Dicas de tratamento dos pés para pessoas com DAP, de Podiatristas

Siga estas dicas de cuidados com os pés para ajudar seus pés a permanecerem saudáveis se você tiver doença arterial periférica (DAP).

Esta condição circulatória comum, que afeta cerca de 8,5 milhões de americanos, acontece quando os vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração para o resto de seu corpo se estreitam. Isto dificulta o fluxo de sangue para seus membros -- suas pernas, em particular. Isso pode ter um sério impacto em seu

pernas e pés.

Seus pés estão no final do tótem, diz Jeff Ross, MD, DPM, professor associado de cirurgia na Faculdade de Medicina Baylor. A circulação sanguínea será prejudicada para começar quando você descer do centro do corpo para as pernas, até os tornozelos e os pés.

O DAP limita ainda mais o fluxo sanguíneo, causando cólicas, fadiga, dormência e dores ardentes ou dolorosas nas pernas e nos pés, particularmente ao caminhar ou fazer outras atividades que utilizam os músculos das pernas. Algumas pessoas com DAP também têm o que é conhecido como dor de descanso.

Você se exercitou e agora você se sentou ou deitou, e ainda tem essa dor, diz Ross. Os músculos estão apertados porque não conseguem ter circulação suficiente.

Mudanças que você pode ver

O PAD também pode mudar a aparência de suas pernas e pés.

A má circulação faz com que sua pele perca elasticidade, fazendo-a parecer baça ou brilhante. O DAP também pode retardar ou prevenir o crescimento de pêlos ou unhas, de modo que você pode notar que não precisa depilar as pernas ou cortar as unhas dos pés com tanta freqüência. Em casos graves, o fluxo de sangue limitado pode fazer com que suas pernas se tornem frias ao toque, ou a pele pode mudar de cor devido à falta de oxigênio.

Outro grande risco para as pessoas com DAP: a infecção. Isto é especialmente verdadeiro se você também tem diabetes tipo 2, uma condição que normalmente anda de mãos dadas com o DAP.

A maioria dos pacientes que tiveram diabetes por qualquer período de tempo desenvolvem algum grau de neuropatia periférica. Isto torna difícil para eles sentir o que seria uma dor normal, diz John N. Evans, DPM, chefe de podologia do Hospital Beaumont em Dearborn, MI.

Ao mesmo tempo, se você não tem circulação adequada, então seu corpo não pode se curar do jeito que deveria, diz Evans.

Dicas dos Podiatristas para o cuidado dos pés do PAD

Um bom cuidado com o pé é fundamental para evitar as complicações mais graves do DAP, que pode até incluir a amputação. Faça estas coisas para evitar que pequenos problemas se agravem:

Consulte um especialista em pés a cada 3-6 meses. Um podologista pode verificar se há úlceras, unhas encravadas, abcessos ou problemas de pele que possam causar um problema devido à má circulação. Isto é especialmente importante se você tem diabetes, diz Ross.

Verifique seus pés todos os dias. A maioria de nós só olha para os pés se sentir algo errado, como uma bolha ou farpa. Afinal, seus pés estão o mais longe possível de seus olhos e - dependendo de sua visão (ou flexibilidade) - pode ser difícil conseguir uma boa visão. Para as pessoas com DAP, porém, mesmo problemas menores podem rapidamente se transformar em problemas maiores.

Se você tiver um parceiro ou alguém por perto que possa olhar para seus pés por você, isso é ótimo. Se não, você pode usar um pequeno espelho no chão e sentar-se com o pé perto do espelho para que você possa ver o reflexo, diz Evans. Se você vir algo que não esteja bem, informe ao seu especialista que algo está acontecendo de imediato.

Mantenha seus pés limpos e hidratados. Lavar e secar bem seus pés todos os dias pode ajudar a prevenir infecções fúngicas. E suavizar em uma loção, gel, creme ou pomada que acalma, amacia e hidrata manterá sua pele hidratada e ajudará a evitar que a pele rache ou se quebre. Basta evitar hidratantes feitos com ingredientes agressivos como o ácido salicílico, diz Ross.

Cuide bem de suas unhas. Corte suas unhas dos pés retas com as bordas levemente arredondadas para evitar unhas encravadas. Se suas unhas estiverem grossas, deformadas ou com tendência a se esfregar ou se afogar, não tente lidar com isso você mesmo.

O risco é que você vai causar mais problemas do que se você tivesse visto alguém para cuidar disso, diz Evans.

O mesmo vale para quaisquer outros problemas (como calos ou calos) que você possa ser tentado a se autotratar. Embora possa ser tentador ir a um salão de unhas, particularmente se for difícil para você alcançar seus pés, conseguir uma pedicure pode ser arriscado para pessoas com DAP por causa do risco de infecção. Ao invés disso, consulte um especialista médico treinado que pode ajudá-lo.

Use sempre meias e sapatos. Ficar sem meias pode levar a mais fricção, o que pode causar feridas ou bolhas. Andar descalço (mesmo dentro de casa) pode ser perigoso por causa do risco de cortes e infecções.

Escolha o calçado certo. É fundamental encontrar um sapato que se adapte à estrutura e função de seus pés, e até mesmo o calçado mais chique e caro pode ser uma péssima escolha para você.

Sou um grande defensor de palmilhas personalizadas ou ortopédicas, ou mesmo sapatos feitos sob medida, diz Ross.

Um podologista pode fazer uma análise de pressão para prever onde podem aparecer úlceras ou feridas. Os sapatos certos podem ajudá-lo a evitar quebras, tirando a pressão dessas áreas, diz Ross.

Além disso, não use o mesmo par de sapatos 2 dias seguidos. Deixar sair o ar de seus calçados pode ajudá-lo a evitar infecções fúngicas.

Mantenha-se ativo. Se seus músculos se contraem a cada passo, manter seu jogo de golfe ou caminhar pela vizinhança pode parecer uma ordem alta. Mas as pesquisas mostram que o exercício pode melhorar os sintomas do DAP e retardar o agravamento da doença. Ao se tornar mais ativo, você pode maximizar o bom funcionamento de suas artérias, observa Evans.

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