Como falar sobre seu estado de HIV

Discutir seu status de HIV não é fácil, mas estas dicas e recursos especializados podem ajudar o processo a correr de forma mais suave.

Se você é recém-diagnosticado ou já sabe há algum tempo, dizer às pessoas que você é soropositivo pode ser difícil. Você pode se preocupar com a reação dos outros ou se eles o tratarão de maneira diferente.

Mas compartilhar seu status de HIV é importante. Seus amigos e familiares dão o apoio de que você precisa, diz Marguerita Lightfoot, PhD, diretora do Centro de Estudos de Prevenção da AIDS da Escola de Medicina da Universidade da Califórnia em São Francisco. Eles aliviam o peso de manter um segredo e lhe dão um ombro sobre o qual se apoiar. Ou eles podem ajudar com tarefas físicas, como dar-lhe uma carona até o consultório médico.

Na maioria das vezes, escolher a quem contar é uma decisão pessoal, diz Lightfoot. Você tem controle sobre como e quando você compartilha as notícias.

A quem tenho que contar?

Em muitos estados, você é legalmente obrigado a dizer àqueles com quem você pode trocar fluidos corporais, tais como parceiros sexuais. As regras variam de acordo com o estado e, em alguns casos, há uma regulamentação federal. Portanto, você pode querer verificar com seu médico ou assistente social.

• Parceiros sexuais. Você deve contar a qualquer parceiro sexual antes de fazer sexo oral, vaginal ou anal. Você também deve informar os parceiros anteriores dentro de um prazo razoável de fama, diz Jeffrey T. Kirchner, DO, médico-chefe da Academia Americana de Medicina HIV. Seu médico pode adivinhar aproximadamente há quanto tempo você tem o HIV.

• Parceiros para o compartilhamento de agulhas. Se você é um usuário de drogas, você deve revelar a qualquer pessoa com quem compartilhe agulhas.

• Pessoal para doação de sangue, tecidos, órgãos ou sêmen. Você deve compartilhar seu status de HIV antes de doar. Em alguns casos, pode não ser permitido. Por exemplo, qualquer pessoa que já tenha testado positivo para HIV não pode doar sangue.

• Médicos e dentistas. Informar seus prestadores de serviços de saúde permite que eles lhe dêem o melhor atendimento. Por exemplo, eles não prescrevem medicamentos que possam interagir com seus medicamentos contra o HIV. Os profissionais de saúde estão vinculados às regras de privacidade. Eles não têm permissão para compartilhar seu status de HIV a menos que não o façam, o que resultaria em danos a outra pessoa. Alguns estados exigem que você informe um médico ou dentista antes que eles o tratem, portanto você deve descobrir quais são as leis em seu estado antes de obter qualquer serviço de saúde.

Você não precisa dizer ao seu chefe ou colegas de trabalho, diz Kirchner. A exceção é se você tiver um trabalho que possa expor outros ao vírus, como um cirurgião.

Junto com seu médico, você deve dizer também a seus prestadores de serviços de saúde mental, como um terapeuta, diz Lightfoot. Eles podem ajudar você a lidar com o impacto emocional de um diagnóstico de HIV.

Quem devo considerar a possibilidade de contar?

O próximo passo é decidir com quem mais você quer compartilhar seu status de HIV, tais como familiares e amigos de confiança. Escreva uma lista de pessoas que você está pensando em contar, diz Lightfoot. Cada pessoa tem seu próprio conjunto de circunstâncias, diz ela.

Faça a si mesmo estas perguntas sobre cada pessoa:

• Por que eu quero dizer a esta pessoa? Talvez você não queira guardar um segredo de alguém. Ou você pode se preocupar que eles descubram seu status de HIV por outra pessoa.

• O que eu espero obter desta pessoa? Pense no que você pode querer deles, seja apoio emocional ou uma mão amiga.

• O que eu quero compartilhar sobre meu status de HIV? Decida quais detalhes você deseja revelar e como responderá a possíveis perguntas.

• Como eu espero que esta pessoa reaja? Algumas pessoas não respondem da maneira que você pensa, mas é uma boa idéia se preparar.

Que recursos eu tenho?

Você pode decidir contar às pessoas por conta própria. Mas também há recursos que podem ajudar.

Os departamentos de saúde estaduais e locais oferecem serviços de parceiros sem custos. Eles dirão a seus parceiros sexuais ou de compartilhamento de agulhas que foram expostos e precisam ser testados. Seu médico ou assistente social pode colocá-lo em contato com um conselheiro de saúde de serviços parceiros.

Normalmente, você decidirá como deseja divulgar a informação.

• Notificação anônima de terceiros. Um conselheiro de saúde estende a mão para seus parceiros. Seu nome e identidade não são compartilhados com eles.

• Divulgação dupla. Você conversará com os parceiros com um conselheiro.

• Auto-divulgação. Um conselheiro o ajuda a se preparar e praticar, mas você contará aos parceiros por conta própria. O departamento de saúde faz o acompanhamento para que eles possam ser testados.

Você também pode trabalhar com seu médico. Tenho pacientes que trazem seus entes queridos ao meu consultório para revelar seu status, diz Kirchner. É útil porque posso compartilhar informações médicas cara a cara e responder quaisquer perguntas.

Qual é a melhor maneira de compartilhar as notícias?

Muitas vezes é difícil falar às pessoas sobre sua condição de soropositivo. Mas há algumas medidas que você pode tomar para que a conversa transcorra com mais tranqüilidade.

• Encontre um espaço seguro. Planeje falar em uma área tranqüila onde você possa ter uma conversa particular. Se houver uma chance de uma má reação, fale em um lugar onde você tenha espaço, mas outras pessoas estejam por perto, como um parque.

• Seja direto e específico. Diga à pessoa que você tem HIV em vez de dizer que você tem uma doença crônica ou vírus, diz o Lightfoot. Depois explique o que você quer da pessoa, como, por exemplo, eu preciso de alguém com quem eu possa falar e me ame, não importa o que aconteça, e eu espero que essa pessoa seja você. Preciso de seu apoio agora mesmo.

• Conheça os fatos e tenha informações prontas. Às vezes, as reações das pessoas ao HIV são motivadas pelo medo e por conceitos errôneos. Algumas pessoas pensam que o HIV é uma doença fatal, quando sabemos que não é, diz Kirchner. A maioria dos pacientes se sai muito bem no tratamento. É controlável. Você deve ser capaz de explicar os conceitos básicos sobre o HIV e oferecer recursos onde eles possam obter mais informações.

• Esteja preparado para qualquer reação. Você não sabe ao certo como alguém vai reagir. Vai doer emocionalmente se alguém que você ama reagir mal, diz o Lightfoot. Pense em como você vai lidar com esses sentimentos. Saiba com quem você vai falar sobre isso, seja com um terapeuta, um conselheiro ou outro amigo, diz ela.

• Considere dar um passo atrás. Talvez você tenha que dar à outra pessoa tempo para processar a notícia. Você pode voltar a entrar em contato com eles, diz Lightfoot. Ou eles podem vir até você quando estiverem prontos. Em alguns casos, você pode ter que reconsiderar seu relacionamento, diz ela. Pense no que você queria obter dessa pessoa, e se vale a pena.