médico explica as causas, sintomas e tratamentos para o prolapso da válvula mitral.
O prolapso da valva mitral está associado a muitos outros sintomas e condições. Mas os especialistas não têm certeza de que o prolapso da válvula mitral seja a causa do mesmo.
O que é o Prolapso da Válvula Mitral?
A válvula mitral é uma válvula que deixa o sangue fluir de uma câmara do coração, o átrio esquerdo, para outra chamada ventrículo esquerdo. No prolapso da válvula mitral, parte da válvula mitral escorrega para trás, solta, para dentro da câmara chamada átrio esquerdo. Isto acontece quando o músculo principal do coração, chamado ventrículo esquerdo, se aperta durante cada batimento cardíaco. O prolapso da válvula mitral difere da estenose da válvula mitral. Na estenose da válvula mitral, a válvula mitral é rígida e apertada.
No prolapso da válvula mitral, a válvula escorrega para trás devido ao tamanho anormal ou dano aos tecidos da válvula mitral. Para a maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral, a causa é desconhecida.
O prolapso da válvula mitral pode ocorrer em famílias. Também pode ser causado por condições nas quais a cartilagem é anormal (doença do tecido conjuntivo). Quase 8 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm prolapso da válvula mitral.
Sintomas de Prolapso da Válvula Mitral
A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral não apresenta sintomas. Elas também nunca apresentam qualquer problema de saúde devido ao prolapso da válvula mitral.
A dor no peito é o sintoma mais freqüente em pessoas que têm sintomas de prolapso da válvula mitral. A dor torácica pode ser muito incômoda e assustadora, mas não aumenta o risco de ataque cardíaco, morte ou outros problemas cardíacos.
O prolapso da válvula mitral é uma causa comum de regurgitação mitral. É uma condição na qual algum sangue flui para trás através da válvula mitral com cada batimento cardíaco. Ao longo dos anos, a regurgitação mitral moderada ou severa pode causar fraqueza do músculo cardíaco, conhecida como insuficiência cardíaca congestiva. Os sintomas de insuficiência cardíaca congestiva incluem:
-
Falta de ar com esforço
-
Inchaço nas pernas e nos pés
O prolapso da válvula mitral também tem sido associado a outros sintomas:
-
Batidas cardíacas lisonjeiras ou rápidas chamadas palpitações
-
Falta de ar, especialmente com exercício
-
Dizziness
-
Desmaio ou desmaio, conhecido como síncope
-
O pânico e a ansiedade
-
Entorpecimento ou formigamento nas mãos e pés
Quando estes sintomas ocorrem juntos, às vezes são chamados de síndrome de prolapso da válvula mitral. Entretanto, os especialistas não sabem se o prolapso da valva mitral em si causa estes sintomas. Como estes sintomas e o prolapso da valva mitral são tão comuns, eles podem freqüentemente ocorrer juntos por acaso.
Diagnóstico do Prolapso da Válvula Mitral
Um médico pode suspeitar de prolapso da válvula mitral após ouvir o coração de alguém com um estetoscópio. O movimento anormal da válvula mitral pode fazer um som distinto, chamado de "clique". Se a regurgitação mitral também estiver presente, um médico pode ouvir um sopro no coração causado pelo fluxo de sangue para trás.
O diagnóstico definitivo de prolapso da válvula mitral requer um ecocardiograma, que é um ultra-som do coração. Um médico pode assistir ao movimento anormal da válvula em um vídeo do coração batendo. A regurgitação mitral, se presente, também será vista com um ecocardiograma.
Tratamento do Prolapso da Válvula Mitral
O prolapso da válvula mitral não causa problemas para a maioria das pessoas, portanto, o tratamento geralmente não é necessário.
As pessoas que desenvolvem regurgitação mitral severa devido ao prolapso da válvula mitral freqüentemente podem se beneficiar da cirurgia para reparar ou substituir a válvula com vazamento. Para pessoas com sintomas de insuficiência cardíaca congestiva causada por prolapso da válvula mitral com regurgitação mitral, a cirurgia é geralmente o melhor tratamento.
Se nenhuma regurgitação mitral estiver presente no ecocardiograma, os sintomas de prolapso da valva mitral raramente apresentam qualquer risco. O melhor tratamento para cada pessoa pode variar, mas pode incluir:
-
Exercício
-
Aliviadores de dor
-
Técnicas de relaxamento e redução do estresse
-
Prevenção de cafeína e outros estimulantes
Os beta-bloqueadores, que são medicamentos para diminuir o ritmo cardíaco, podem ser úteis em pessoas que têm episódios de palpitações com batimentos cardíacos rápidos, conhecidos como taquicardia, com prolapso da válvula mitral.
Follow-Up do Prolapso da Válvula Mitral
A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral nunca experimenta problemas de saúde relacionados com a condição. Especialistas recomendam que as pessoas com prolapso da válvula mitral consultem um médico regularmente. Dessa forma, qualquer problema em desenvolvimento pode ser encontrado precocemente:
-
A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral deve consultar um cardiologista a cada 2 ou 3 anos. Elas não precisam de ecocardiogramas regulares.
-
As pessoas com prolapso da válvula mitral e regurgitação mitral moderada ou grave devem consultar um médico e fazer ecocardiografia a cada 6 a 12 meses.
-
A ecocardiografia e uma visita médica também são recomendadas se uma pessoa desenvolver novos sintomas, ou se os sintomas mudarem.
No passado, os médicos recomendavam que as pessoas com prolapso da válvula mitral tomassem antibióticos antes de procedimentos médicos ou odontológicos para prevenir a infecção da válvula cardíaca, conhecida como endocardite. A Associação Americana do Coração determinou que tomar antibióticos antes dos procedimentos não é útil para as pessoas com prolapso da válvula mitral e não é mais recomendado.