A cardiomiopatia pós-parto é um tipo de insuficiência cardíaca que ocorre após a gravidez. Saiba mais sobre o que a causa, quais são os sintomas, e como é tratada.
Como o seu coração não consegue bombear tanto sangue, não consegue obter oxigénio suficiente para os seus órgãos. Isto afecta o seu fígado, pulmões, e outros sistemas. O PPCM é raro nos Estados Unidos. Apenas 1000 a 1300 mulheres desenvolvem esta condição todos os anos.?
O que causa a cardiomiopatia pós-parto?
Ninguém tem a certeza do que causa a cardiomiopatia pós-parto. Estudos do músculo cardíaco de mulheres que tiveram PPCM mostraram inflamação (inchaço ou vermelhidão). Isto pode ser devido a uma doença viral anterior ou devido a uma resposta anormal do sistema imunitário. Pode também ser causada por má nutrição, genética, espasmo cardíaco, ou danos nas pequenas artérias do coração...
Quem está em risco de cardiomiopatia pós-parto?
Embora ninguém saiba exactamente o que causa o PPCM, vários factores aumentam o seu risco de o desenvolver. O risco de desenvolver PPCM é maior quanto mais factores de risco tiver, incluindo ser:?
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A partir dos 30 anos de idade
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Afro-americano?
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Grávida com vários bebés ao mesmo tempo
Outros factores de risco que aumentam o seu risco de desenvolvimento de PCCM incluem um histórico das seguintes condições:
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Pré-eclâmpsia ou eclampsia
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Tensão arterial elevada (hipertensão arterial)
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Anemia
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Abuso de substâncias
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Doenças auto-imunes como o lúpus
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Asma
Quais são os Sintomas da Cardiomiopatia Pós-parto?
Os sintomas de PPCM são semelhantes aos sintomas de outros tipos de insuficiência cardíaca, incluindo:?
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Falta de ar, especialmente quando deitado
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Tosse
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Inchaço nos membros inferiores, tornozelos e estômago
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Ritmo cardíaco rápido (taquicardia)
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Extrema exaustão
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Veias do pescoço inchadas
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Dificuldade em exercer ou estar activo
Alguns destes sintomas acontecem normalmente nas fases finais da gravidez. No entanto, com a cardiomiopatia pós-parto, estes sintomas são tipicamente piores do que os que normalmente acontecem durante a gravidez. Podem também piorar com o tempo.?
Como é diagnosticada a cardiomiopatia pós-parto?
O seu médico diagnosticará a cardiomiopatia pós-parto descartando outras causas de insuficiência cardíaca. Ouvirão os seus sintomas e farão um exame físico. Também escutarão os seus pulmões para ver se há neles algum líquido. O seu médico poderá também fazer alguns testes e estudos de imagem, incluindo:?
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Ecocardiograma, que é um ecocardiograma do coração
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Electrocardiograma (ECG), que regista os sinais eléctricos do seu coração
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Exames de sangue?
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Ressonância magnética (MRI), que pode criar uma imagem detalhada do seu coração
Depois de fazer análises ao sangue e estudos de imagem, o seu médico diagnosticar-lhe-á a cardiomiopatia se cumprir os seguintes critérios:?
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Insuficiência cardíaca que se desenvolve no último mês de gravidez ou nos 5 meses seguintes ao parto
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Função de bombeamento do coração reduzida com uma fração de ejeção (EF) inferior a 45% (EF normal,?que é a quantidade de sangue que o ventrículo esquerdo bombeia com cada contração, está entre 55% e 70%)
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Não existe outra causa de insuficiência cardíaca com função de bombeamento reduzida?
Como é tratada a cardiomiopatia pós-parto?
Os médicos tratam o PPCM tentando impedir a recolha de fluido extra nos seus pulmões e ajudando o coração a recuperar. Existem vários tipos diferentes de medicamentos que os médicos prescrevem para tratar PPCM. Alguns são mais seguros para as mulheres que estão a amamentar. ?
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Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA). Estes medicamentos ajudam o seu coração a trabalhar mais eficientemente.?
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Digitalis. Este é um medicamento que vem da planta da luva de raposa. Ajuda a fortalecer a capacidade do coração de bombear. É usado há mais de 200 anos para tratar a insuficiência cardíaca.?
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Beta-bloqueadores. Estes fazem o coração bombear mais lentamente para que tenha tempo de recuperar...
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Anticoagulantes. Estes são medicamentos que impedem o seu sangue de coagular. As pessoas com PPCM são mais propensas a desenvolver coágulos sanguíneos.?
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Diuréticos. Estes ajudam o seu corpo a livrar-se de fluido extra...
O seu médico pode também recomendar-lhe que faça o seguinte:?
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Comer uma dieta pobre em sal
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Líquidos limite
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Pese diariamente, pois um ganho de peso inexplicável de 3 ou 4 libras em 1 ou 2 dias pode significar a acumulação de líquido
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Não fume
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Não bebe álcool ?
Qual é a perspectiva para a cardiomiopatia pós-parto?
A maioria das mulheres com cardiomiopatia pós-parto recuperam algumas ou todas as suas funções cardíacas. Precisará de seguir de perto com o seu médico. Algumas mulheres só recuperam parte das suas funções cardíacas após 6 meses ou mais, mas algumas recuperam completamente dentro de 2 semanas. A gravidade da sua PPCM não parece afectar a recuperação. Algumas mulheres com sintomas graves e uma baixa fracção de ejecção recuperam completamente?
Se quiser ter mais filhos, terá de falar sobre os riscos com o seu médico. Se não recuperou 100% da sua função cardíaca, o seu médico irá provavelmente desencorajá-la de engravidar novamente?
A gravidez coloca uma grande tensão no seu coração, e poderá não conseguir lidar com a possibilidade de ter outro bebé. A gravidez pode piorar a sua insuficiência cardíaca. Pode acabar por precisar de um transplante cardíaco, ou a condição pode ser fatal...
Mesmo que a sua função cardíaca volte ao normal, pode desenvolver insuficiência cardíaca com outra gravidez. Deve consultar um médico especializado em gravidezes de alto risco e um cardiologista antes de engravidar de novo...
