Echocardiograma: O que ele mostra, finalidade, tipos e resultados

Um ecocardiograma é um teste que utiliza ultra-som para mostrar como seu coração está funcionando bem. Saiba mais sobre o ecocardiograma: o que é, o que testa, tipos de ecocardiogramas, como se preparar, o que acontece durante o teste e o que os resultados mostram.

Por que eu preciso de um ecocardiograma?

Seu médico pode pedir um ecocardiograma para:

  • Procure por doenças cardíacas

  • Monitorar a doença da válvula cardíaca ao longo do tempo

  • Veja como os tratamentos médicos ou cirúrgicos estão funcionando bem

Quais são os tipos de ecocardiogramas?

Há vários tipos destes testes. Seu médico lhe dirá mais sobre qual é o melhor para você.

Ecocardiograma transtorácico

Este é o teste padrão. É como um raio X, mas sem a radiação. Especialistas usam a mesma tecnologia para verificar a saúde de um bebê antes do nascimento.

Um técnico colocará em seu peito um dispositivo portátil chamado transdutor. Ele envia ondas sonoras de alta freqüência (ultra-som) que ricocheteiam em seu coração, criando imagens e sons.

No dia do teste, coma e beba como você normalmente faria. Tome todos os seus medicamentos nos horários habituais.

Você tirará suas roupas da cintura para cima e vestirá uma bata de hospital. Um especialista chamado sonógrafo cardíaco colocará três eletrodos (manchas pequenas, planas e pegajosas) em seu peito. Os eletrodos são fixados a um monitor de eletrocardiógrafo (ECG ou ECG) que rastreia a atividade elétrica de seu coração.

Você se deitará do seu lado esquerdo sobre uma mesa de exames. O ultrassonografista passará uma varinha (chamada transdutor de onda sonora) por várias áreas de seu tórax. Haverá uma pequena quantidade de gel na ponta para ajudar a criar imagens mais claras.

Mudanças nas ondas sonoras, chamadas de sinais Doppler, podem mostrar a direção e a velocidade do sangue que se move através de seu coração.

Você pode ou não ouvir os sons durante o teste. O sonógrafo pode pedir que você se mova para que eles possam tirar fotos de diferentes áreas do seu coração. Eles também podem pedir que você prenda a respiração às vezes.

Você não sentirá nada durante o teste, exceto frieza do gel e leve pressão do transdutor.

O teste levará cerca de 40 minutos. Depois disso, você pode se vestir e voltar à sua rotina.

Ecocardiograma transesofágico (TEE)

Para este teste, o transdutor desce pela sua garganta e entra em seu esôfago (o tubo de deglutição que liga sua boca ao seu estômago). Por estar mais próximo de seu coração, ele pode obter uma imagem mais clara.

Avise seu médico com antecedência se você tiver algum problema com seu esôfago, como uma hérnia hiatal, problemas de deglutição ou câncer.

Não coma ou beba nada durante 6 horas antes do teste. Tome todos os seus medicamentos nos horários habituais, com um pequeno gole de água, se necessário. Se você usar medicamentos ou insulina para diabetes, pergunte ao seu médico ou ao centro de testes sobre isso.

Antes do ecocardiograma transesofágico, uma enfermeira colocará uma linha intravenosa (IV) em uma veia em seu braço ou mão para que eles possam lhe dar os medicamentos. Um técnico colocará eletrodos de eletrocardiograma no seu peito. Eles também colocarão um monitor de pressão arterial em seu braço e um oxímetro de pulso no dedo para observar seus sinais vitais.

Você receberá um sedativo suave para ajudá-lo a relaxar.

Um membro da equipe médica passará a sonda de ultra-som em sua boca, pela garganta e pelo esôfago. Isso não afetará sua respiração. Eles talvez lhe peçam para engolir para ajudar a sonda. Isto leva alguns segundos e pode ser desconfortável. Uma vez que a sonda esteja no lugar, ela tirará fotos do seu coração. Você não vai senti-lo.

O teste leva cerca de 10 a 30 minutos. Então, alguém tirará a sonda. As enfermeiras irão monitorá-lo por 20 a 30 minutos depois.

Não coma ou beba até que o sedativo se desgaste, o que leva uma hora após o teste. Você ainda pode estar sonolento ou tonto, então alguém deve levá-lo para casa.

Ecocardiograma de estresse

Você tem este teste enquanto se exercita em uma esteira ou em uma bicicleta estacionária. Ele mostra o movimento das paredes do seu coração e a ação de bombeamento quando está trabalhando duro. Também pode mostrar uma falta de fluxo de sangue que pode não aparecer em outros testes cardíacos.

Não coma ou beba nada além de água durante 4 horas antes do teste. Não beba ou coma qualquer coisa com cafeína (como cola, chocolate, café, chá ou medicamentos) por 24 horas antes. Não fumar no dia do teste. A cafeína e a nicotina podem afetar os resultados.

Seu médico pode lhe dizer para parar de tomar certos medicamentos para o coração no dia do teste. Pergunte o que você deve fazer se você tomar um desses medicamentos:

  • Beta-bloqueadores como atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), e propranolol (Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL)

  • Dinitrato de isossorbida (Dilatrate SR, Isordil)

  • Mononitrato de isossorbida (Monoket)

  • Nitroglicerina (adesivo Minitran, Nitrostat, Nitro-Dur patch)

Fale com eles se você tiver dúvidas.

Para o procedimento, um sonógrafo cardíaco colará eletrodos de eletrodos de eletrocardiograma no seu peito. Eles registrarão sua atividade cardíaca e medirão seu pulso e sua pressão arterial.

O ultrassonografista fará primeiro um ecocardiograma transtorácico.

Em seguida, você entrará em uma esteira ou em uma bicicleta estacionária e começará a se exercitar. A equipe médica irá lentamente aumentar a intensidade. Enquanto isso, eles observarão o monitor de eletrocardiograma para ver se há mudanças e perguntarão sobre quaisquer sintomas.

Você se exercitará até que não possa mais fazê-lo. O ultrassonografista fará rapidamente outro ecocardiograma.

Após os testes, você se exercitará lentamente para esfriar. A equipe monitorará seus sinais vitais até que eles voltem ao normal.

A consulta leva cerca de uma hora, mas o teste em si geralmente leva menos de 15 minutos.

Ecocardiograma de estresse por dobutamina

Esta é outra forma de ecocardiograma de estresse. Mas ao invés de se exercitar, você recebe uma droga chamada dobutamina que faz seu coração sentir como se estivesse trabalhando duro.

Este teste verifica seu coração e válvulas quando você não pode se exercitar em uma esteira ou bicicleta estacionária. Ele pode dizer ao seu médico como seu coração lida bem com a atividade. Ele também ajuda a descobrir seu risco de doença arterial coronariana (artérias bloqueadas) e o quão bem qualquer tratamento cardíaco está funcionando.

Um técnico irá fixar os eletrodos do eletrocardiograma ao seu peito. Uma enfermeira colocará uma linha intravenosa (IV) em uma veia do seu braço para lhe dar a dobutamina.

A equipe fará um ecocardiograma transtorácico, medirá seu ritmo cardíaco em repouso e tirará sua pressão sanguínea. Em seguida, você receberá a dobutamina, que fará seu coração reagir como se você estivesse fazendo exercícios. Seu coração começará a bater mais rápido e forte. Você poderá ter uma sensação de calor, rubor e uma leve dor de cabeça.

O pessoal do laboratório perguntará como você está se sentindo. Eles observarão as mudanças no monitor do eletrocardiograma e retirarão o soro uma vez que você tenha tomado toda a dobutamina.

A consulta levará cerca de uma hora, mas a intravenosa geralmente dura cerca de 15 minutos. Planeje ficar na sala de espera até que qualquer sintoma tenha desaparecido.

Ultra-som intravascular

Durante este teste, seu médico enfia o transdutor nos vasos sanguíneos do coração através de um cateter em sua virilha. Ele dá informações mais detalhadas sobre aterosclerose (bloqueio) dentro de seus vasos sanguíneos.

Seu médico lhe dirá quais medicamentos tomar e o que comer ou beber antes do teste.

Você vestirá uma bata de hospital e se deitará sobre uma mesa especial. Uma enfermeira colocará eletrodos de eletrodos de eletrocardiograma no seu peito. Eles colocarão uma linha intravenosa em seu braço e lhe darão um sedativo suave para que você possa relaxar.

Seu médico usará um medicamento para entorpecer sua virilha. Eles colocarão uma bainha de plástico introdutor (um tubo curto) através de um pequeno corte e colocarão um cateter (um tubo longo e estreito) através dele e dentro das artérias do seu coração. O cateter tem um fio com uma ponta de ultra-som dentro. Ele fará fotos de sua artéria.

O teste leva cerca de uma hora. Depois que seu médico remover o cateter e a bainha, uma enfermeira colocará um curativo apertado em sua virilha para evitar sangramento. Você ficará deitado com sua perna reta por 3 a 6 horas. Talvez você tenha que passar a noite no hospital.

O que os resultados do ecocardiograma mostram?

Um ecocardiograma pode ajudar seu médico a diagnosticar vários tipos de problemas cardíacos, inclusive:

  • Um coração aumentado ou ventrículos espessos (as câmaras inferiores)

  • Músculos cardíacos enfraquecidos

  • Problemas com suas válvulas cardíacas

  • Defeitos cardíacos que você teve desde o nascimento

  • Coágulos ou tumores de sangue

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