
-
Bloqueador Beta
-
Inibidor da ECA ou um ARB
-
Diurético
Se você tiver uma arritmia (batimento cardíaco irregular), seu médico pode lhe dar medicamentos para controlar seu ritmo cardíaco ou fazê-los acontecer com menos freqüência. Os anticoagulantes também podem ser usados para prevenir coágulos sanguíneos.
Mudanças no estilo de vida: Se você tiver insuficiência cardíaca, você deve ter menos sódio, com base nas recomendações de seu médico. Eles podem apontar para o exercício aeróbico, mas não faça o levantamento de peso pesado.
Possíveis procedimentos
Pessoas com DCM grave podem precisar de uma das seguintes cirurgias:
Ressincronização cardíaca por marcapasso biventricular: Para algumas pessoas com DCM, estimular os ventrículos direito e esquerdo com isso ajuda a fortalecer as contrações cardíacas. Isto melhora seus sintomas e permite que você faça mais exercícios.
O marcapasso também ajudará as pessoas com bloqueio cardíaco (um problema com o sistema elétrico do coração) ou algumas bradicardias (batimentos cardíacos lentos).
Desfibriladores cardioversores implantáveis (CDI): Estes são sugeridos para pessoas em risco de arritmias ou morte súbita do coração. Ele monitora constantemente o ritmo do seu coração. Quando ele encontra um ritmo muito rápido e anormal, ele "choca" o músculo cardíaco de volta para um ritmo saudável.
Cirurgia: Seu médico pode recomendar uma cirurgia para doença arterial coronariana ou doença valvar. Você pode ser elegível para uma cirurgia que conserte seu ventrículo esquerdo ou uma que lhe dê um dispositivo para ajudar seu coração a trabalhar melhor.
Transplante de coração: Estes são geralmente apenas para aqueles com insuficiência cardíaca em fase terminal. Você passará por um processo de seleção. Os corações que podem ser usados estão em falta. Além disso, você deve estar doente o suficiente para precisar de um coração novo, e saudável o suficiente para ter o procedimento.