O médico explica as causas, sintomas e tratamento de um coração dilatado.
Pode não bombear o sangue efetivamente, o que pode causar?insuficiência cardíaca congestiva. Pode melhorar com o tempo. Mas a maioria das pessoas com o coração dilatado precisa de tratamento vitalício com medicamentos.
Tipos
O coração se amplia por causa dos danos ao músculo cardíaco. Até certo ponto, um coração dilatado ainda pode bombear sangue normalmente. Entretanto, à medida que a condição progride, a capacidade de bombeamento do coração diminui.
A cardiomiopatia dilatada é o principal tipo de coração dilatado. As paredes de ambos os lados (também conhecidas como ventrículos) tornam-se finas e esticadas. Isto amplia seu coração.
Nos outros tipos, o ventrículo esquerdo muscular se torna muito grosso. A pressão arterial alta pode fazer com que seu ventrículo esquerdo aumente (um tipo conhecido como hipertrofia). O engrossamento (que os médicos chamam de cardiomiopatia hipertrófica) também pode ser herdado.
Um coração aumentado mantém mais de sua capacidade de bombeamento quando é "grosso" do que "fino".
Causas
A causa mais comum de um bloqueio do coração enfraquecido que afeta o suprimento de sangue do coração (doença arterial coronariana) e a pressão arterial elevada. Pode haver outras causas, inclusive:
-
Infecção viral do coração
-
Válvula cardíaca anormal
-
Gravidez, com o coração aumentando ao redor do momento do parto (seu médico pode chamar isso de cardiomiopatia periparto)
-
Doença renal que precisa de diálise
-
Abuso de álcool ou cocaína
-
Infecção pelo HIV
-
Condições genéticas e herdadas
Frequentemente, nenhuma causa é conhecida. Seu médico pode se referir a isto como cardiomiopatia dilatada idiopática.
Sintomas
s vezes, um coração aumentado não causa sintomas. Se ele se tornar incapaz de bombear o sangue suficientemente bem, você pode ter sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, como por exemplo:
-
Falta de ar (especialmente quando ativo ou quando deitado)
-
Inchaço das pernas
-
Ganho de peso, particularmente em sua seção intermediária
-
Sensação cansada
-
Palpitações ou batimentos cardíacos pulados
Algumas pessoas podem nunca ter sintomas. Outras podem ter pequenas coisas que não mudam por anos. Outros ainda podem ter falta de ar que fica um pouco pior.
Diagnóstico
Um coração dilatado pode ser descoberto depois que você e seu médico falam sobre sintomas que podem estar ligados à insuficiência cardíaca congestiva. Outras vezes, é descoberto através de um teste para alguma outra coisa.
Um ultra-som de seu coração - você pode ouvi-lo chamado de ecocardiograma - é a melhor maneira de diagnosticá-lo. Não há dor nem risco de que isso possa causar. Ele mede a do coração:
-
Tamanho
-
Espessura do músculo
-
Função de bombeamento
Em alguns casos, ele pode ajudar seu médico a descobrir o que está causando seu coração aumentado.
Outras coisas podem ajudar a descobrir um coração dilatado, como por exemplo:
Sua história: A falta de ar ou outros sintomas de insuficiência cardíaca congestiva podem fornecer pistas.
Um exame físico: Você pode ter inchaço. Um coração dilatado também pode produzir sons anormais quando um médico escuta com um estetoscópio.
Radiografia de tórax: A cardiomiopatia dilatada aumenta o tamanho do coração em uma radiografia de tórax.
Cateterismo cardíaco: Procura por bloqueios nas artérias coronárias. O tamanho do coração e a função de bombeamento também podem ser verificados.
Exames de sangue: Estes podem ser feitos para verificar coisas que podem levar ao aumento do coração, como por exemplo:
-
Doença da tireóide
-
HIV ou outra infecção viral
Tomografias computadorizadas e MRIs: Estes podem ajudar a diagnosticar um coração aumentado em certas situações.
Biópsia: Muito raramente, um médico pode obter uma pequena amostra de tecido do interior do coração para determinar a causa de um coração dilatado.
Tratamentos
Muitas vezes, estas se concentram na causa subjacente, como por exemplo:
Doença das artérias coronárias: A abertura dos bloqueios nos vasos sanguíneos que fornecem oxigênio para o coração pode melhorar o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Se seu coração for aumentado devido a um bloqueio, seu bombeamento pode melhorar.
Hipertensão arterial sistêmica: Controlar a hipertensão arterial pode evitar maiores danos. Também pode fazer seu coração funcionar melhor.
Uso de álcool ou drogas: A interrupção do uso da substância nociva pode melhorar os sintomas de um coração dilatado e melhorar o funcionamento do coração.
Doença da válvula cardíaca: A cirurgia ou um procedimento menos invasivo pode, às vezes, reparar ou substituir uma válvula cardíaca danificada que está causando cardiomegalia.
Quando um coração dilatado está causando insuficiência cardíaca congestiva, outros tratamentos se concentram em aliviar os sintomas e manter seu coração funcionando como está, como por exemplo:
Diuréticos. Os "comprimidos de água" fazem você mijar mais. Isto significa que o coração não tem que bombear tanto. Estes também ajudam a aliviar o inchaço das pernas.
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE) e beta-bloqueadores. Na maioria das vezes, estes tratam a pressão alta, mas também melhoram a saúde do coração.
Cardioversor-desfibrilador implantável. Um dispositivo colocado no tórax pode reiniciar o coração se ele parar de bater. Alguns destes também podem ajudar o coração a bombear mais efetivamente.
Em muito poucas pessoas com cardiomegalia e insuficiência cardíaca congestiva grave, um transplante de coração pode ser recomendado.
