Com a LQTS, seu coração leva mais tempo para recarregar após cada batida, e os sintomas podem ser assustadores. Mas seu médico pode ajudar.
Em seu nível mais básico, a síndrome do QT longo é um problema elétrico. O coração é alimentado pelo fluxo de partículas eletricamente carregadas - sódio, cálcio, potássio e cloreto - que entram e saem das células através de pequenos canais, ou tubos. Com a LQTS, há uma falha que retarda a capacidade de recarga do coração. Seu nome vem da forma como este ritmo mais lento se apresenta em um eletrocardiograma (ECG), um teste que mede a atividade elétrica dos corações.
Causas
Síndrome do QT longo seja herdada ou adquirida. Em outras palavras, ela pode ter causas de raiz em seus genes e começar no nascimento, ou vir mais tarde na vida devido a alguma outra causa.
Com a LQTS hereditária, os genes que ajudam seu coração a crescer dão instruções para fazer poucos canais de íons, canais que não funcionam bem, ou ambos. Seu coração pode bater mais rápido ou mais devagar do que o normal, às vezes durante o sono. Isto pode desencadear um ritmo difícil de controlar e pode ser fatal se não for tratado... As pessoas com LQTS hereditária devem evitar todos os medicamentos que o desencadeiam.
A LQTS adquirida, por outro lado, tem várias causas. Por exemplo, mais de 50 medicamentos podem levar ao problema (tais como anti-histamínicos, descongestionantes, diuréticos, antibióticos, antidepressivos e medicamentos para baixar o colesterol). Estes medicamentos também poderiam causar sintomas em pessoas que têm uma base genética para a SQTL, mas cujo distúrbio tinha sido silencioso.
Outras causas da SQTL adquirida incluem diarréia severa ou vômitos, distúrbios alimentares (anorexia nervosa e bulimia) e distúrbios da tireóide que afetam o nível de minerais no sangue.
Sintomas
Nem todas as pessoas com LQTS têm sintomas. Os mais comuns são:
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Desmaios que ocorrem com pouco ou nenhum aviso (especialmente quando você sente emoções fortes ou exercício)
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Flutuando no peito
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Apreensões (quando seu cérebro não recebe oxigênio suficiente)
Esses sintomas podem acontecer por muitas razões. Você precisará consultar um médico para descobrir o que está acontecendo.
Sua rara, mas longa síndrome de QT pode causar morte súbita, se seu coração não voltar ao ritmo normal por si só ou através do uso de um desfibrilador externo.
Os sintomas da SQTL herdada podem começar antes ou logo após o nascimento de um bebê, durante a infância ou na vida adulta. Ou pode permanecer em silêncio.
Diagnóstico
Se seu médico achar que você pode ter síndrome de QT longo, você fará vários exames em seu consultório médico ou no hospital.
Você pode obter um eletrocardiograma, que mostra o ritmo elétrico de seus corações. Isso pode ser feito enquanto você descansa ou como parte de um teste de esforço de exercício. Uma parte desse gráfico, o intervalo QT, mostra como os ventrículos de seus corações, ou câmaras inferiores, estão batendo bem. Normalmente, o intervalo QT dura cerca de um terço de cada ciclo de batimentos cardíacos. Mas com a síndrome do QT longo, esta relação é diferente.
Seu médico pode fazer testes genéticos ou verificar se certos medicamentos acionam a SQTL. Eles também podem fazer testes para ver se você tem desequilíbrios eletrolíticos em magnésio, potássio ou cálcio sanguíneo.
Você também pode precisar usar temporariamente um dispositivo que rastreie seu ritmo cardíaco ao longo de sua rotina diária. Isto é feito através de EKGs portáteis: monitores Holter podem ser usados por até uma semana e monitores de eventos por até alguns meses. Às vezes você pode precisar ter um pequeno monitor de eventos inserido sob sua pele para verificar se há ritmos anormais que não acontecem com muita freqüência.
Tratamento
O tratamento depende do tipo de LQTS e de quão severo ele é.
Para a LQTS herdada, seus sintomas poderiam ser aliviados por algo tão simples quanto evitar exercícios intensos. Uma LQTS mais severa pode significar que você precisa tomar medicamentos chamados beta-bloqueadores ou drogas antiarrítmicas para controlar o ritmo de seu coração. Você e seu médico também podem considerar a possibilidade de inserir um marcapasso ou cardioversor desfibrilador implantável (CDI) que mantenha seu ritmo cardíaco estável.
Para o LQTS adquirido, você precisará parar de tomar quaisquer medicamentos que o acionem e tratar as condições relacionadas ou faltas de qualquer eletrólito. Assim como no LQTS herdado, você também pode tomar medicamentos antiarrítmicos ou precisar de um marcapasso ou CDI.
