Mesmo alguns quilos a mais aumentam seu risco de azia. A perda de peso pode trazer alívio rápido.
Qualquer pessoa pode ter azia, mesmo a pessoa mais magra que você conhece, mas quanto mais excesso de peso você carrega, mais provável é que seja, há muito tempo os pesquisadores suspeitam.
Agora um novo estudo oferece algumas novidades surpreendentes: Ganhar apenas alguns quilos a mais pode aumentar seu risco de azia, mesmo que seu índice de massa corporal (IMC) ainda esteja dentro da chamada faixa saudável.
Outro estudo recente oferece notícias um pouco tranquilizadoras: se você perder esse excesso de peso, pode ser uma das poucas mudanças de estilo de vida que você precisará fazer para encontrar alívio para a azia. Sim, talvez você consiga continuar aspergindo aqueles flocos de pimenta quente em sua pizza!
Queimadura Cardíaca Definida
A azia, uma sensação ardente e dolorosa sentida no meio do peito, afeta cerca de 60% das pessoas em algum momento do ano.
Esse desconforto é causado quando sucos estomacais, cheios de ácido, fluem para trás, até seu esôfago. Na raiz do problema está o esfíncter esofágico inferior. Quando este anel muscular está muito relaxado - ou não funciona corretamente - não consegue manter o ácido estomacal em seu lugar.
Mas a azia não se trata apenas do desconforto. Se severa ou persistente -- e não tratada -- pode levar à condição mais grave da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). E isso, por sua vez, pode aumentar seu risco de câncer esofágico ou de úlceras do esôfago.
Ganho de peso e risco de queimadura cardíaca
Embora os medicamentos estejam prontamente disponíveis para tratar a azia, é provável que as mudanças de estilo de vida sejam aconselhadas primeiro. É aí que entra o seu peso.
"Qualquer excesso de gordura corporal lhe dá um risco excessivo de ter azia", diz Brian C. Jacobson, MD, MPH, professor assistente de medicina e gastroenterologista do Centro Médico da Universidade de Boston, Massachusetts.
Exatamente por que isto é verdade não é certo, mas uma especulação é que o excesso de gordura ao redor da barriga causa aumento da pressão contra seu estômago, fazendo com que o líquido suba.
"Podemos dizer com certeza que homens e mulheres têm maior risco de azia quando são obesos [em comparação com os de peso normal]", diz Jacobson. Mas ganhar apenas um pouco de peso, mesmo que seu IMC ainda esteja dentro da faixa normal, pode aumentar seu risco de azia também, relata Jacobson e colegas no The New England Journal of Medicine.
O estudo recente se concentrou nas mulheres (embora Jacobson suspeite que as descobertas se aplicam também aos homens) que se auto-relataram aos 18 anos de idade e depois o compararam ao seu peso quando tinham entre 52 e 77 anos de idade.
As mulheres com IMC normal (menos de 25 anos) no início do estudo, que então tiveram um aumento no IMC de mais de 3,5 pontos, tinham um risco quase três vezes maior de ter sintomas de refluxo ácido do que aquelas sem mudanças de peso.
Isso significa, por exemplo, que se uma mulher de 5 pés e 4 polegadas com um peso inicial de 120 libras (um IMC de 20,6) ganha 21 libras, aumentando seu IMC para 24,2, ela quase triplica seu risco de sintomas freqüentes, embora ainda não esteja oficialmente acima do peso.
No total, a equipe de Jacobson avaliou 10.545 mulheres; 22% disseram que tinham azia pelo menos uma vez por semana.
"Pode haver mais para vestir 10 libras do que apenas ter que comprar calças novas", diz Jacobson, esperando que seu estudo seja outro motivador para ajudar as pessoas a manter o peso baixo.
Para começar a perder peso em excesso, ele diz, "as pessoas às vezes precisam de um chute nas calças ou às vezes uma queimadura no peito".
Perder Peso, Perder a Queimadura Cardíaca
Outro estudo, publicado no Archives of Internal Medicine, descobriu que a perda de peso e a elevação da cabeça da cama são as intervenções de estilo de vida mais eficazes para reduzir a azia.
Lauren Gerson, MD, MSc, diretora do Centro de Distúrbios Esofágicos e do Pequeno Intestino da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, e seus colegas, avaliaram 16 ensaios clínicos analisando o impacto das mudanças no estilo de vida sobre a azia, inclusive:
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Perda de peso.
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Evitar alimentos e bebidas que desencadeiam azia.
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Mudança de posição de sono.
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Evitar comer tarde da noite.
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Evitar os cigarros.
"A única coisa que importa é perder peso e elevar a cabeça da cama", diz ela. Embora a mudança dos outros hábitos pudesse melhorar os níveis de ácido no esôfago, não havia evidências suficientes de que mudá-los também melhorasse a azia.
Gerson se propôs a fazer o estudo depois que os pacientes se referiram a ela reclamando que, apesar de seguirem uma dieta suave, seus sintomas de azia não melhoraram. "As pessoas estavam muito aborrecidas porque suas dietas eram tão limitadas e sua azia [não era] melhor".
Se certos alimentos picantes ou algumas bebidas são conhecidos para desencadear sua azia, é claro, é sábio evitá-los, ela diz aos pacientes. Mas para aqueles cuja azia não melhora com uma dieta branda, ela tem um plano simples de dois passos:
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Perder peso.
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Elevar a cabeça da cama.
"Estar acima do peso é um fator de risco independente para a azia", diz Gerson. Portanto, se sua azia não estiver melhorando apesar de várias mudanças no estilo de vida, talvez seja hora de conversar com seu médico sobre um plano sensato de perda de peso e exercícios para que você fique abaixo de um IMC de 25.
