Hepatite B: Sintomas, Causas, Transmissão, Tratamentos, Medicamentos e Prevenção

Saiba mais sobre a causa, os sintomas, o tratamento e a prevenção da hepatite B.

A hepatite B é uma infecção do seu fígado. É causada por um vírus. Há uma vacina que protege contra ela. Para algumas pessoas, a hepatite B é leve e dura pouco tempo. Estes casos agudos não precisam sempre de tratamento. Mas ela pode se tornar crônica. Se isso acontecer, pode causar cicatrizes no órgão, insuficiência hepática e câncer, e pode até ameaçar a vida.

Sua propagação quando as pessoas entram em contato com o sangue, feridas abertas ou fluidos corporais de alguém que tem o vírus da hepatite B.

É grave, mas se você contrair a doença como adulto, ela não deve durar muito tempo. Seu corpo a combate em poucos meses, e você fica imune para o resto de sua vida. Isso significa que você não pode contraí-la novamente. Mas se você a contrair ao nascer, é pouco provável que ela desapareça.

Hepatite significa inflamação do fígado. Existem outros tipos de hepatite. Aqueles causados por vírus também incluem a hepatite A e a hepatite C.

Sintomas de Hepatite B

A infecção de curto prazo (aguda) pela hepatite B nem sempre causa sintomas. Por exemplo, é incomum que crianças menores de 5 anos tenham sintomas se estiverem infectadas.

Se você tiver sintomas, eles podem incluir:

• Icterícia (sua pele ou os brancos dos olhos ficam amarelos, e seu xixi fica marrom ou laranja).

• Cocô de cor clara

• Febre

• Fadiga que persiste por semanas ou meses

• Problemas estomacais como perda de apetite, náuseas e vômitos

• Dor de barriga

• Dor nas articulações

Os sintomas podem não aparecer até 1 a 6 meses depois de você pegar o vírus. Você pode não sentir nada. Cerca de um terço das pessoas que têm esta doença não sentem. Eles só descobrem através de um exame de sangue.

Os sintomas da infecção (crônica) por hepatite B a longo prazo também não aparecem sempre. Se aparecerem, podem ser como os da infecção de curto prazo (aguda).

Hepatite B Causas e Fatores de Risco

É causado pelo vírus da hepatite B, e pode se espalhar de pessoa para pessoa de certas maneiras. Você pode espalhar o vírus da hepatite B, mesmo que não se sinta doente.

As formas mais comuns de contrair a hepatite B incluem:

• O sexo. Você pode obtê-lo se tiver sexo desprotegido com alguém que o tenha e o sangue, saliva, sêmen ou secreções vaginais de seus parceiros entrarem em seu corpo.

• Compartilhando agulhas. O vírus se espalha facilmente através de agulhas e seringas contaminadas com sangue infectado.

• Os trabalhadores da saúde e qualquer outra pessoa que entre em contato com sangue humano podem obtê-lo desta forma.

• As mulheres grávidas com hepatite B podem passá-la para seus bebês durante o parto. Mas existe uma vacina para evitar que os recém-nascidos sejam infectados.

A hepatite B não se espalha através de beijos, alimentos ou água, utensílios compartilhados, tosse ou espirros, ou através do toque.

Quão comum é a Hepatite B?

O CDC diz que o número de pessoas que contraem esta doença é menor. As taxas caíram de uma média de 200.000 por ano nos anos 80 para cerca de 20.000 em 2016. As pessoas entre 20 e 49 anos são as mais propensas a contrair esta doença.

Cerca de 90% dos bebês e 25-50% das crianças entre 1-5 anos de idade ficarão cronicamente infectados... Nos adultos, aproximadamente 95% se recuperarão completamente e não continuarão a ter uma infecção crônica.

Cerca de 1,2 milhões de pessoas nos Estados Unidos são portadoras do vírus.

Diagnóstico da Hepatite B

Se seu médico achar que você pode tê-lo, eles lhe farão um exame físico completo. Eles irão testar seu sangue para ver se seu fígado está inflamado. Se você tiver sintomas de hepatite B e altos níveis de enzimas hepáticas, você será testado:

• Antígeno de superfície da hepatite B e anticorpos (HBsAg). Os antígenos são proteínas do vírus da hepatite B. Anticorpos são proteínas feitas por suas células imunes. Eles aparecem em seu sangue entre 1 e 10 semanas após a exposição. Se você se recuperar, eles vão embora após 4 a 6 meses. Se ainda estiverem lá após 6 meses, sua condição é crônica.

• Anticorpo de superfície para hepatite B (anti-HBs). Estes aparecem após o desaparecimento do HBsAg. São eles que o tornam imune à hepatite B para o resto de sua vida.

Se sua doença se tornar crônica, seu médico pode tirar uma amostra de tecido do fígado, chamada biópsia. Isto lhes dirá qual é a gravidade do seu caso. Você também pode fazer um ultra-som do fígado para verificar quanto dano ao fígado existe.

Tratamento da Hepatite B

Se você pensa ter sido exposto ao vírus, procure um médico o mais rápido possível. Quanto mais cedo você receber o tratamento, melhor. Eles lhe darão uma vacina e uma injeção de imunoglobulina contra a hepatite B. Esta proteína impulsiona seu sistema imunológico e o ajuda a combater a infecção.

Se você ficar doente, seu médico poderá colocá-lo em repouso para ajudá-lo a melhorar mais rapidamente.

Você terá que abrir mão de coisas que podem ferir seu fígado, como álcool e acetaminofen. Verifique com seu médico antes de tomar qualquer outra droga, tratamento herbal ou suplemento. Alguns deles também podem prejudicar este órgão. Além disso, coma uma dieta saudável.

Se a infecção desaparecer, o médico lhe dirá que você é um portador inativo. Isso significa que não há mais vírus em seu corpo, mas testes de anticorpos mostrarão que você teve hepatite B no passado.

Se a infecção for ativa por mais de 6 meses, seu médico lhe dirá que você tem hepatite B crônica ativa:

• Adefovir dipivoxil (Hepsera). Este medicamento, que você toma como comprimido, funciona bem para as pessoas que não respondem à lamivudina. Doses altas podem causar problemas renais.

• Entecavir (Baraclude). Este é tomado uma vez por dia com poucos efeitos colaterais. É considerado o tratamento de linha de frente.

• Interferon alfa (Intron A, Roferon A, Sylatron). Este medicamento impulsiona seu sistema imunológico. Você o toma como uma tentativa por pelo menos 6 meses. Ele não cura a doença. Trata a inflamação do fígado.

• Lamivudina (3tc, Epivir A/F, Epivir HBV, Heptovir). Ele vem como um líquido ou comprimido que você toma uma vez por dia. A maioria das pessoas não tem nenhum problema com ele. Mas se você o tomar por muito tempo, o vírus pode parar de responder à droga.

• Interferão Pegylated

  (Pegasys)

  ? O interferon de longa ação, é administrado por injeção uma vez por semana, geralmente por 6 meses a um ano... Mas este medicamento pode fazer você se sentir mal por todo o lado ou deprimido, e pode e abrir seu apetite. Também reduz sua contagem de glóbulos brancos, o que torna mais difícil o combate à infecção.

• A telbivudina (Tyzeka) é um medicamento antiviral. A resistência a este medicamento é comum.

• Tenofovir alafenamida (Vemlidy). Estas pastilhas são tomadas de 6 a 12 meses.

• Tenofovir disoproxil fumerate?(Viread). Este medicamento vem em pó ou comprimido. Se você tomá-lo, seu médico verificará com freqüência para certificar-se de que não fere seus rins.

Complicações da Hepatite B

Embora a maioria das pessoas com hepatite B crônica não se sinta doente ou mesmo saiba que a tem, a menos que esteja em seu estágio tardio, algumas têm sérias complicações. A hepatite B crônica pode levar a:

• Cirrose, ou cicatrização do fígado. Isto torna mais difícil para o fígado fazer seu trabalho e pode eventualmente levar à insuficiência hepática.

• Câncer de fígado. Se você tem hepatite B crônica, seu médico pode recomendar que você faça um exame de ultrassom para ver se há sinais de câncer de fígado.

• Falha hepática. É quando seu fígado não é mais capaz de fazer seu trabalho. Você também pode ouvi-lo chamado de doença hepática em fase terminal. Isto só acontece em casos graves de hepatite B crônica.

• Doença renal. Os pesquisadores descobriram que pessoas com cirrose causada pela hepatite B podem ter mais probabilidade de ter certos tipos de doença renal.

• Problemas nos vasos sanguíneos. Estes incluem inflamação dos vasos sangüíneos.

Hepatite B e Gravidez

Se você estiver grávida, poderá passar o vírus para seu bebê ao nascer. É menos provável que isso aconteça durante sua gravidez.

Se seu bebê contrair o vírus e não for tratado, ele poderá ter problemas hepáticos de longo prazo. Todos os recém-nascidos com mães infectadas devem receber imunoglobulina para hepatite B e a vacina para hepatite ao nascer e durante seu primeiro ano de vida.

Prevenção da Hepatite B

Para ajudar a evitar a propagação de uma infecção por hepatite B:

• Tome a vacina contra a hepatite B (se você já tiver sido infectado). Sua chave para a prevenção, e o CDC a recomenda para todos os bebês nascidos nos EUA, todas as crianças e adolescentes menores de 19 anos que já receberam esta vacina, e pessoas em situação de risco.

• Use preservativos toda vez que fizer sexo.

• Use luvas quando limpar depois dos outros, especialmente se você tiver que tocar ataduras, tampões e roupas de cama.

• Cobrir todos os cortes ou ferimentos abertos.

• Não compartilhe lâminas de barbear, escovas de dente, ferramentas para o cuidado das unhas ou brincos perfurados com ninguém.

• Não compartilhar pastilha elástica, e não mastigar previamente alimentos para um bebê.

• Certifique-se de que quaisquer agulhas para drogas, piercing ou tatuagens - ou ferramentas para manicure e pedicure - sejam devidamente esterilizadas.

• Limpar o sangue com uma parte de lixívia doméstica e 10 partes de água.

A Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda que as pessoas desses grupos sejam submetidas a uma triagem para hepatite B:

• Todas as mulheres grávidas

• Pessoas nascidas em países ou regiões onde a hepatite B é comum

• Pessoas nascidas nos EUA que não foram vacinadas quando bebês e cujos pais são de países ou regiões onde a hepatite B é comum (como a África subsaariana e o sudeste asiático)

• Pessoas que são HIV-positivas

• Pessoas que injetam drogas

• Homens que fazem sexo com homens

• Pessoas que vivem ou fazem sexo com alguém que tem hepatite B

Posso obtê-lo a partir de transfusões de sangue?

O sangue doado é testado para detectar o vírus, de modo que suas chances de contrair a doença por meio de uma transfusão são baixas. Qualquer sangue infectado é descartado.

Quem deve tomar a vacina contra a Hepatite B?

Todos os bebês recém-nascidos devem ser vacinados. Você também deve receber a vacina se você:

• Entrar em contato com sangue ou fluidos corporais infectados de amigos ou familiares

• Usar agulhas para tomar drogas recreativas

• Ter relações sexuais com mais de uma pessoa

• São um profissional da saúde

• Trabalhar em uma creche, escola ou cadeia

A Hepatite B é curável?

Não há cura para a hepatite B. Mas, mais uma vez, muitas vezes ela desaparece em poucos meses, e às vezes desaparece em pessoas que têm um caso crônico da doença.

O que é o Prognóstico para a Hepatite B?

Seu médico saberá que você se recuperou quando não tiver mais sintomas e os exames de sangue mostrarem:

• Seu fígado está funcionando normalmente.

• Você tem anticorpos de superfície para hepatite B.

Mas algumas pessoas não se livram da infecção. Se você a tem por mais de 6 meses, você é o que se chama de portador, mesmo que não tenha sintomas. Isto significa que você pode dar a doença a outra pessoa através dela:

• Sexo desprotegido

• Contato com seu sangue ou uma ferida aberta

• Compartilhamento de agulhas ou seringas

Os médicos não sabem por quê, mas a doença desaparece em um pequeno número de portadores. Para outros, ela se torna o que é conhecido como crônica. Isso significa que você tem uma infecção hepática contínua. Ela pode levar a cirrose, ou endurecimento do órgão. Ela cicatriza e deixa de funcionar. Algumas pessoas também contraem câncer de fígado.

Se você é portador ou está infectado com hepatite B, não doe sangue, plasma, órgãos corporais, tecidos ou esperma. Diga a qualquer pessoa que você possa infectar - seja seu parceiro sexual, seu médico, ou seu dentista - que você o tem.