Se você tem doença arterial periférica (DAP), você precisa estar atento a sinais dessas emergências médicas.
Mais de oito milhões de americanos têm a doença arterial periférica (DAP), na qual artérias estreitas ou bloqueadas levam a problemas circulatórios nos braços e pernas (especialmente as pernas), tornando difícil andar sem dor. Contudo, o que as pessoas com DAP podem não perceber é que a condição também as coloca em maior risco de doença arterial coronariana, ataque cardíaco e derrame.
Os pacientes que têm DAP de extremidades inferiores têm mais de 80% de chance de ter algum grau de doença arterial coronária ou estenose da artéria carótida (estreitamento das artérias carótidas que fornecem sangue ao cérebro), diz Lee Kirksey, MD, cirurgião vascular da Clínica Cleveland e vice-presidente do Departamento de Cirurgia Vascular das clínicas. Este é um estado de doença sistêmica, portanto se você tem uma doença arterial periférica leve ou mais grave, você está em um risco elevado de um ataque cardíaco ou de um derrame cerebral.
Ao mesmo tempo, as pessoas com DAP têm que enfrentar o risco de infecção, que pode se transformar em uma espiral de emergência. O fluxo sanguíneo pode ficar tão prejudicado - ou a infecção tão disseminada devido à redução da circulação - que o tecido morre. Como resultado, os dedos dos pés, pés ou pernas podem precisar ser amputados.
A boa notícia, diz Peter Henke, MD, professor de cirurgia na Universidade de Medicina de Michigan e presidente do Conselho de Doenças Vasculares Periféricas da Associação Americana do Coração, é que o DAP não tem que resultar em um ataque cardíaco ou na perda de um membro.
A maioria dos pacientes com DAP pode permanecer muito estável com medicamentos e mudanças no estilo de vida e nunca precisa de um procedimento, diz Henke. Se as coisas piorarem, há sinais e sinais de que você pode estar atento.
Aqui estão os sinais de que é hora de ligar para o 911 ou ir para o pronto-socorro.
Possíveis sinais de um ataque cardíaco
O DAP afeta os vasos sanguíneos que saem do coração, mas também pode colocar o coração em risco ao reduzir a quantidade de sangue que flui de volta para o órgão. Quanto mais tempo seu coração não receber sangue suficiente, mais danos permanentes se acumulam. Se você acha que pode estar tendo um ataque cardíaco, ligue imediatamente para o 911 para que os socorristas possam começar o tratamento logo na ambulância.
Dor ou pressão no peito. Dor, pressão ou sensação de plenitude no peito é um sinal distintivo de um infarto do miocárdio. Você também pode ter dor ou desconforto na mandíbula, pescoço, braços, ombros ou costas.
Fadiga nova ou piorando, fraqueza ou falta de ar. Quando alguém frequentemente sente fadiga e peso nas pernas, isso pode ser confundido se começar a ter falta de ar relacionado a um problema cardíaco, diz Kirksey.
Mesmo que você esteja acostumado a sentir-se cansado ou a ter dificuldade em andar, observe quando novos sintomas aparecem ou sintomas estáveis se agravam.
Henke diz que isto é especialmente verdadeiro para pessoas que tiveram procedimentos para tratar o DAP, tais como stents ou um bypass. Essas pessoas podem ter feito você melhorar, mas se de repente notar uma deterioração de seus sintomas - você não pode andar, você está com dor - procure atendimento de emergência. As artérias podem ser reabertas ou, no mínimo, você pode precisar de diluentes de sangue.
Náuseas, vômitos ou suores frios. Você também pode se sentir tonto, tonto ou desmaiado.
Possíveis Sinais de AVC
Pessoas com problemas circulatórios como o PAD correm maior risco de ter derrames que acontecem quando o cérebro não recebe sangue rico em oxigênio suficiente.
Para qualquer sintoma de AVC, você precisa ligar imediatamente para o 911. Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Os tratamentos para derrames com coágulos precisam ser dados rapidamente.
Confusão repentina. Se você começar a ter sérios problemas para falar, entender o que os outros estão dizendo, escrever ou ler, lembrar de coisas, ou mesmo pensar, isso pode ser um sinal de um derrame.
Entorpecimento ou fraqueza. As pessoas com DAP, particularmente aquelas que também têm diabetes, geralmente têm dormência ou fraqueza nas pernas e nos pés. Mas novos sintomas, especialmente se ocorrerem em apenas um lado do corpo, podem sinalizar um derrame. E preste atenção aos sintomas fora de suas pernas. Um lado do seu rosto está caindo? Quando você sorri, ele parece irregular? Ligue para o 911.
Dificuldade nova ou agravada para caminhar, tonturas ou perda de equilíbrio. Quando você tem DAP, a mobilidade provavelmente já é um problema. Mas estes sintomas também podem ser sinais de um derrame. Tome nota dos novos sintomas que parecem aparecer do nada ou são piores do que aquilo a que você está acostumado.
Dores de cabeça graves ou mudanças em sua visão. As pessoas que têm um derrame cerebral às vezes experimentam uma dor de cabeça repentina e excruciante. Você também pode ter uma visão embaçada ou dupla.
Possíveis sinais de infecção de risco
A infecção é um enorme risco para as pessoas com DAP, diz Kirksey.
Não basta dizer, eu só verei meu médico em uma semana ou duas. A infecção ou mesmo a suspeita de infecção justifica uma visita imediata ao SU, diz ele. Apenas um pequeno trauma no pé pode desencadear uma cascata de sintomas progressivamente piores que podem ameaçar o membro.
Horas ou mesmo minutos podem ser a diferença entre perder um membro ou mantê-lo.
Dor repentina, severa ou incapacidade de mover o membro. Especialmente se o membro também estiver dormente ou frio ao toque, isto pode significar uma grave falta de fluxo sanguíneo devido a uma artéria bloqueada.
Além do risco de amputação, o baixo fluxo sanguíneo pode causar danos aos nervos. Isto pode levar a dores crônicas nas pernas que podem ser realmente debilitantes para as pessoas. Essa é outra razão para não ignorar essas coisas, diz Henke.
Úlcera descolorida ou com cheiro fétido, corte ou outra ferida. Se você tiver uma pequena úlcera ou um corte no pé e ela for infectada, ela pode progredir rapidamente para a gangrena, diz Henke. Se estiver limpa sem pus e não cheirar mal, é uma situação melhor. Se o dedo do pé está virando uma cor escura e há um odor, você precisa de uma visita às urgências.
