Um LVAD pode manter seu coração bombeando enquanto você espera por um transplante ou cura de uma cirurgia cardíaca. Eis o que esperar se você receber um LVAD.
Uma maneira de colocar seu coração de volta em um ritmo saudável e ajudá-lo a voltar à sua rotina normal é com um dispositivo implantado de assistência ventricular esquerda (LVAD). Um LVAD toma conta de parte do trabalho para o seu coração.
O que é um LVAD?
O ventrículo esquerdo é uma das quatro câmaras do coração. Localizado na parte inferior esquerda do coração, ele bombeia sangue rico em oxigênio para o corpo.
Um LVAD é uma bomba movida a bateria que ajuda seu ventrículo esquerdo enfraquecido a empurrar o sangue para fora do corpo.
A bomba LVAD bombeia o sangue do ventrículo esquerdo através de um tubo. Depois empurra o sangue através de outro tubo para sua aorta, que é a grande artéria que envia o sangue para fora de seu corpo.
Você será operado para implantar a bomba na parte superior do seu abdômen. Ela é fixada através de um tubo a uma bateria e um sistema de controle que você usa fora de seu corpo. Graças à nova tecnologia, as partes externas do LVAD ficaram menores nos últimos anos.
Quem precisa de um?
Seu médico pode recomendar um LVAD se seu ventrículo esquerdo estiver suficientemente danificado para afetar sua capacidade de bombear efetivamente.
Um LVAD pode ser uma correção a curto prazo para manter seu coração bombeando enquanto você espera por um transplante de coração. Neste caso, os médicos o chamam de "ponte para o transplante". Você também pode usar um LVAD temporariamente enquanto seu coração cicatriza após uma cirurgia cardíaca.
A bomba também pode ser uma opção a longo prazo. Ela pode continuar a bombear para seu ventrículo esquerdo se um transplante não for uma opção para você. Se você usar um LVAD permanentemente, seu médico pode chamá-lo de "terapia de destino".
Os prós e contras
Um LVAD o ajudará a voltar à sua vida normal enquanto você espera por um transplante ou se recupera de uma cirurgia cardíaca. Você terá mais energia para se exercitar, ir ao trabalho e fazer as outras coisas que você costumava fazer sem ficar muito cansado ou com falta de ar.
Os LVADs têm alguns riscos, no entanto. Estes incluem:
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Sangramento
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Coágulos de sangue que podem levar a um derrame
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Infecção
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Problemas com o dispositivo, incluindo problemas de bombeamento ou uma falha de energia
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Insuficiência cardíaca direita. Como o LVAD só suporta o ventrículo esquerdo, ele força o ventrículo direito enfraquecido a bombear mais sangue do que ele pode ser capaz de suportar.
Seu médico irá rever esses riscos com você e lhe dirá o que você pode fazer para evitá-los.
Você é um bom candidato?
Para obter um LVAD, seu ventrículo esquerdo tem que ser danificado o suficiente para precisar da bomba. No entanto, seu corpo tem que estar saudável o suficiente para ser submetido à cirurgia.
Um LVAD pode ser uma opção se você tiver insuficiência cardíaca e você:
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Estão esperando por um transplante de coração
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Terá cirurgia cardíaca e seu coração precisa de tempo para se recuperar
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Não se pode fazer um transplante de coração
LVADs não são recomendados para pessoas que o fizeram:
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Falha dos rins
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Lesão cerebral grave
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Infecções graves
O que esperar
Após a cirurgia, os médicos, enfermeiras e outros funcionários lhe mostrarão como cuidar de seu LVAD. Uma vez em casa, você provavelmente precisará tomar medicamentos como a varfarina (Coumadin) ou aspirina para ajudar a evitar a formação de coágulos no coração ou no LVAD. Você precisará tomar esses remédios enquanto tiver o aparelho.
Você também terá que ficar com seus remédios para insuficiência cardíaca, que poderiam incluir um diurético (um comprimido de água) ou medicamentos para a pressão sanguínea. Seu médico poderá alterar as doses por causa de seu LVAD.
Como você terá uma abertura em sua pele, você precisará manter a área limpa para evitar infecções. Chame seu médico se você notar estes sinais de infecção:
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Febre
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Drenagem de fluidos da área onde os tubos deixam sua pele
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Vermelhidão e inchaço sobre a área
Pode levar algum tempo para que você se acostume com seu novo dispositivo. O médico pode recomendar que você faça a reabilitação cardíaca para ajudá-lo a se ajustar. Este programa lhe ensinará como comer os alimentos certos, fazer exercícios e reduzir o estresse para se manter saudável com seu novo dispositivo. Talvez você precise visitar um centro ambulatorial a cada semana durante o primeiro mês e, em seguida, a cada duas semanas para verificar seu progresso.
Você provavelmente será capaz de trabalhar, se exercitar e fazer a maioria de suas outras atividades normais. Mas você pode precisar fazer alguns ajustes. Você não será capaz de nadar ou praticar esportes de contato. Quando você viajar de avião, precisará dizer à segurança que está usando um dispositivo. E você terá que certificar-se de que suas baterias LVAD estejam sempre carregadas. Você pode carregá-la enquanto dorme, ligando-a em uma tomada. Alguns LVADs também são conectados a carregadores de carro.
