Cirurgia para Doença das Artérias Periféricas: Angioplastia e Stents

A medicina e as mudanças no estilo de vida são sempre suficientes para tratar as doenças das artérias periféricas. Saiba sobre os tipos de cirurgia que você pode precisar e o que esperar.

Quando você tem um caso realmente difícil de doença arterial periférica, ou DAP, você pode precisar de cirurgia também.

O que causa o DAP?

PAD é a acumulação de placa em suas artérias, os vasos que transportam o sangue do coração para o resto de seu corpo. Normalmente acontece em suas pernas, mas pode ser em artérias que vão até seus braços, cabeça, estômago ou rins, também. A placa é uma mistura pegajosa de colesterol, gordura, cálcio e outras substâncias. Esta condição pode causar dor nas pernas quando você se exercita, e pode levar a um ataque cardíaco ou derrame.

Se a medicina e o estilo de vida mudarem, não fizeram o suficiente para seu DAP, seu médico pode sugerir uma destas coisas:

  • Angioplastia para ampliar a artéria e deixar passar mais sangue e um stent, ou pequeno tubo de malha, para ajudar a manter a artéria aberta

  • Aterectomia para remover a placa

  • Cirurgia de bypass para enviar sangue ao redor do bloqueio

A angioplastia e a aterectomia são cirurgias completas. Você não recebeu nada que o fizesse dormir durante o procedimento e, muitas vezes, sai do hospital em 24 horas. Mas estes tratamentos não funcionam para todos. É quando você pode precisar de cirurgia de bypass.

Se você quiser ser bem sucedido a longo prazo com qualquer um destes tratamentos, mantenha-se fiel às mudanças de estilo de vida saudável, também. Se você é um fumante, deixar de fumar torna mais provável que estes tratamentos funcionem.

Como o seu médico faz a angioplastia?

A angioplastia amplia a artéria onde se tem um bloqueio. Seu médico coloca um tubo fino e flexível chamado cateter em sua artéria. A extremidade do cateter segura um pequeno balão que não tem ar dentro dele.

Eles deslizam o tubo de modo que o balão fique bem no bloqueio. Quando ele se enche de ar, rompe a placa para que seu sangue possa fluir mais normalmente.

Durante o procedimento, seu médico também pode colocar um stent, um pequeno tubo de malha que mantém a artéria aberta. Alguns têm remédios para ajudar a evitar que mais acumulações aconteçam.

A angioplastia leva de 1 a 3 horas. Você estará acordado para isso, mas receberá remédios para mantê-lo calmo e ter certeza de que não sentirá nenhuma dor. Você geralmente fica no hospital por menos de 24 horas.

Como o seu médico faz uma aterectomia?

Isto retira o acúmulo da placa de sua artéria. Ela pode ser usada junto com a angioplastia para remover bloqueios duros antes que o balão seja explodido. Também pode ser usado quando a angioplastia não for possível. Isto pode ser devido a onde o bloqueio está ou porque a placa é muito dura.

O médico também usa um cateter neste procedimento. Em vez de um balão na ponta, há uma pequena ferramenta que remove a placa bacteriana. A ferramenta pode ser uma lâmina afiada, uma rebarbadora, ou um laser. Assim como na angioplastia, seu médico pode colocar um stent em sua artéria para ajudar a mantê-la aberta.

Uma aterectomia leva cerca de 2 horas. Você estará acordado, mas seu médico lhe dará remédios para mantê-lo calmo e ter certeza de que não terá dores. Normalmente, você permanece no hospital por 1 a 2 dias.

Como seu médico faz a cirurgia de bypass?

Seu médico pode tentar primeiro uma angioplastia, mas se você tiver um bloqueio muito grande, você pode precisar do bypass.

Isto dá ao seu sangue um caminho diferente para fluir através dele, de modo que ele contorna o bloqueio. É como fazer um desvio ao redor de um canteiro de obras em uma rodovia. Para fazer este novo caminho, seu cirurgião pode usar uma veia de outra parte de seu corpo. Ou podem usar um tubo especial feito de tecido ou plástico.

Eles fixam uma extremidade da veia ou tubo à sua artéria antes do bloqueio e a outra extremidade após o bloqueio. Seu sangue pode agora contornar o bloqueio e fluir onde ele for necessário.

Esta cirurgia leva de 2 a 5 horas, e você não estará acordado para isso. Você geralmente fica no hospital por 3 a 7 dias. Quando você for para casa, certifique-se de compreender todas as instruções que seu médico lhe deu.

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