Inibidores integrais para o HIV: O que saber

Seu médico pode prescrever este medicamento como parte da terapia anti-retroviral. Saiba mais sobre como ele ajuda a controlar a quantidade de HIV em seu corpo.

Uma classe de ARTs, inibidores da integrase, tornou-se um tratamento padrão do HIV. As pesquisas mostram que eles funcionam bem para manter a doença sob controle. Veja aqui o que você precisa saber.

O que são inibidores da integrase?

Os inibidores de integração fazem parte de uma classe de medicamentos chamados antiretrovirais. A FDA aprovou o primeiro inibidor de integrase em 2007. Hoje, há cinco disponíveis para pessoas vivendo com HIV:

  • Bictegravir (Biktarvy)

  • Cabotegravir (Vocabria)

  • Dolutegravir (Tivicay, Tivicay PD)

  • Elvitegravir (Vitekta)

  • Raltegravir (Isentress, Isentress HD)

Os inibidores de integração também fazem parte de algumas combinações de drogas HIV. Estes incluem dois ou mais medicamentos anti-HIV de uma classe de medicamentos ou múltiplas classes.

Os inibidores de integrase vêm em forma de comprimidos, que você engole ou mastiga. Eles também vêm em forma de grânulos que se dissolvem na água. Dependendo do medicamento específico, você tomará um inibidor de integrase uma ou duas vezes ao dia. O Cabotegravir também está disponível como injeção uma vez por mês.

Por que os médicos prescrevem inibidores da integrase?

Os médicos receitam esses medicamentos para tratar o HIV em alguns adultos e crianças que vivem com a condição. Você pode tomar um inibidor de integrase sozinho ou com outro medicamento anti-HIV. Os inibidores da integrase não curam o HIV, mas reduzem suas chances de que a doença progrida para a AIDS. Os inibidores de integrase, juntamente com uma rotina sexual segura, podem ajudar a parar a propagação do HIV.

Como funcionam os inibidores da integrase?

O HIV é um vírus que ataca o sistema imunológico de seu corpo, especificamente os glóbulos brancos conhecidos como células CD4 ou células T. Normalmente, estas células trabalham em conjunto com seu sistema imunológico para protegê-lo contra vírus e bactérias.

Uma vez que o HIV invade suas células, ele toma o controle delas fazendo da integrase, um tipo de enzima. Quando isto acontece, o DNA da célula T combina com o DNA do vírus, permitindo que o HIV assuma o controle. O vírus então se espalha reproduzindo a si mesmo e assumindo o controle de outras células. Suas células T perdem o poder de se comunicar com seu sistema imunológico para evitar a infecção.

Os inibidores de integrase bloqueiam a produção de integrase do HIV, o que impede que o vírus se copie e se propague para mais células.

Até que ponto os inibidores de integrase funcionam bem?

Muitas pessoas que vivem com HIV tomam inibidores de integrase porque trabalham bem para tratar a doença com poucos efeitos colaterais. Estes medicamentos também continuam a combater o vírus ao longo do tempo, especialmente os inibidores da integrase mais recentes, como dolutegravir, bictegravir, e cabotegravir. Os inibidores mais antigos da integrase, raltegravir e elvitegravir, têm mostrado alguma resistência ao HIV.

Quais medicamentos interagem com os inibidores da integrase?

Alguns medicamentos que você toma para outros problemas de saúde podem interagir com os inibidores da integrase. A combinação pode ser perigosa, então você precisará parar de tomar um determinado medicamento, mudar para um diferente, ou ajustar sua dosagem. Informe seu médico se você tomar medicamentos ou suplementos (especialmente mosto de St. Johns wort) para administrar:

  • Problemas de estômago e esôfago (refluxo ácido, úlceras)

  • Próstata ampliada

  • Infecções bacterianas

  • Coágulos de sangue

  • Apreensões

  • Depressão

  • Ansiedade

  • Desordens psicóticas

  • Infecções fúngicas

  • Alto teor de açúcar no sangue

  • Asma

  • Problemas cardíacos

  • Inflamação (corticosteroides)

  • Hepatite C

  • Hormônios (controle de natalidade, terapia de afirmação de gênero, menopausa)

  • Sistema imunológico (imunossupressores)

  • Colesterol

  • Disfunção erétil

  • Dependência de opiáceos

Quem pode tomar inibidores de integrase e quem deve evitá-los?

Crianças. Dependendo de sua idade e peso, as crianças com HIV podem tomar inibidores de integrase. Alguns fabricantes de medicamentos sugerem doses padrão para adultos para crianças, enquanto que outros adequam suas recomendações de dosagem.

Adultos mais velhos. As pessoas nesta faixa etária tendem a ter maiores chances de ter problemas de fígado, rins e coração.

Mulheres grávidas. Especialistas em saúde dizem que mulheres grávidas podem tomar ART, incluindo inibidores da integrase.

Quais são os possíveis efeitos colaterais dos inibidores da integrase?

Como os inibidores da integrase combatem o HIV ao invés de células infectadas, este tipo de medicamento vem com menos efeitos colaterais do que outros medicamentos contra o HIV. Ainda assim, você pode ter essas reações indesejadas enquanto toma um inibidor da integrase:

  • Banquetas soltas e aquosas

  • Uma sensação doentia em seu estômago

  • Extrema exaustão

  • Dor de cabeça

  • Problemas ao cair ou ao ficar dormindo

  • Problemas de concentração

  • Ansiedade

  • Mudanças de humor

  • Uma mudança nos sonhos

  • Depressão

  • Dor

  • Vontade de ver a luz

  • Ganho de peso

  • Níveis mais altos de creatinina (um nível muito alto pode significar insuficiência renal)

Menos comumente, as pessoas que tomam inibidores de integrase têm sérias reações e inflamações na pele.

Alguns efeitos colaterais dos inibidores da integrase duram algumas semanas e depois desaparecem. Informe seu médico se seus efeitos colaterais durarem mais tempo ou o deixarem desconfortável. Mas não deixe de tomá-lo abruptamente.

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