Saiba o que acontece quando um sinal elétrico é atrasado ou parado enquanto viaja de uma câmara do seu coração para outra - e descubra como tratá-lo.
Certas condições de saúde, defeitos cardíacos e medicamentos podem causar isso. Você pode não ter sintomas ou precisar de tratamento. Mas se você tiver, um médico pode ajudá-lo a administrar sua condição. Sem o cuidado correto, um bloqueio AV sério pode ser uma ameaça à vida.
Como acontece o Bloco AV
Seu coração tem quatro câmaras que trabalham em conjunto. Elas se unem para bombear sangue através de seu corpo.
Um sinal elétrico começa em um ponto chamado nó sinoatrial (SA). É conhecido como o marcapasso natural de seu coração.
As cabeças de corrente descem para um grupo de células chamado nódulo atrioventricular (AV). Esta "estação de relé" retarda a corrente antes que ela vá para seus ventrículos. Então seu coração aperta, ou se contrai. Quando você está em repouso, isto geralmente acontece cerca de 60-100 vezes a cada minuto.
Quando você tem um bloqueio cardíaco, o sinal elétrico da câmara superior do seu coração abranda ou é interrompido no seu caminho para as câmaras inferiores.
Você pode obter um bloqueio AV leve à medida que seu coração se adapta a uma rotina de exercícios intensivos. Às vezes é chamado de "coração de atleta". Mas o bloqueio AV é mais provável de acontecer se você for mais velho ou se houver algo errado com seu coração.
Causas
As causas mais comuns do bloqueio AV incluem:
Fibrose ou esclerose. O tecido extra pode engrossar, cicatrizar e danificar as vias que enviam sinais da parte superior para a parte inferior do seu coração.
Doença das artérias coronárias. Isto danifica os vasos sanguíneos de seu coração. Pode causar bloqueio AV antes ou depois de um infarto do miocárdio.
Algumas outras causas são:
Medicação. Alguns medicamentos podem retardar o batimento cardíaco. Isto inclui medicamentos para pressão sanguínea como beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio.
Aumento do tônus vagal. Isto acontece quando você tem mais atividade em um nervo chamado nervo vago. É um problema que às vezes aparece se você estiver muito em forma física.
Defeito de nascença ou desordem genética. Você pode herdar certas condições cardíacas que levam ao bloqueio cardíaco.
Doenças. Algumas doenças e infecções podem prejudicar seu coração, como febre reumática, sarcoidose, lúpus e doença de Lyme.
Desequilíbrio eletrolítico. Seu coração pode não bater normalmente se você não tiver a quantidade certa de minerais em seu sangue. O bloqueio AV pode acontecer se você tiver muito potássio.
Cirurgia cardíaca. Seu sistema elétrico pode ficar danificado durante o processo.
Tipos de Bloco AV
Há três níveis diferentes de bloco AV, inclusive:
Primeiro grau. Você terá um atraso nos sinais elétricos. Seu batimento cardíaco não será bloqueado, mas pode diminuir a velocidade. Este tipo de bloqueio é mais comum em atletas e jovens.
Segundo grau (Mobitz tipo 1 ou 2). Alguns sinais elétricos não vão conseguir passar. Você terá batidas de "queda". Seu ritmo cardíaco pode ser lento, irregular, ou ambos.
Terceiro grau. Nenhum pulso elétrico passará, e é por isso que às vezes é chamado de bloqueio cardíaco completo. Outras partes do seu coração, como seu nó AV ou ventrículos, terão que criar sua própria corrente. Mas estes sinais são menos confiáveis. Seu coração pode bater apenas 30-50 batimentos por minuto.
Sintomas
Como o bloqueio AV afeta você depende do tipo de bloqueio cardíaco que você tem. Com o primeiro grau, você pode não notar nada.
Com o segundo grau, você pode:
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Ficar cansado
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Sinta-se tonto ou desmaiado
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Ter um ritmo cardíaco lento
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Saltar batimentos cardíacos
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Tem dificuldade para respirar
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Ter dores no peito
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Sinta-se mal do estômago
Com o terceiro grau, você pode ter sintomas mais graves, como por exemplo:
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Extrema fadiga
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Batimentos cardíacos irregulares
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Sem batimento cardíaco (parada cardíaca)
Como é diagnosticado?
A primeira coisa que seu médico fará é lhe fazer um exame físico e perguntar sobre seu histórico médico. Não se esqueça de informá-los sobre qualquer medicamento que você esteja tomando ou se houver problemas cardíacos em sua família. Eles poderão enviá-lo a um cardiologista especializado em cardiologia.
Eles também vão verificar seu coração com um eletrocardiograma. Você pode ouvir isto chamado ECG ou eletrocardiograma. Ele coloca a freqüência, ritmo e tempo elétrico do seu coração em um gráfico. E cada tipo de bloco AV tem seu próprio padrão elétrico.
Para resultados mais detalhados, seu médico pode recomendar:
Holter ou monitor de eventos. Estes são ECGs portáteis que podem verificar os sinais do seu coração por um período de tempo mais longo. Você usará um Holter por um dia ou dois ou um monitor de eventos por um mês ou mais.
Gravador de laço implantável. Você pode usá-lo por até 2 anos. Seu médico pode lhe dar um se seus sintomas não acontecerem com freqüência.
Estudo eletrofisiológico. Um cirurgião coloca um fio fino e dobrável (cateter) em um vaso sanguíneo tipicamente na virilha ou braço e o faz avançar até o coração.
Quais são suas opções de tratamento?
Você pode não precisar fazer nada se tiver um bloqueio AV de primeiro grau. Mas se sua condição for mais grave, um médico pode lhe dar um marcapasso artificial. Esse é um dispositivo que envia uma corrente elétrica para manter seu coração bombeando.
Seu médico irá colocar o marcapasso sob sua pele. Eles provavelmente o colocarão debaixo de sua clavícula esquerda ou direita. Ele se conectará ao seu coração com fios que passam por suas veias.
Seu médico também pode precisar tratar a condição que está causando seu bloqueio cardíaco. Você pode precisar mudar seu remédio ou controlar sua doença cardíaca.
