Dicas para as Mães de Enfermagem: O Fundamento

6 dicas que cada nova mãe precisa de saber.

Noções básicas de aleitamento materno

O que toda a nova mãe precisa de saber sobre a primeira mamada do bebé, o que se prende, e o que se desilude.

Dos arquivos do médico

Pergunte a qualquer especialista, e eles dir-lhe-ão que a amamentação é o mais natural dos instintos maternais de uma mulher - um impulso quase indescritível, dizem alguns, para nutrir e alimentar o seu recém-nascido.

Mas como qualquer mãe experiente lhe pode dizer, os movimentos e movimentos de alimentar um recém-nascido podem sentir-se tudo menos normais ou naturais, pelo menos no início. A Mãe Natureza pode estar a enviar sinais de amamentação à sua maneira, mas quando se trata de saber exactamente o que fazer, pode encontrar-se completamente perdido. "Muitas mulheres perguntam por que razão, se a amamentação é uma coisa tão normal e natural, as capacidades não aparecem apenas por magia", diz Jan Wenk, IBCLC, conselheira de lactação certificada no NYU Medical Center, em Nova Iorque.

A resposta, diz ela, é simplesmente uma falta de exposição ao processo em si. "Há uma ou duas gerações atrás, as meninas observavam a amamentação da mãe, as irmãs observavam-se umas às outras - e as mulheres geralmente tinham um sistema de apoio, bem como modelos que podiam imitar", diz Wenk.

Hoje em dia, diz ela, muitas mulheres não têm qualquer experiência em que se possam apoiar - por isso não é invulgar que algumas se sintam embaraçadas ou mesmo desconfortáveis.

A boa notícia é que com apenas um pouco de conhecimento e um pouco de paciência, é possível dominar rápida e facilmente a arte da amamentação, ao mesmo tempo que se aumenta o nível de conforto ao mesmo tempo.

Do bebé para o peito: Atracado

Da mesma forma que está a aprender a amamentar, o seu bebé também está a aprender a comer. Mas por mais natural que seja o instinto de amamentação, não se surpreenda se o seu novo pequeno feixe de alegria tiver um pouco de dificuldade em dominar o que os especialistas chamam de "agarrar".

"Em essência, esta é a forma como um bebé precisa de se fixar ao peito da sua mãe para receber leite", diz Carol Huotari, IBCLC, uma conselheira de lactação certificada e gestora do Centro de Informação sobre Amamentação da La Leche League International em Schaumberg, Illinois.

Além disso, ter um bom "trinco" também ajuda a mãe a evitar mamilos doridos e evita que os seios fiquem ingurgitados com leite, o que, por sua vez, pode diminuir o risco de infecção.

Para ajudar a garantir um bom "trinco", segure o peito e toque o mamilo no centro dos lábios do seu bebé, diz Huotari. Isto irá invocar o chamado "reflexo de enraizamento", enviando um sinal ao seu bebé para lhe abrir a boca.

Quando isto ocorre, ela diz puxar suavemente o seu bebé para o peito, permitindo que o seu mamilo e pelo menos um centímetro de toda a sua aréola (a área escura que envolve o seu mamilo) desapareçam na boca do seu bebé. Os lábios do seu bebé devem parecer cheios e amuados, como se lhe estivessem a soprar um beijo.

"Um dos maiores erros que as mulheres cometem é dar ao seu bebé apenas o seu mamilo para chupar. Para que o fecho seja feito correctamente, muito mais do peito deve ir para a boca do bebé. Esta é uma razão pela qual é tão importante que a boca seja o mais larga possível quando começa uma sessão de amamentação", diz Huotari ao médico.

Aqui estão algumas dicas para ajudar a garantir um trinco adequado - particularmente nas primeiras vezes que amamenta. Coloque a mão oposta debaixo do peito e, usando o polegar, empurre suavemente para cima debaixo da aréola, e posicione mais do peito na boca do seu bebé, certificando-se de não colocar os dedos para dentro.

Ainda com problemas? Huotari sugere o reposicionamento da cabeça do seu bebé para que ele ou ela não tenha de torcer ou virar o pescoço para alcançar o seu peito.

Então, como é que sabe se o seu bebé está devidamente "agarrado ao peito"? Primeiro, se os lábios do seu bebé estão enrugados para dentro, ou se consegue ver as suas gengivas, o "fecho" pode não estar completo.

Se o seu bebé estiver a mamar correctamente, deverá ouvir apenas um ruído de engolir baixo - não um ruído de chupar ou bater - e poderá ver a mandíbula a mover-se para trás e para a frente, um sinal de que uma alimentação bem sucedida está a ter lugar.

"O que muitas novas mães não se apercebem é que a amamentação é realmente um momento muito calmo e relaxante. Se o seu bebé estiver bem agarrado, comem muito silenciosamente", diz Pat Sterna, IBCLC, um conselheiro de lactação do Mount Sinai Medical Center, em Nova Iorque.

E embora seja natural sentir uma sensação de "puxão" durante a mamada, se os seus seios realmente doerem, o trinco também pode ser insuficiente.

Se precisar de recomeçar, insira gentilmente o seu dedo no canto da boca do seu bebé para quebrar a ligação ao seu corpo, depois reposicione o seu peito e o seu bebé, e tente novamente.

"Podem ser necessárias várias tentativas, particularmente as primeiras vezes, para que tanto o bebé como a mãe encontrem a posição mais confortável e correcta", diz Wenk ao médico.

Além disso, se parecer que o seu bebé tem dificuldade em respirar durante a amamentação, o nariz pode estar demasiado próximo do seu peito. Para aliviar este problema, basta pressionar a carne do seu seio mais próximo do nariz do seu bebé para proporcionar mais espaço para respirar.

Amamentar logo após o nascimento do bebé

Embora se possa estar a sentir mais do que um pouco exausta após o parto e o parto, os especialistas dizem que é melhor começar a amamentar o seu bebé dentro de 30 minutos após o nascimento, se possível. A Academia Americana de Pediatria aconselha a colocação do bebé em contacto directo pele a pele com a mãe imediatamente após o parto para encorajar a amamentação de imediato. Porquê? aqui estão quatro razões fundamentais:

Se possível, os especialistas dizem que também deve tentar posicionar o seu bebé ao peito, em vez de pedir a uma enfermeira ou parteira que o faça por si. Um inquérito recente destacado no British Medical Journal revelou que 71% das novas mães que colocaram o seu próprio bebé ao peito pela primeira vez ainda estavam a amamentar com sucesso seis semanas mais tarde, em comparação com apenas 38% das mães que tiveram outra pessoa a posicionar o seu bebé para eles. Mas se o seu bebé estiver a ter problemas para se agarrar, ou se simplesmente não se sentir fisicamente confortável ao tentar amamentar, peça ajuda a uma enfermeira ou a um tratador. Os profissionais podem ajudá-la a ajustar a sua posição ou a do seu bebé. A Academia Americana de Pediatria aconselha cada nova mãe a certificar-se de que um cuidador treinado observa a sua amamentação, a fim de oferecer dicas.

O Amamentar e o Seu Corpo: O Que Esperar

Começando desde a primeira mamada do seu bebé e cada vez que amamenta, o seu corpo terá uma reacção natural chamada reflexo de "decepção" - o processo que inicia o seu fluxo de leite.

Para as primeiras mamadas, a "desilusão" pode realmente demorar alguns minutos. Mas após um ou dois dias, o processo deve ser muito mais rápido. Por vezes são necessários apenas segundos antes que o seu bebé possa começar a mamar.

Durante a primeira semana de amamentação, o reflexo de "desapontamento" pode também causar-lhe algumas cólicas ou contracções no seu útero, semelhantes a leves dores menstruais. Sterna diz que isto acontece porque a amamentação envolve a libertação natural de oxitocina, uma hormona que estimula a contracção de células dentro do seio que, por sua vez, ajuda a empurrar o leite dos ductos para os mamilos. Mas a oxitocina tem outro efeito: pode causar contracções uterinas, que inicialmente podem causar algumas cãibras.

A notícia reconfortante aqui: "Não só a cãibra é normal, como é um sinal de que o seu útero começa a encolher até à sua forma e tamanho pré gravidez, o que significa que está a caminho de uma barriga mais lisa", diz Sterna.

Todas as cólicas relacionadas com a amamentação devem diminuir em cerca de uma semana ou 10 dias. Se não o fizer, fale com o seu médico.

Para ajudar a "desiludir" mais rapidamente, particularmente durante a sua primeira semana de amamentação, especialistas da La Leche League International oferecem estas dicas:

• Escolher uma cadeira confortável com bom apoio de costas e braços para cada sessão de enfermagem. Muitas mulheres relatam que uma cadeira de baloiço funciona bem.

• Certifique-se de que o seu bebé está bem posicionado no peito para um óptimo fluxo de leite.

• Se estiver tenso ou nervoso, ponha alguma música de fundo relaxante enquanto amamenta, ou beba uma bebida nutritiva, tal como um batido de fruta ou um batido de iogurte enquanto o bebé come.

• Certificar-se de não fumar, beber álcool, ou usar drogas recreativas enquanto estiver a amamentar. Todos podem interferir com a produção de leite e tornar mais difícil a "desilusão".

• Invista num soutien de amamentação e, se possível, em alguns tops de amamentação com abas que se abrem e tornam mais fácil o posicionamento do seu bebé.

• Pense na enfermagem. Por vezes só a ideia de alimentar e nutrir o seu bebé ajudará a estimular o leite a fluir.