Aprenda sobre os riscos e benefícios de um transplante de fígado doador vivo - para a pessoa que recebe o novo fígado e para o doador.
Se você precisar de um fígado novo, ou se quiser dar parte do seu, há muito em que pensar antes de decidir avançar com a cirurgia de transplante. Como qualquer procedimento, há riscos e benefícios. Aprenda o máximo que puder sobre como é feito, e pese os prós e os contras.
Pro: Os fígados voltam a crescer.
Se você vai ser um doador, pode se preocupar que a remoção de parte do seu fígado prejudique sua saúde. Mas você pode perder até 75% dele, e ele voltará ao seu tamanho original rapidamente - e trabalhará muito bem quando o fizer.
"O fígado se regenera quase imediatamente após a cirurgia, e terá atingido seu tamanho quase normal em cerca de 6-8 semanas", diz Helen S. Te, MD, diretora médica do Programa de Transplante de Fígado Adulto no Centro Médico da Universidade de Chicago. Os fígados são o único órgão que pode fazer isto, e é o que torna possíveis os transplantes de doadores vivos.
Con: Você pode ter complicações.
"O doador pode [obter] complicações médicas como sangramento, vazamentos biliares, infecções ou coágulos de sangue", diz Te.
Você também pode ter uma hérnia quando você é doador. E é raro, mas a parte de seu fígado que fica depois que você doa pode parar de trabalhar, o que pode ser fatal.
Se você receber um fígado novo, há um risco de você conseguir um duto biliar estreito, que um médico teria que tratar mais tarde.
Pro: Os transplantes de doadores vivos vão mais facilmente.
Como os fígados de doadores vivos estão fora do corpo por um período de tempo menor do que os que vêm de alguém que morreu, eles tendem a "tirar" melhor, diz Te.
Mas quer você receba um fígado de um doador vivo ou de alguém que morreu, os resultados são os mesmos depois que o curto prazo terminar", diz Te. [Fígados de alguém que morreu] podem durar tanto quanto os órgãos dos doadores vivos, dependendo de como vai o curso médico do receptor", diz ela.
Con: Os beneficiários precisam de medicamentos para a vida.
Quer seu fígado venha de um doador vivo ou não, ele será um grande impulso para sua saúde. Mas seu novo fígado também é um estranho para o seu corpo. Você terá que tomar medicamentos que mantenham seu sistema imunológico - a defesa de seu corpo contra germes - de tratar o novo fígado como um invasor que precisa ser atacado. Esses medicamentos às vezes vêm com efeitos colaterais, como pressão alta, diabetes e colesterol alto.
Parte de sua rotina após a cirurgia será reunir-se com especialistas em saúde que poderão ensiná-lo a continuar o ataque com sua saúde. "Você será aconselhado sobre mudanças no estilo de vida que são personalizadas de acordo com suas necessidades, incluindo coisas como mudanças dietéticas", diz Te.
Pro: Você tem mais controle sobre o processo.
A maioria dos transplantes de doadores vivos acontece entre membros da família ou amigos próximos. Se você conhece alguém que está disposto e é capaz de lhe dar parte de seu fígado, você pode ser capaz de obter um transplante mais rapidamente do que se você tiver que esperar até que um fígado fique disponível de um doador que tenha morrido. Isso muitas vezes significa que você faz sua cirurgia antes de ficar extremamente doente de sua doença hepática.
Obter um fígado novo de alguém que você conhece também lhe dá mais poder de decisão quando você marca sua cirurgia. Você e seu doador terão uma chance de descobrir quando uma operação se encaixa melhor em ambas as vidas...
Con: Você será afastado após a cirurgia.
Você pode passar algum tempo em uma unidade de terapia intensiva depois de obter seu novo fígado, e até 10 dias no hospital em geral.
Se você for doador de fígado, também leva tempo para se recuperar. "Os doadores são hospitalizados por cerca de uma semana após a cirurgia e podem levar cerca de 2 a 3 meses para se recuperarem completamente", diz Te.
Se você é doador ou a pessoa que está recebendo o fígado, você precisará evitar álcool, drogas recreativas e esportes de contato após o transplante.
Pro: Os doadores estão cobertos por um seguro.
Normalmente, o seguro de saúde da pessoa que está recebendo um novo fígado cobre as despesas do doador, incluindo avaliações pré-transplante, cirurgia, recuperação intra-hospitalar e acompanhamento. Se você for o doador, porém, você ou sua seguradora pode ter que pagar por medicamentos para dor, cuidados pós-cirúrgicos e quaisquer custos de viagem para chegar ao hospital onde a operação é realizada.
Con: Você pode acordar com dor.
Quer você receba o fígado ou o dê, você pode machucar no local onde o cirurgião corta seu corpo. Normalmente é um pouco pior para o doador, diz Te.
"Os receptores de transplante tendem a ter menos dor devido ao uso de esteróides de alta dose para evitar rejeição [do novo fígado], o que também mascara a dor", diz ela. Seu médico lhe dará medicação para a dor, mas pode ser até 4 semanas antes que seu desconforto desapareça.
Pro: É um presente de uma vida.
Nos Estados Unidos, há mais de 17.500 pessoas em lista de espera para um novo fígado. Não há fígados suficientes para se deslocar de doadores que morrem. Se você se tornar um doador vivo, você ajuda a liberar um fígado para outra pessoa na lista de espera. E um transplante bem sucedido dá à pessoa que recebe seu novo fígado mais anos de vida.
