O HIV pode aumentar a probabilidade de contrair esta infecção fúngica, que geralmente afeta a boca, a garganta, o esôfago ou a vagina. Aprenda os sintomas, tratamentos e muito mais.
Esta infecção geralmente afeta a boca, a garganta, o esôfago ou a vagina. Quando ela aparece em sua boca ou garganta, os médicos a chamam de tordo.
A candidíase pode trazer sintomas dolorosos que podem tornar difícil para você fazer coisas como comer alimentos ou acompanhar qualquer medicamento que você tome pela boca. Uma forma séria e possivelmente fatal da infecção chamada candidíase invasiva pode afetar seu sangue e órgãos vitais como o coração e o cérebro. A infecção pode se estender até o esôfago, o que pode levar a azia e dificuldade de deglutição. Também pode se estender até a traquéia (via aérea) e os pulmões. A candidíase da boca e garganta (e pulmões) geralmente são sinais de HIV avançado e normalmente não acontece se você estiver tomando seu ART.
A candidíase vaginal produz uma descarga branca e espessa que pode causar comichão e dor. Ela pode ocorrer em qualquer estágio da infecção pelo HIV, e muitas vezes em pessoas que não estão infectadas pelo HIV.
Isso faz com que seja importante receber tratamento assim que você tiver sintomas de candidíase. Seu médico tem maneiras de se livrar da infecção e ajudá-lo a sentir o melhor de si novamente.
O que pode causar a candidíase em pessoas com HIV?
Um tipo de levedura chamada candida traz consigo esta infecção. A levedura é um tipo de fungo.
A candida geralmente vive na pele e no interior do corpo. Normalmente, as defesas do corpo (sistema imunológico) a impedem de se multiplicar e crescer fora de controle. Mas quando você vive com HIV, o vírus enfraquece seu sistema imunológico. Isso facilita o crescimento excessivo da candida e causa a candidíase da infecção.
A candidíase do esôfago (o tubo que liga sua garganta ao seu estômago) não é tão comum quanto o tordo, mas é mais grave. E as pessoas que contraem a infecção em seu esôfago geralmente também a contraem na boca e na garganta.
A candidíase vaginal (também chamada de infecção por levedura vaginal) é comum quer você tenha ou não o HIV. Mas o HIV é uma das várias coisas que podem fazer com que você tenha mais probabilidade de contraí-lo.
Quais são os Sintomas da Candidíase?
Alguns sintomas orais são:
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Manchas brancas em sua língua, bochechas internas, no céu da boca ou na garganta
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Áreas suaves e vermelhas na parte de trás da língua
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Dor ou dor na boca
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Algodão, sensação seca em sua boca
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Mudanças no paladar
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Sentir-se mais sensível aos alimentos picantes
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Menos apetite do que o normal
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Dor ou dificuldade para comer ou engolir
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Rachaduras e vermelhidão nos cantos de sua boca
Alguns sintomas vaginais são:
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Coceira, irritação, ardor ou dor
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Dor durante o sexo
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Dor ou desconforto durante a mijada
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Descarga espessa e branca
É possível não ter sintomas.
A maioria dos casos de candidíase vaginal é leve, você pode ter uma infecção grave que inclui vermelhidão, inchaço e rachaduras na parede de sua vagina.
Se você tiver o tipo grave de candidíase invasiva que afeta seu sangue ou órgãos, é comum ter febre e calafrios, também. Você pode ter outros sintomas se a infecção se espalhar para outras partes de seu corpo, como seu coração, cérebro, olhos, ossos ou articulações.
Fale imediatamente com seu médico se você acha que está tendo algum sintoma de candidíase. Quanto mais cedo você falar, mais rápido você poderá obter o diagnóstico e o tratamento corretos.
Como os Médicos Diagnosticam a Candidíase?
Se você tiver sintomas na boca e na garganta, seu médico pode ser capaz de diagnosticar a candidíase dando uma olhada no seu interior. Eles podem tirar uma pequena amostra de sua boca ou garganta e enviá-la para um laboratório para testes.
Se você tiver sintomas em seu esôfago, seu médico pode solicitar um procedimento chamado endoscopia para diagnosticar a candidíase. Uma endoscopia envolve a colocação de um tubo fino e flexível com uma luz e uma minúscula câmera de vídeo na garganta para dar uma olhada em seu esôfago. Ou seu médico pode lhe dar um medicamento antifúngico sem fazer uma endoscopia para ver se seus sintomas melhoram.
Se você estiver com sintomas vaginais, seu médico geralmente tira uma amostra de qualquer corrimento. Eles podem examiná-la sob um microscópio ou enviá-la a um laboratório para testes. Se o teste mostrar que você tem cândida, isso não significa necessariamente que esteja causando seus sintomas. Isto porque é possível ter este tipo de levedura em sua vagina sem que ela provoque qualquer sintoma.
Quais são os tratamentos para a candidíase?
A medicina antifúngica é o tratamento usual para a candidíase na boca, garganta ou esôfago.
Se você tiver uma infecção leve a moderada em sua boca ou garganta, seu médico pode pedir que você aplique o medicamento (como coagrimazol, miconazol ou nistatina) no interior de sua boca por até 2 semanas. Se sua infecção for grave, o médico pode fazer com que você tome um medicamento antifúngico chamado fluconazol por via oral ou através de uma veia. Eles podem fazer com que você tome um antifúngico diferente, se o fluconazol não ajudar o suficiente.
Se você tiver candidíase em seu esôfago, seu médico provavelmente o tratará com fluconazol ou outro tipo de medicamento antifúngico receitado.
Se você tiver candidíase vaginal, ela também costuma ser tratada com antifúngico. Você pode aplicar dentro de sua vagina ou tomá-lo uma vez em forma de comprimido por via oral. Seu médico pode fazer com que você tome mais doses da pílula de fluconazol ou aplique remédios diferentes em sua vagina se sua infecção for grave, não melhorar, ou continuar voltando. Esses outros medicamentos incluem ácido bórico, flucitosina, ou nistatina.
O que você pode fazer para ajudar a prevenir a candidíase?
A coisa mais importante que você pode fazer para evitar a candidíase de tordo e esôfago é tomar sua ART conforme prescrito. Você poderá diminuir suas chances de contrair uma infecção na boca ou na garganta, cuidando bem de sua higiene dental e acompanhando todas as suas consultas no dentista. Se você tomar medicamentos esteróides inalados, lave a boca ou escove os dentes depois de usá-los.
Você pode diminuir suas chances de contrair uma infecção vaginal por levedura se usar roupa íntima de algodão. Tomar antibióticos pode levar à candidíase vaginal, portanto, use esses medicamentos somente quando seu médico os prescrever. Siga as instruções sobre como tomá-los exatamente.
Se você tiver infecções por candidíase freqüentes ou graves, seu médico pode falar com você sobre a ingestão de fluconazol algumas vezes por semana para diminuir suas chances de ser infectado novamente. Tome o medicamento exatamente como prescrito, e não pare de tomá-lo a menos que o médico lhe diga para fazê-lo.
De que outra forma você pode ajudar a prevenir as infecções fúngicas?
O HIV enfraquece seu sistema imunológico e aumenta suas chances de contrair candidíase e algumas outras infecções fúngicas. Siga estas dicas para ajudar a se proteger:
Entenda sua contagem de CD4. Este teste mostra se você está com poucos glóbulos brancos de combate à infecção, chamados de células CD4. Se seu médico diz que sua contagem está baixa, você está mais vulnerável a infecções. Trabalhe em conjunto com o médico para se proteger.
Esteja atento ao seu ambiente. O CDC recomenda tomar estas medidas, mesmo que não esteja comprovado que elas previnam infecções fúngicas:
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Tente evitar lugares com muita poeira, como locais de construção ou escavação.
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Fique dentro de casa se houver uma tempestade de poeira em sua área.
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Evite lugares com excrementos de pássaros e morcegos, como galinheiros e cavernas.
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Use luvas se precisar manusear coisas como solo, musgo ou esterco.
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Use sapatos, calças compridas e uma camisa de manga comprida se você jardinar, trabalhar no jardim ou passar tempo no bosque.
