Síndrome do Coração Quebrado (Cardiomiopatia por Esforço): Sintomas, Causas, Tratamentos

O médico discute a síndrome do coração partido, uma condição que ocorre quando o estresse e uma mente perturbada afetam o coração causando sintomas que podem imitar um ataque cardíaco.

A síndrome do coração partido é uma condição com sintomas que podem parecer um ataque cardíaco, como dor no peito e falta de ar, mas que é causada por um evento emocionalmente estressante, e não por artérias entupidas.

É desencadeada por situações muito estressantes, como a morte de alguém que você ama.

Seu médico pode chamar isso de cardiomiopatia induzida pelo estresse ou cardiomiopatia takotsubo.

Causas da Síndrome do Coração Quebrado

A idéia é que quando você tem a síndrome do coração partido, seu corpo libera hormônios de estresse que restringem temporariamente a capacidade de bombear tão bem quanto deveria, e uma parte do seu coração chamada ventrículo esquerdo enfraquece temporariamente e pára de bombear bem. Os especialistas também acreditam que suas artérias coronárias, que fornecem oxigênio ao músculo cardíaco, espasmo. Isto pode causar dores no peito. O momentâneo "congelamento" ou "atordoamento" de seu coração pode trazer problemas de circulação.

Se a síndrome do coração partido não for tratada, pode ser tão mortal quanto um infarto do miocárdio.

Sintomas da Síndrome do Coração Quebrado

Os sinais mais comuns são a dor no peito e a falta de ar. Você pode sentir que está tendo um ataque cardíaco. Se você se sente assim, ligue para o 911. Você também pode ter:

  • Tonturas ou desmaios

  • Pressão sanguínea baixa

  • Náusea

  • Um batimento cardíaco irregular

Normalmente os sintomas começam em qualquer lugar até algumas horas depois de ter tido estresse ou choque.

Acionadores da Síndrome do Coração Quebrado

A síndrome do coração quebrado pode ser desencadeada por eventos emocionais estressantes, incluindo eventos bons e maus, como por exemplo:

  • A morte de um ente querido

  • Cirurgia

  • Doença grave

  • Problemas de dinheiro

  • Abuso

  • Falar em público

  • Perdendo seu emprego

  • Divorciar-se

  • Acidentes de carro

  • Memórias emocionais

  • Ganhar a loteria

  • Ser o convidado de honra em uma festa surpresa

Em casos raros, certas drogas podem desencadear a síndrome do coração partido, pois podem causar o aparecimento de hormônios em seu corpo. Tais drogas incluem:

  • Epinefrina, que trata reações alérgicas graves

  • Duloxetina (Cymbalta), que pode tratar problemas nervosos entre pessoas com diabetes e também é um antidepressivo

  • Venlafaxina (Effexor XR), um antidepressivo

  • Levotiroxina (Synthroid, Levoxyl), que pode tratar problemas de tireóide

  • Metanfetamina

  • Cocaína

Fatores de risco do sintoma cardíaco quebrado

É muito mais provável que as mulheres tenham a síndrome do coração partido do que os homens, especialmente as mulheres que têm mais de 50 anos. Isto pode ser resultado de níveis mais baixos de estrogênio, mas os médicos não têm certeza. Fatores de risco comuns incluem:

  • Ter mais de 50 anos (para homens e mulheres)

  • Genética. Os especialistas também acreditam que os genes podem tornar algumas pessoas mais propensas a ter a síndrome do coração partido.

  • Ter um ferimento na cabeça ou distúrbio convulsivo como epilepsia

  • Ter um distúrbio psiquiátrico como ansiedade ou depressão

Não é mais provável que você tenha a síndrome do coração partido se você tiver um histórico de doença cardíaca.

Diagnóstico da Síndrome do Coração Quebrado

Se seu médico acha que você pode tê-lo, vários testes podem ajudar a descobrir as coisas:

Exame físico e histórico. Seu médico o examinará e perguntará sobre seus sintomas. Eles vão querer saber sobre qualquer evento importante ou estresse que você tenha tido ultimamente.

Eletrocardiograma (ECG). Seu médico fará um destes para procurar qualquer problema com o ritmo e estrutura do seu coração. Os resultados os avisarão se seus sintomas são de um ataque cardíaco.

Exames de sangue. Muitos deles podem mostrar danos ao coração.

Angiograma coronariano. Este exame examina a doença arterial coronária. O corante é injetado em seu peito e em suas artérias coronárias para ajudar seu médico a ver quaisquer bloqueios. Pessoas com infarto do miocárdio costumam tê-los. As pessoas com sintomas cardíacos partidos normalmente não o fazem.

Ecocardiograma. Este ultra-som mostra seu médico se você tem o coração aumentado ou se seu coração tem uma forma anormal enquanto ele bombeia. Este último pode ser um sinal de síndrome do coração partido.

Imagem de perfusão de radionuclídeos. Um exame semelhante a um ecocardiograma, isto ajuda a mostrar quais áreas dos músculos do coração obtêm sangue normalmente através das artérias coronárias. Ele também permite que seu médico saiba onde você pode ter danos cardíacos.

Radiografia de tórax. Isto pode mostrar se você tem um coração aumentado ou se ele tem uma forma anormal. Também pode ajudar a ver se os problemas pulmonares são a causa de seus sintomas.

Síndrome do Coração Quebrado versus Ataque Cardíaco

Eles podem sentir o mesmo, mas são diferentes. Os ataques cardíacos são causados por bloqueios de acúmulo de cera dentro das artérias que levam ao seu coração. Com a síndrome do coração partido, não há bloqueios; o coração simplesmente não bombeia o sangue tão bem quanto deveria, o que causa sintomas semelhantes aos de um ataque cardíaco. Quando tratadas, as pessoas devem se recuperar da síndrome do coração partido mais rapidamente do que de um ataque cardíaco, porque o coração não é danificado da mesma maneira.

Tratamento da Síndrome do Coração Quebrado

A síndrome do coração quebrado é tratável. Seu médico prescreverá remédios usados para tratar coisas como insuficiência cardíaca. Por exemplo, a síndrome do coração partido é tratável:

  • Inibidores da ECA

  • Bloqueadores de receptores Angiotensin II (ARBs)

  • Beta-bloqueadores

  • Diuréticos (pílulas de água)

  • Medicação anti-ansiedade

Estes medicamentos podem ajudar seu coração enquanto ele se recupera.

Complicações da Síndrome do Coração Quebrado

Em raras ocasiões, as pessoas morrem de síndrome do coração partido, mas a maioria das pessoas se recupera totalmente sem nenhum efeito a longo prazo. Mas é possível ter complicações, como por exemplo:

  • Danos nas válvulas cardíacas

  • Insuficiência cardíaca

  • Pressão sanguínea baixa

  • Apoio de fluidos em seus pulmões

  • Um batimento cardíaco irregular ou perturbado

Perspectivas da Síndrome do Coração Quebrado

As pessoas que sobrevivem ao atordoamento inicial até o coração normalmente melhoram dentro de 4-8 semanas. Seu médico pode pedir um exame, como um ecocardiograma, após 6 semanas, para ver se seu coração melhorou. Uma vez recuperado, seu médico pode lhe dizer que você pode parar de tomar a medicação que foi prescrita para a síndrome do coração partido. Isto geralmente acontece dentro de 3 meses após seu diagnóstico inicial.

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