Histoplasmose associada ao HIV: O que saber

Saiba mais sobre esta infecção fúngica pulmonar que pode ser perigosa para as pessoas imunocomprometidas.

Este fungo causa uma infecção pulmonar chamada histoplasmose, que é leve para a maioria das pessoas com sistemas imunológicos saudáveis. Mas para as pessoas com HIV ou AIDS cujos sistemas imunológicos já estão comprometidos, a histoplasmose é uma grave preocupação de saúde.

Quem está em maior risco para a Histoplasmose?

Qualquer pessoa pode obter histoplasmose se tiver passado algum tempo em pontos quentes onde o fungo é comum. Nos Estados Unidos, é mais comum nas regiões leste e centro-oeste. Mas também pode aparecer no Sul. E não é preciso se sujar para ficar doente: O histoplasma ataca do ar.

O fungo prospera melhor na sujeira que contém excrementos de pássaros e morcegos. Quando este solo contaminado ou pó é movimentado -C digamos, durante a construção, exploração de cavernas ou jardinagem C, o fungo libera esporos no ar. Se você inspirar esses esporos, você pode obter histoplasmose.

A histoplasmose, ou pelo menos exposição ao fungo histoplasma, é extremamente comum, especialmente ao redor dos vales dos rios Ohio e Mississippi. Anualmente são diagnosticadas até 250.000 pessoas nos Estados Unidos.

Por que a Histoplasmose Associada ao HIV é tão Perigosa?

Se você tiver o HIV e for infectado, seu corpo pode não combatê-lo muito bem. Isso porque o HIV enfraquece seu sistema imunológico. Este tipo de doença é chamado de infecção oportunista.

A histoplasmose é uma infecção oportunista comum em pessoas com HIV ou AIDS. Mas se você estiver em terapia anti-retroviral (ART), isso diminui seu risco. Ela ajuda a protegê-lo, portanto você não tem que viver com medo deste fungo.

É claro que nem todos com HIV estão em ART nos Estados Unidos ou em outros países. Por exemplo, o ART não está amplamente disponível na América Latina. Lá, a histoplasmose mata cerca de 30% dos pacientes com HIV e AIDS que são diagnosticados com a infecção fúngica.

Quais são os Sintomas da Histoplasmose?

A histoplasmose nem sempre causa sintomas em pessoas saudáveis. Mas se você tiver HIV e contrair histoplasmose, é provável que você os tenha. Os sintomas geralmente se instalam entre 3 e 17 dias depois de se respirar os esporos fúngicos. É uma infecção pulmonar, portanto você pode ter tosse ou dor no peito. Outros sintomas são semelhantes aos da gripe, como por exemplo:

  • Febre

  • Calafrios

  • Fadiga

  • Dor de cabeça

  • Dores no corpo

A maioria das pessoas se recupera em um mês, mas quando você tem HIV ou AIDS, pode não ser esse o caso. Você corre o risco de contrair doenças graves. Em alguns casos graves, a infecção se espalha pela corrente sanguínea e pode afetar outras partes do corpo, como por exemplo, o seu:

  • Cérebro

  • Medula espinhal

  • Fígado

  • Spleen

  • Nódulos linfáticos

  • Glândulas supra-renais

  • Sistema digestivo

  • Medula óssea

Esta forma severa é chamada histoplasmose disseminada progressiva, e ocorre principalmente em pessoas imuno-comprometidas.

Como prevenir a Histoplasmose Associada ao HIV

Em regiões onde o fungo histoplasma prospera, a histoplasmose tem sido chamada de doença definidora da AIDS. Estas são algumas formas apoiadas pela ciência que você pode se proteger da infecção.

Tome seu medicamento contra HIV exatamente como prescrito. Ele ajuda a fortalecer seu sistema imunológico, de modo que você tem mais chance de prevenir ou combater infecções oportunistas como a histoplasmose.

Diminua sua exposição à histoplasmose sempre que possível. É mais difícil fazer isso se você vive em uma área onde o fungo prospera. Mas você pode tentar evitar atividades que aumentem seu risco. Por exemplo, você pode querer passar adiante a jardinagem. Afaste-se também dos excrementos de pássaros e morcegos. Você vai querer evitar a limpeza ou o manuseio de galinheiros e galinheiros de galinhas.

Reconsiderar projetos de renovação/construção. Se você está renovando uma casa, o orçamento e os materiais provavelmente estão no topo da lista. Mas se você tem HIV, você deve considerar a histoplasmose também. Sabe-se que os locais de construção e renovação são fontes destas infecções.

Pergunte a seu médico sobre medicina preventiva. Um estudo descobriu que um medicamento antifúngico, o itraconazol, reduziu os casos de histoplasmose em pessoas com HIV que vivem ou trabalham em locais onde a histoplasmose é muito comum. Mas isso não ajudou nas taxas de sobrevivência.

Seu médico pode ter outras sugestões, como lugares ou atividades a evitar quando você planeja umas férias. Certifique-se de manter seu médico e outros membros de sua equipe de saúde informados.

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