Quando Carolyn Thomas teve um infarto do miocárdio devido à doença arterial coronariana, ela enfrentou perguntas pegajosas e judiciosas. Heres como lidar com o julgamento sobre seu estado cardíaco.
O médico do pronto-socorro fez alguns exames cardíacos, depois disse a Thomas: Você está na demografia certa para o refluxo ácido. Vá para casa e consulte seu médico de família para uma prescrição de antiácidos.
Mas tomar antiácidos regularmente por algumas semanas não fez nada pelos seus sintomas. Thomas tinha refluxo ácido ardente, faltava energia para andar, e sentia como se tivesse um caminhão Mack estacionado em seu peito.
Temendo que ela estivesse morrendo, Thomas voltou para as urgências. Foi quando ela soube que a dor no peito e no braço tinha sido um ataque cardíaco viúvo - 95% de uma de suas artérias coronárias estava bloqueada.
Um choque para o coração
Thomas e todos que a conheciam ficaram chocados por ela ter tido uma grave doença arterial coronária (CAD). Ela estava em forma, saudável, e não fumava. Ela discute seu caso em seu blog, Heart Sisters, sobre mulheres e doenças cardíacas.
A pergunta mais comum, diz Thomas, era Como você poderia, dentre todas as pessoas, ter um ataque cardíaco?!
Suas amigas pareciam querer acreditar que Thomas, um corredor à distância há quase 20 anos, de alguma forma tinha provocado a doença em si mesma.
O questionador precisa ter certeza de que esta coisa ruim não vai acontecer com eles, então eles procuram respostas para confirmar sua crença irrealista de que coisas ruins acontecem a outras pessoas, não a mim", diz Thomas.
Mas aqueles que estão do outro lado do interrogatório, diz ela, podem se sentir injustamente julgados.
Os ataques cardíacos podem acontecer a pessoas que se sentem e parecem saudáveis. A maioria das pessoas com doença arterial coronariana tem um ou mais fatores de risco, como colesterol alto ou pressão arterial alta, e de outra forma se sentem bem. Mas um pequeno número não tem nenhum dos fatores de risco típicos, diz Deepak L. Bhatt, MD, diretor executivo de programas cardiovasculares intervencionistas do Brigham and Womens Hospital Heart & Vascular Center, em Boston.
Thomas se pergunta se as pessoas preferem acreditar que ela teve um ataque cardíaco porque ela fumou ou teve diabetes. Isso pode significar que minha doença cardíaca foi auto-infligida, diz ela.
Dois anos após seu ataque cardíaco, Thomas descobriu que ela tinha algo que aumentava suas chances de contrair doenças cardíacas: um histórico de pressão sanguínea perigosamente alta (pré-eclâmpsia) durante a gravidez. A menopausa precoce e a síndrome dos ovários policísticos também são fatores de risco. Essas coisas não são evitáveis e certamente não são auto-infligidas, diz Thomas.
Thomas diz que mesmo que um fator de risco clássico como a obesidade leve a doenças cardíacas, ainda não há justificativa para atitudes de julgamento.
Culpar o paciente é uma tentativa de reforçar a crença de que este diagnóstico nunca poderia me tocar ou à minha família, diz ela.
Por que a doença cardíaca não recebe amor suficiente
Você provavelmente ouviu dizer que outubro é o mês da conscientização sobre o câncer de mama. Mas Thomas diz que há um desconhecimento chocante da doença cardíaca, embora mais mulheres morram dela nos EUA do que de todas as formas de câncer combinadas.
O câncer de mama é amplamente percebido como um diagnóstico trágico que ataca os inocentes de repente, diz Thomas. Mas as doenças cardíacas continuam a ser mal compreendidas.
Um leitor de blogue de One Heart Sisters lembrou uma conversa entre colegas de trabalho após seu próprio ataque cardíaco:
Eles estavam falando sobre a consciência do câncer de mama. Eu disse que era uma causa digna, mas será que elas sabiam que a doença cardíaca é na verdade a assassina número 1 das mulheres? E uma mulher respondeu: "Sim, mas você mesmo o traz. Se você se cuida, você não terá um problema de coração!
Bhatt, o médico de Brigham and Womens, não está surpreso. Se os pacientes têm câncer, é muito raro que as pessoas os culpem por sua doença. Há um pouco mais de culpa que tende a acontecer com a doença cardíaca, porque os fatores de risco típicos são amplamente conhecidos.
Fugir da Zona de Julgamento
Thomas diz sua natureza humana para que a família, amigos e colegas de trabalho expressem curiosidade sobre os principais eventos. Uma maneira de ela lidar com o potencial de perguntas muito curiosas é escolher cuidadosamente seus ouvintes. As pessoas que você espera que lhe dêem apoio podem decepcionar. Ou você pode encontrar ouvidos simpáticos dos lugares mais antipáticos.
Ironicamente, seus entes queridos podem não ser os melhores ouvintes quando você precisa desabafar porque eles podem estar muito preocupados com você. Essas pessoas querem e precisam nos ouvir dizer que estamos melhor agora e que voltamos ao normal e que nossa assustadora crise de saúde acabou para que eles possam relaxar, diz Thomas.
Thomas também diz que você pode escolher em quem confia. Se você não se sente à vontade para compartilhar, uma resposta genérica está bem. Por exemplo, diga: "Obrigado por perguntar. Saberei mais sobre isso após minha consulta de acompanhamento cardiológico".
Um dos leitores da Thomass Heart Sisters prefere simplesmente dizer: "Eu tenho mais perguntas do que respostas neste momento".
