A Hepatite Fulminante pode fazer com que você entre em falência hepática súbita. Saiba mais do médico sobre os sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e prevenção da sua condição.
Você também pode ouvi-la chamada de insuficiência hepática fulminante ou insuficiência hepática aguda. Ela pode rapidamente se tornar uma ameaça à vida. Procure atendimento médico imediatamente se você ou alguém próximo a você mostrar algum sinal.
Causas
Seu fígado pode falhar se suas células ficarem danificadas e pararem de funcionar. A hepatite fulminante é mais freqüentemente causada por:
Uma overdose de acetaminofen. Este analgésico é encontrado em muitos medicamentos de venda livre e de prescrição médica. Tomar uma dose muito grande pode fazer com que seu fígado falhe rapidamente. O mesmo pode acontecer se você tomar mais do que a quantidade recomendada durante vários dias seguidos.
Se você ou alguém que você conhece tomou acetaminofen em excesso, ligue imediatamente para o 911.
Hepatite viral. A infecção por certos vírus, incluindo hepatite A, B, C, D ou E, pode levar à falência hepática súbita.
Algumas causas menos comuns de hepatite fulminante incluem:
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Medicamentos com receita médica. Alguns antibióticos, remédios contra o câncer e outros medicamentos podem causar danos ao fígado que levam à insuficiência hepática.
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Certos vírus. O vírus Epstein-Barr, por exemplo, ou o vírus do herpes simplex pode causar hepatite fulminante.
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Hepatite auto-imune. Isto acontece quando seu sistema imunológico? ataca e danifica as células hepáticas.
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Câncer. Os tumores que começam ou se espalham para o fígado podem fazer com que ele falhe.
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Problemas nas veias. Uma doença das veias do fígado, chamada síndrome de Budd-Chiari, causa bloqueios que podem levar à insuficiência hepática.
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Envenenamento por cogumelos. O cogumelo selvagem Amanita phalloides, também chamado de "Cogumelo Death Cap Mushroom", é muito perigoso de se comer. Pode parecer seguro de se comer. Mas tem toxinas muito fortes que danificam o fígado.
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Doença de Wilsons. Esta doença permite que o cobre se acumule em seu fígado e outros órgãos. Demasiado cobre pode ser perigoso.
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Alguns produtos herbais como kava, ma huang (efedra) e comfrey podem levar à insuficiência hepática.
Em muitos casos, os médicos não conseguem encontrar a causa da hepatite fulminante.
Sintomas
A princípio, estes podem incluir:
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Não se sente bem
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Cansaço
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Náusea
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Desconforto ou dor no estômago
Se piorar, os sintomas incluem:
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Amarelamento de sua pele ou olhos (icterícia)
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Sentir-se muito confuso
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Sonolência
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Mudanças em sua personalidade ou comportamento, tais como ser mais irritável ou desorientado
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Sangramento ou hematomas mais facilmente
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Inchaço do estômago
Diagnóstico
Seu médico perguntará sobre seu histórico médico, qualquer uso anterior de drogas, e se você foi exposto a toxinas. Eles também verificarão se há sintomas de hepatite e testarão o quanto você está mentalmente alerta.
Para ajudar a diagnosticar e encontrar a causa da hepatite fulminante, seu médico poderá solicitar:
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Exames de sangue e urina
. Os resultados podem mostrar como seu fígado funciona bem. Seu médico também fará um teste para ver quanto tempo leva para o seu sangue coagular. Quando você tem hepatite fulminante, o sangue não coagula tão rápido quanto deveria.
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Digitalizações de seu fígado.
Os testes de imagem permitem que seu médico verifique o fígado quanto a danos, problemas venosos, tumores ou outros problemas. Você pode fazer um ultra-som, ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
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Uma biópsia do fígado.
Seu médico removerá um pequeno pedaço de seu tecido hepático para verificar.
Tratamento
É provável que você vá para uma unidade de terapia intensiva de um hospital. O tratamento para insuficiência hepática súbita depende da causa. Pode incluir qualquer uma das seguintes.
Antídotos. Este é um tipo de medicamento usado para neutralizar o efeito do veneno. Se seu fígado começar a falhar repentinamente devido a uma overdose de acetaminofeno, seu médico pode lhe dar um antídoto chamado N-acetilcisteína para parar os efeitos. Este medicamento também pode ajudar a tratar outras causas de insuficiência hepática aguda.
Outros antídotos podem ajudar a reverter os efeitos do envenenamento por cogumelos e ajudar a reduzir os danos ao fígado.
Medicamentos para tratar a hepatite. Os médicos usam medicamentos antivirais para tratar algumas formas de hepatite viral. Por exemplo, se a hepatite B é a razão da falência hepática, um medicamento antiviral pode combater o vírus. Outros antivirais podem ajudar se o vírus do herpes simplex estiver causando a hepatite fulminante.
Você pode receber esteróides se a hepatite auto-imune for a causa.
Transplante hepático. Se outros tratamentos não conseguirem fazer seu fígado funcionar novamente, você pode precisar de um novo fígado. Se você for aprovado para um transplante de fígado, seu nome vai para uma lista de espera para obter um órgão doado. As pessoas com necessidades mais urgentes encabeçam a lista.
Durante um transplante de fígado, um cirurgião retira seu fígado danificado e o substitui por um saudável de um doador.
Os cientistas estão pesquisando novos tratamentos que poderiam reduzir ou retardar a necessidade de um transplante de fígado.
Seu médico também tratará os sintomas e os efeitos colaterais que você tem. Esses cuidados podem incluir:
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Medicamentos para aliviar a pressão sobre seu cérebro. Um dos efeitos colaterais mais graves da insuficiência hepática aguda é o inchaço no cérebro. O fluido extra causa o aumento da pressão, o que pode levar a lesões cerebrais. Alguns medicamentos podem ajudar a aliviar o inchaço.
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Testes para verificar se há infecções. A hepatite fulminante torna mais provável que você tenha uma infecção no sangue ou no trato urinário, por exemplo. Testes de sangue ou urina podem encontrar a infecção para que seu médico possa tratá-la.
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Medicamentos para evitar sangramento. Seu fígado fabrica produtos químicos que ajudam no coágulo de seu sangue. Quando seu fígado está falhando, ele não consegue fazer o suficiente deles. Como resultado, a chance de um sangramento grave em seu corpo é maior. Os remédios podem ajudar a prevenir o sangramento. Se você perder muito sangue, pode precisar de uma transfusão de sangue.
Você pode evitá-lo?
Em alguns casos, você pode. As duas causas mais comuns de hepatite fulminante são a overdose de acetaminofen e a hepatite viral. Para ajudar a diminuir suas chances:
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Tomar acetaminofeno como indicado. Verifique o rótulo para a dose recomendada e não tome mais do que isso.
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Evite o contato com sangue e fluidos corporais de outras pessoas. Isto pode diminuir suas chances de se infectar com o vírus da hepatite. Se você visitar países em desenvolvimento, você deve evitar a água da torneira local. E há vacinas disponíveis para prevenir a hepatite A e a hepatite B, que são mais comuns em algumas partes do mundo. Você pode verificar no site dos CDCs a saúde dos viajantes para saber quais vacinas e outras precauções que você precisa tomar nos diferentes países.
