Hepatite C - O que é Hepatite C? Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento

A hepatite C é um dos tipos mais comuns de hepatite viral. Saiba mais sobre como você adquire a hepatite C, os sintomas, como ela é diagnosticada e os tratamentos mais comuns.

A hepatite C é uma infecção hepática que pode levar a sérios danos ao fígado. É causada pelo vírus da hepatite C. Cerca de 2,4 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm a doença. Mas ela causa poucos sintomas, portanto a maioria delas não sabe. O vírus se propaga através de sangue ou fluidos corporais de pessoas infectadas.

Há muitas formas do vírus da hepatite C, ou HCV. A mais comum nos Estados Unidos é a do tipo 1. Nenhuma é mais grave que qualquer outra, mas elas respondem de forma diferente ao tratamento.

Fases da Hepatite C

O vírus da hepatite C afeta as pessoas de diferentes maneiras e tem vários estágios:

• Período de incubação. Este é o tempo entre a primeira exposição e o início da doença. Pode durar de 14 a 80 dias, mas a média é de 45

• Hepatite C aguda. Esta é uma doença de curto prazo que dura os primeiros 6 meses após a entrada do vírus em seu corpo. Depois disso, algumas pessoas que a têm se livrarão ou limparão o vírus por conta própria.

• Hepatite C crônica. Para a maioria das pessoas que contraem hepatite C - até 85% - a doença passa a uma fase de longa duração (mais de 6 meses). Isto é chamado de infecção crônica da hepatite C e pode levar a sérios problemas de saúde como câncer de fígado ou cirrose.

• Cirrose. Esta doença leva a uma inflamação que, com o tempo, substitui suas células hepáticas saudáveis por tecido cicatricial. Normalmente leva cerca de 20 a 30 anos para que isso aconteça, embora possa ser mais rápido se você bebe álcool ou tem HIV.

• Câncer de fígado. A cirrose torna o câncer de fígado mais provável. Seu médico se certificará de fazer exames regulares, pois normalmente não há sintomas nos estágios iniciais.

Saiba mais sobre os estágios e a progressão da hepatite C.

Quais são os Sintomas da Hepatite C?

Muitas pessoas com hepatite C não apresentam sintomas. Mas entre 2 semanas e 6 meses após a entrada do vírus em sua corrente sangüínea, você pode notar:

• Cocô de cor de barro

• Urina escura

• Febre

• Fadiga

• Icterícia (uma condição que causa olhos e pele amarelos, assim como urina escura)

• Dor nas articulações

• Perda do apetite

• Náusea

• Dor de estômago

• Vomitando

Os sintomas geralmente duram de 2 a 12 semanas. Leia mais sobre os sintomas e os sinais de alerta precoce da hepatite C.

Como você contrai Hepatite C?

A hepatite C se espalha quando sangue ou fluidos corporais contaminados com o vírus da hepatite C entram em sua corrente sanguínea através do contato com uma pessoa infectada.

Você pode ser exposto ao vírus a partir de:

• Compartilhamento de drogas injetáveis e agulhas

• Fazer sexo, especialmente se você tem HIV, outra DST, vários parceiros, ou tem relações sexuais difíceis

• Ser presa por agulhas infectadas

• Nascimento -- uma mãe pode passá-lo a uma criança

• Compartilhar itens de cuidados pessoais como escovas de dente, lâminas de barbear e cortadores de unhas

• Fazer uma tatuagem ou piercing com equipamento impuro

Você não pode pegar hepatite C através:

• Amamentação (a menos que os mamilos estejam rachados e sangrando)

• Contato ocasional

• Tosse

• Abraçando

• De mãos dadas

• Beijando

• Mordidas de mosquito

• Compartilhar utensílios de alimentação

• Compartilhar alimentos ou bebidas

• Espirrando

Obtenha mais informações sobre como a hepatite C é disseminada.

Sintomas de Hepatite C Avançada

Você poderia notar sintomas agudos junto com:

• Acúmulo de fluido na cavidade abdominal (ascite) ou nas pernas (edema)

• Gallstones

• Seu cérebro também não funciona (encefalopatia)

• Falha dos rins

• Sangramento fácil e hematomas

• Intensa coceira

• Perda muscular

• Problemas com memória e concentração

• Veias tipo aranha sobre a pele

• Vômito de sangue devido a sangramento no esôfago inferior (varizes esofágicas)

• Perda de peso

Fatores de Risco da Hepatite C

O CDC recomenda que você seja testado para a doença se você:

• Têm 18 anos de idade ou mais (faça o teste pelo menos uma vez em sua vida)

• Estão grávidas (fazer o teste durante cada gravidez)

• Recebeu sangue de um doador que tinha a doença

• Atualmente, injetar drogas (ser testado regularmente)

• Já injetou ou inalou drogas (você deve ser testado regularmente se ainda estiver usando drogas).

• Fez uma transfusão de sangue ou um transplante de órgãos antes de julho de 1992

• Recebeu um produto sanguíneo usado para tratar problemas de coagulação antes de 1987

• Tiverem sido expostos ao sangue de uma pessoa com hepatite C

• Estão em diálise renal de longo prazo

• Ter exames hepáticos anormais ou doença hepática

• Ter HIV

• Nasceram de uma mãe com hepatite C

Desde julho de 1992, todas as doações de sangue e órgãos nos Estados Unidos são testadas para detectar o vírus da hepatite C. O CDC diz que agora é raro que alguém recebendo produtos de sangue ou um órgão receba hepatite C. Dito isto,?o CDC recomenda que qualquer pessoa com mais de 18 anos de idade seja testada para hepatite C. Se você não tiver sido testado, você deveria considerar a possibilidade de fazer isso.

Saiba mais sobre os fatores de risco para a hepatite C.

Teste e Diagnóstico da Hepatite C

Os médicos começarão verificando o seu sangue:

Anticorpos anti-HCV: Estas são proteínas que seu corpo produz quando encontra o vírus hep C em seu sangue. Eles normalmente aparecem cerca de 12 semanas após a infecção.

Normalmente leva de alguns dias a uma semana para obter resultados, embora um teste rápido esteja disponível em alguns lugares.

Os resultados podem ser:

• Não reativo, ou negativo:

  • Isso pode significar que você não tem hep C.

  • Se você foi exposto nos últimos 6 meses, você precisará ser testado novamente.

• Reativa, ou positiva:

  • Isso significa que você tem anticorpos hep C e foi infectado em algum momento.

  • Você precisará de outro teste para ter certeza.

Se seu teste de anticorpos for positivo, você receberá este teste:

HCV RNA: Ele mede o número de partículas de RNA viral (material genético do vírus da hepatite) em seu sangue. Elas geralmente aparecem 1-2 semanas após a sua infecção.

• Os resultados podem ser:

  • Negativo: Você não tem hep C.

  • Positivo: Você tem atualmente hep C.

Você também pode conseguir:

Testes de função hepática: Eles medem proteínas e níveis de enzimas, que normalmente aumentam de 7 a 8 semanas após a infecção. À medida que seu fígado se danifica, as enzimas vazam para sua corrente sanguínea. Mas você pode ter níveis normais de enzimas e ainda ter hepatite C. Aprenda as razões pelas quais você deve fazer o teste para hepatite C.

Tratamento e medicação para a Hepatite C

Se você tem hepatite C aguda, não há nenhum tratamento recomendado. Se sua hepatite C se transformar em uma infecção crônica pela hepatite C, há vários medicamentos disponíveis.

Interferon, peginterferon e ribavirina costumavam ser os principais tratamentos para a hepatite C. Eles podem ter efeitos colaterais como fadiga, sintomas semelhantes aos da gripe, anemia, erupção cutânea, ansiedade leve, depressão, náusea e diarréia.

Agora é mais provável que você adquira um desses medicamentos:

• Elbasvir-grazoprevir (Zepatier). Esta pílula, uma vez por dia, já curou a doença em até 97% das pessoas tratadas.

• Glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret). Esta pílula diária oferece um ciclo de tratamento mais curto de 8 semanas para pacientes adultos com todos os tipos de HCV que não tenham cirrose e que já não tenham sido tratados. O tratamento é mais longo para aqueles que se encontram em um estágio diferente da doença. A dosagem prescrita para este medicamento é de 3 comprimidos por dia.

• Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni). Esta pílula, uma vez por dia, cura a doença na maioria das pessoas em 8-12 semanas.

• Ombitasvir-paritaprevir-dasabuvir-ritonavir (Viekira Pak). Este tratamento é uma combinação de comprimidos: dois que você toma uma vez por dia, e um que você toma duas vezes com as refeições. Você o tomará por 12 a 24 semanas.

• Ombitasvir-paritaprevir- ritonavir (Technivie).? Você tomará este comprimido pela boca, possivelmente junto com a ribavirina.

• Sofosbuvir (Sovaldi) com?elbasvir/grazoprevir. Tomar este comprimido todos os dias à mesma hora com alimentos. Você tem que tomá-lo junto com a ribavirina e/ou interferon, e provavelmente estará nele por 12 a 24 semanas.

• Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa). Esta pílula diária, que você normalmente toma por 12 semanas, deve curar sua doença.

• Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi). Esta combinação é aprovada para tratar adultos com HCV crônico, seja sem cirrose ou com cirrose compensada (o estágio da doença que não tem sintomas), que já tiveram certos tratamentos.

Saiba mais sobre as opções de tratamento para a hepatite C.

Quais são os efeitos colaterais dos medicamentos para a hepatite C?

Os efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos para hepatite C dependem do medicamento e podem incluir:

• Sintomas semelhantes aos da gripe

• Rash

• Fadiga

• Queda de cabelo

• Dor de cabeça

• Aumento dos testes de enzimas hepáticas

• Problemas de raciocínio

• Nervosismo

• Depressão

Saiba mais sobre os efeitos colaterais do tratamento da hepatite C e o que esperar.

Quais são as Complicações da Hepatite C?

Cerca de 75% a 85% das pessoas que têm uma infecção de longo prazo chamada hepatite crônica C. Se a condição não for tratada, ela pode levar a:

• Cirrose, ou cicatrização do fígado

• Câncer de fígado

• Falha hepática

Leia mais sobre as complicações da hepatite C.

Perguntas para seu médico

Ao visitar o médico, você pode querer fazer perguntas para obter as informações necessárias para administrar sua hepatite C. Se você puder, peça a um membro da família ou amigo que tome notas. Você pode perguntar:

Você pode prevenir a Hepatite C?

Não há vacina para evitar a hepatite C. Para evitar a contracepção do vírus:

• Use um preservativo de látex toda vez que tiver relações sexuais.

• Não compartilhe itens pessoais como lâminas de barbear.

• Não compartilhe agulhas, seringas ou outros equipamentos ao injetar drogas.

• Tenha cuidado se você fizer uma tatuagem, piercing no corpo ou manicure. O equipamento pode ter o sangue de outra pessoa.

Saiba mais sobre como prevenir a hepatite C.

O que é seu Outlook?

Hoje, as perspectivas para a maioria das pessoas com hepatite C que são tratadas são boas. Com novos tratamentos, a taxa de cura viral está acima de 90%. O objetivo dos medicamentos antivirais é uma condição chamada resposta virológica sustentada. O vírus da hepatite é considerado curado se nenhum vírus aparecer em um exame de sangue que é feito 3 meses após o término do tratamento.

Após o tratamento, certifique-se de manter os hábitos saudáveis que seu médico instruiu e acompanhe-os regularmente. As pessoas em que o vírus não foi tratado com sucesso podem passar a ter cirrose e a doença hepática pode precisar de um transplante de fígado.