Hepatite auto-imune (AIH): Definição, Tipos, Causas, Sintomas e Tratamento

Hepatite auto-imune (AIH) significa que seu sistema imunológico ataca suas células hepáticas. Aprenda sobre os tipos, causas, fatores de risco, sintomas, diagnóstico, tratamento e complicações da hepatite auto-imune.

A hepatite auto-imune (AIH) é quando seu sistema imunológico - a principal defesa de seu corpo contra germes - ataca suas células hepáticas. Seu médico também pode chamá-lo de hepatite crônica auto-imune. É uma doença do fígado que você precisa monitorar para a vida.

Não há cura para a hepatite autoimune, mas o tratamento pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e prevenir danos ao seu fígado.

Sintomas de Hepatite Autoimune

Você pode não notar nenhum sintoma. Se você notar, eles podem variar de leves ou severos.

Sintomas como?febre, dor de barriga?e amarelamento da pele?e?olhos?podem aparecer de repente. Com maior freqüência, os sinais aparecem ao longo de semanas ou meses.

O sintoma mais comum é a sensação de cansaço. Você também pode ter:

  • Dores articulares?ou?musculares?

  • Falta de apetite e perda de peso

  • Náusea,?vômito, ou dor de barriga

  • Acne?e?erupções cutâneas

  • Chichi que é escuro ou muito amarelo

  • Movimentos intestinais que são de cor clara

  • Diarréia

  • Ausência de período menstrual

  • Icterícia (amarelamento de sua pele ou olhos)

  • Baço ampliado

  • Gallstones

  • Problemas cerebrais (encefalopatia hepática)

Tipos de Hepatite Autoimune

Existem dois tipos principais de hepatite auto-imune. Ambos são raros.

  • O tipo 1 é o mais comum. É mais provável que você o obtenha se for uma mulher de 15 a 40 anos, embora pessoas de qualquer idade ou sexo possam obtê-lo.

  • O tipo 2 geralmente acontece com meninas de 2 a 14 anos.

Se você tem AIH, provavelmente você também tem outra?doença auto-imune, como colite ulcerativa,?artrite reumatóide,?lúpus, ou?síndrome de Sjogren.

Causas e Fatores de Risco da Hepatite Autoimune

Os médicos não sabem exatamente o que faz com que seu?sistema imunológico?se vire contra seu fígado. Seus genes podem ter algo a ver com isso, já que a AIH pode funcionar em família.

Mas os genes não são a história toda. Algo com o qual você entra em contato pode desencadear seus genes para desencadear a hepatite auto-imune. Isto pode incluir:

  • Medicamentos como estatinas e hidralazina (usados para tratar seu coração) ou antibióticos como nitrofurantoína e minociclina.

  • Estresse

  • Infecções como hepatite viral, herpes, Epstein-Barr e sarampo.

Diagnóstico de Hepatite Autoimune

Seu médico irá perguntar sobre seus sintomas. Eles também vão querer saber o que?medicamentos?você toma e quanto?álcool?você bebe. Ambos podem danificar seu fígado.

Eles vão encomendar?testes?de sangue?que podem descartar outras condições como hepatite?viral. Os exames de sangue também podem detectar coisas chamadas auto-anticorpos, que podem ser sinais de uma doença auto-imune. Outros exames de sangue podem dizer se seu fígado está danificado.

Seu médico fará uma biópsia do fígado. Eles retirarão um pequeno pedaço de seu fígado e olharão as células sob o microscópio.

Complicações da Hepatite Autoimune

Às vezes, a AIH pode causar danos ao fígado chamados ?cirrose. Isto pode levar a problemas, inclusive:

  • Coceira

  • Contusões

  • Sangramento que não vai parar

  • Inchaço?estômago?ou?tornozelos

  • Aranha?vasos de sangue

  • Confusão

Tratamento auto-imune da Hepatite

Se você não tiver nenhum sintoma de AIH, seu médico pode decidir não tratá-lo de imediato. Em vez disso, você fará exames de sangue e biópsias de fígado de vez em quando para ter certeza de que seu fígado está saudável.

O tratamento geralmente começa quando você tem sintomas ou seu médico percebe que os resultados de seus exames laboratoriais estão piorando. No início, provavelmente prescrevem?prednisona, a?esteroide?que facilita?a inflamação. Eles podem começar com uma dose alta e depois baixá-la e adicionar azatioprina (Imuran) ou 6-mercaptopurina (Purinethol), o que pode enfraquecer seu sistema imunológico.

Estas drogas podem ter efeitos colaterais. Os esteróides podem enfraquecer seus ossos, fazer com que você ganhe peso e causar-lhe problemas nos olhos. Azatioprina e 6-mercaptopurina podem diminuir seu número de glóbulos brancos e aumentar suas chances de ter?câncer.

Às vezes, os médicos usam o esteroide?budesonida?em vez de prednisona. Seu médico pode sugerir outras drogas que enfraquecem seu sistema imunológico em vez da azatioprina, como o micofenolato mofetil?(CellCept).

Após 3 anos de tratamento, cerca de 80% das pessoas descobrem que sua condição está sob controle. Você pode ser capaz de interromper o tratamento enquanto seu médico está de olho em sua saúde. Se seus sintomas voltarem, você começará o tratamento novamente.

As mudanças no estilo de vida podem ajudar a mantê-lo saudável. Tenha uma dieta balanceada e muita?fruta e vegetais, e fique longe do?álcool. Não tome nenhuma droga ou suplemento sem consultar seu médico.

Se você tiver cirrose ou?insuficiência hepática, você pode precisar de um?transplante de fígado. Esta é uma cirurgia para retirar seu fígado danificado e substituí-lo por um fígado saudável de um doador.

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