Inovações técnicas que podem ajudá-lo a gerenciar a insuficiência cardíaca

Conheça algumas das últimas ferramentas que você pode usar para administrar sua insuficiência cardíaca, desde dispositivos médicos até aplicativos e mensagens de texto.

Tecnologia inovadora para ajudar a gerenciar a insuficiência cardíaca

Por Wai Hong Wilson Tang, MD, como foi dito à Hallie Levine

Embora tenhamos percorrido um longo caminho no tratamento e gerenciamento da insuficiência cardíaca, ainda podemos fazer melhor. Até 2030, mais de 8 milhões de adultos viverão com insuficiência cardíaca, um aumento de 50% em comparação com quase 2 décadas antes. Precisamos fazer tudo o que pudermos para dar a essas pessoas o que elas precisam para prosperar após seu diagnóstico.

É aí que entra a saúde digital e as tecnologias. Há agora uma boa pesquisa para mostrar que ela pode ajudar tanto médicos quanto pacientes a lidar com a insuficiência cardíaca e melhorar a vida com a condição. Eis o que eu acho que é o mais promissor.

Monitoramento remoto. Embora isto esteja disponível agora há vários anos, foi realmente colocado em uso durante a pandemia COVID-19, quando muitas pessoas com insuficiência cardíaca escolheram isolar-se em casa para se protegerem. Normalmente, monitoramos a atividade cardíaca de um paciente com um monitor Holter, um dispositivo que é aplicado e instalado no consultório médico. Isto nos permite verificar se o plano de tratamento de pessoas está funcionando. Mas isso se tornou mais difícil de fazer durante a pandemia. Em vez disso, muitas vezes nos voltamos para um dispositivo conhecido como adesivo Zio, um pequeno adesivo resistente à água que se prende ao tórax, que os provedores podiam enviar diretamente aos pacientes. Eles o colocavam por 2 semanas, depois o devolviam à empresa para que seus dados cardíacos pudessem ser analisados.

Dispositivos implantáveis. Agora podemos dar um passo adiante no monitoramento remoto e implantar dispositivos que possam rastrear a saúde do seu coração em casa. Um novo é o sistema CardioMEMS HF. Este é um minúsculo dispositivo sensor de pressão que um médico insere em sua artéria pulmonar durante uma cirurgia. Você então usa uma unidade eletrônica doméstica para fazer leituras diárias da pressão da artéria pulmonar em casa, e esses dados vão para sua equipe médica de insuficiência cardíaca para revisão. Um estudo conhecido como o ensaio CHAMPION descobriu que o uso deste tipo de dispositivos implantáveis reduz as hospitalizações por insuficiência cardíaca em 28%. Faz sentido: se seu médico puder controlar a pressão de sua artéria pulmonar, então isso deve evitar que a insuficiência cardíaca piore.

Continuação

Várias aplicações. Tanto a Apple quanto a Fitbit têm aplicações do tipo ECG que você pode usar para verificar o ritmo do seu coração. (Um eletrocardiograma, ou ECG, é um teste normalmente feito em seu consultório médico que mede a atividade elétrica do seu coração). Eles podem detectar um batimento cardíaco irregular, ou um aumento do ritmo cardíaco, o que pode ajudar a diagnosticar e tratar sua insuficiência cardíaca. Ainda outro dia, encontrei uma nova paciente com insuficiência cardíaca que me disse que ela foi diagnosticada depois que seu relógio Apple notou que seu ritmo cardíaco estava subindo muito. Felizmente, sua doença foi detectada nos estágios iniciais. Mas sem ela, ela poderia não ter sido diagnosticada até muito mais tarde porque não tinha outros sintomas de insuficiência cardíaca como falta de ar, inchaço dos tornozelos ou das pernas, ou exaustão?

Os aplicativos também podem ajudá-lo a administrar os aspectos do dia-a-dia de sua vida. Um aplicativo, o Health Failure Storylines, desenvolvido pela Sociedade de Insuficiência Cardíaca da América, permite que você registre sinais vitais diários como peso, pressão arterial e freqüência cardíaca, bem como medicamentos, atividade física e até mesmo seu estado de espírito. Tem também um rastreador de sintomas, que pode ser útil para descobrir como um medicamento está funcionando bem, bem como se está causando algum efeito colateral.

Mensagens de texto. Uma parte importante do gerenciamento da insuficiência cardíaca é garantir que você tome seus medicamentos regularmente, faça uma dieta saudável e se exercite regularmente. É aqui que as mensagens de texto de seu médico ou centro de tratamento podem ser úteis. Um pequeno estudo com 60 pessoas com insuficiência cardíaca descobriu que inscrevê-las em um programa de lembrete de texto, juntamente com um programa de monitoramento remoto da pressão arterial e do peso, as fez 50% menos propensas a acabarem hospitalizadas. Outras pesquisas mostram que as mensagens de texto melhoram a adesão aos medicamentos em todos os tipos de doenças, incluindo as doenças cardíacas.

O resultado final? Estudos mostram que estes tipos de tecnologias e programas podem reduzir suas chances de ser internado em um hospital ou de morrer de insuficiência cardíaca. Mas embora todos eles sejam úteis, eles não podem substituir aquela visita presencial com seu médico. Há ainda a necessidade de um ato de equilíbrio cuidadoso entre o contato eletrônico e humano. Quando vemos os pacientes cara a cara, somos capazes de realmente construir um relacionamento, algo que não podemos fazer sempre através de um texto ou da internet. Mas usados juntos, eles têm o potencial de realmente revolucionar o atendimento ao paciente.

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