A Hepatite C pode desgastar você. Aqui estão algumas dicas para que você se sinta animado novamente.
A Hepatite C pode desgastar você. Não há como contorná-la. Dos estimados 3,5 milhões de pessoas nos Estados Unidos que têm o vírus, pelo menos metade diz que o cansaço é um de seus sintomas.
Mas a ligação entre o vírus e a sensação de cansaço nem sempre é clara.
Nancy Reau, MD, chefe da seção de hepatologia do Centro Médico da Rush University em Chicago, diz que estudos demonstraram que se você pode impedir que o vírus se reproduza tanto, as pessoas se sentem mais enérgicas.
"Quando o hep C não é mais mensurável, ela diz: "as pessoas estão menos cansadas".
Mesmo assim, nem todos com hepatite C se sentem cansados o tempo todo.
Acho importante reconhecer que a fadiga é um problema bastante comum de qualquer forma, diz Reau, membro do Comitê Consultivo Médico Nacional das Fundações Americanas do Fígado. Às vezes é o vírus. Às vezes não é o vírus.
Há uma ligação mais direta entre a fadiga e problemas como cirrose (cicatrizes no fígado) que são mais graves. Assim, quando confrontados com alguém que tem hepatite C, os médicos tentarão lidar com a doença hepática antes de lidar com a fadiga.
Se não houver doença, os médicos examinarão outras razões possíveis que não estejam diretamente relacionadas com o vírus.
Essas podem ser psicológicas. Parte desse sentimento de cansaço pode vir das emoções e do estresse que vêm com uma doença crônica. Seja o que for, a fadiga pode parar aqueles com hepatite C em seus rastros.
As pessoas às vezes têm uma sensação errada dos médicos que, está tudo na sua cabeça, diz Andrew Muir, MD, um hepatologista do Duke Clinical Research Institute em Durham, NC. Mas é real. A chave é: está ou não relacionado com a doença hepática?
O que você pode fazer em relação a esse sentimento sempre acometido?
Fale com seu médico
O primeiro passo com qualquer problema médico é falar com sua equipe de atendimento e seguir seu plano de tratamento.
Como você está combatendo essa fadiga, lembre-se que a hepatite C é curável. Com um tratamento adequado, os médicos podem livrá-lo do vírus. E, talvez, o cansaço também.
Normalmente [se eles não tiverem cirrose] uma vez que os tratamos, os curamos, e eles sabem que sua hepatite C desapareceu, sua qualidade de vida é melhor, subjetivamente melhor, diz Victor Machicao, MD, um gastroenterologista da McGovern Medical School da UTHealth-Houston.
Eles não se preocupam muito com seu cansaço, ou talvez tenham um cansaço que não seja tão ruim quanto antes, diz ele.
Mesmo antes de se curar, sua equipe médica pode ser capaz de identificar outras causas para seu cansaço e ajudá-lo a encontrar maneiras de combatê-las.
Adormeça
Se você está sempre cansado, os problemas de sono se tornam comuns. Estes farão com que você fique mais cansado. Mais de 35% dos adultos recebem o que o CDC chama de sono curto, ou menos do que as 7 horas por noite (pelo menos) que os especialistas recomendam. Isso pode levar a todos os tipos de doenças crônicas, incluindo obesidade, doenças cardiovasculares, diabetes e depressão.
Não sei dizer quantas vezes vejo alguém que postou no fórum [hepatite C], não consigo dormir, não dormi nada e eles postam na Internet às 2 ou 3 da manhã, diz Lucinda Porter, uma enfermeira e defensora da hepatite C que escreveu dois livros sobre o assunto.
Porter pegou hepatite C após uma transfusão de 1988, mas agora ela está livre do vírus. Desligue esses dispositivos uma hora antes da hora do sono, e dê a si mesma uma boa 8 horas de sono.
Você pode tomar medidas para garantir uma boa noite de sono, inclusive:
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Corte o álcool e a cafeína antes de dormir.
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Vá para a cama e se levante mais ou menos à mesma hora todos os dias.
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Mantenha os smartphones, laptops, TVs, etc. fora de seu quarto.
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Certifique-se de que onde você dorme esteja escuro e quieto.
E se você ainda se sentir cansado durante o dia, não há problema em tirar uma soneca. De verdade. Está tudo bem.
Se você estiver cansado, tire aquela soneca de 10 minutos. Há muitas coisas lá fora que sugerem que é uma estratégia muito saudável, diz Reau. Agora, tirar uma soneca de 5 horas no meio do dia provavelmente não é o ideal. Mas descansar quando você precisa é muito apropriado.
Assista sua dieta
Sim, como sempre, o que você come é crítico. Uma dieta insalubre pode levar ao cansaço. Muir muitas vezes coloca questões sobre uma dieta de hepatite C.
Não há uma dieta específica que digamos estar relacionada à hepatite C. Você quer que ela seja uma dieta que o mantenha saudável. Particularmente nos preocupamos com o ganho de peso das pessoas, diz Muir, membro do Comitê Consultivo Médico Nacional das Fundações Americanas do Fígado. Portanto, uma dieta saudável que mantenha seu peso sob controle, equilibrada com exercício.
Você sabe: frutas, vegetais, grãos, proteínas e um pouco de laticínios. Reau sugere falar com um nutricionista se você tiver dúvidas.
Evite também o álcool. Isso pode levar a problemas para dormir e outros problemas de saúde.
Exercício
Quando falo com [pessoas] sobre cansaço, descobrir se elas estão cansadas ou fora de forma pode ser um desafio, diz Muir. Se você estiver fora de forma, toda essa atividade será difícil até que você volte a ficar em forma.
É quase impossível pensar em exercício quando se está tão cansado o tempo todo. Mas muitas vezes é um círculo vicioso. Talvez você esteja cansado porque não está se exercitando o suficiente. Se for esse o caso, a resposta é simples.
Não estou dizendo para ir lá fora e correr uma maratona. Se você está em casa, e não está acostumado a se exercitar, ande pela casa. Talvez no dia seguinte, saia de sua casa e caminhe o mais longe que puder. Então no dia seguinte, caminhe até o final do quarteirão, diz Porter. Comece a ganhar forças.
"Você precisa de suas forças para combater a fadiga.
Tome uma xícara de café
Seu java matinal é um estimulante que pode ajudar a evitar essa sensação de esgotamento. Também é amigo do fígado. É uma surpresa para muitas das pessoas que vêm ver Muir.
Toda vez que eu lhes pergunto, você fuma, bebe, bebe café... eles são meio que cordeiros sobre tudo isso, diz ele. Mas eu lhes digo, aproveite seu café. Sinto que, como médico, eu tiro tanta coisa das pessoas. É bom poder dizer-lhes que o café está bem.
Alguns copos por dia para mantê-lo alerta parece estar bem, diz Reau. Mesmo assim, você quer evitar muito perto demais da hora de dormir.
Água para beber
Um sinal de desidratação é a fadiga. A água, que é cheia de benefícios para a saúde, mantém você hidratado. (Quanto se bebe? Oito copos por dia é apenas uma diretriz. Varia de pessoa para pessoa).
Era pura, não tinha nenhum adoçante artificial. Não possuía nenhuma toxina. Chá e água, e café. Eu vivia disso, diz Stella Armstrong, membro do Comitê Consultivo Nacional de Pacientes da Fundação Americana do Fígado.
Gerencie seu estresse
Lidar com a hepatite C, como com outras doenças crônicas, pode ser estressante, e isso pode levar a algumas noites sem dormir e dias inquietos. Isso pode trazer cansaço que acontece uma e outra vez.
A natureza do estresse é muito fatigante, diz Porter, que escreve sobre a hepatite C no hepmag.com e no hcvadvocate.org. Ele consome sua força muscular, consome parte do seu oxigênio. E é muito difícil deixá-lo ir.
Algumas pessoas acham a meditação útil. Algumas precisam de seu tempo sozinho. Alguns gostam de ver televisão, ou tricô, ou boliche, ou o que quer que seja. A chave é encontrar seu que seja.
Apoiar-se nos outros
Encontre alguém de sua confiança -- um membro da família, alguém com o vírus, um membro do clero, seu médico, um grupo de apoio em pessoa ou online, um psicólogo -- que o ajudará a superar a depressão e as emoções que muitas pessoas enfrentam. Manter todas essas coisas dentro pode ser cansativo.
E encontre alguém que o empurre quando você precisar.
Procure algo como a vida Sherpa, diz Reau. Você tem um amigo que irá com você para a academia quando você realmente não quiser ir? Ou que todos os dias às 10 horas lhe dará um telefonema para forçá-lo a se vestir e sair e fazer alguma coisa? Um regime é realmente importante. Vá para a cama cedo. Durma sua sesta.
"Ceda quando for preciso". Mas não deixe que isso governe sua vida.
