Descobrir os problemas comuns de pés e pernas, tais como pernas arqueadas, dedos dos pés dos pombos, e andar em bicos de pés que podem causar atrasos na aprendizagem da marcha de um bebé.
Há uma grande variação de um bebé para o outro em aprender a andar. O timing dos primeiros passos também pode variar entre bebés de diferentes origens étnicas. Um bebé não pode andar até três ou quatro meses depois de outro bebé ter andado. Isso não assinala necessariamente um problema ou atrasa a marcha. Ambas as crianças são susceptíveis de serem igualmente saudáveis e capazes de correr e brincar à medida que envelhecem.
As pernas arqueadas do bebé são uma preocupação?
As pernas arqueadas são uma preocupação comum dos novos pais que podem não perceber que quase todos os bebés têm pernas arqueadas à nascença. Esta curva externa dos ossos das pernas resolve-se normalmente aos 2 anos de idade. Os bebés de hoje geralmente balançam de um lado para o outro em vez de se moverem para a frente, no início, fazendo com que as suas pernas arqueadas pareçam ainda mais exageradas. As pernas arqueadas não causam atrasos na marcha nem afectam a capacidade do seu bebé de aprender a andar.
Em alguns raros casos, quando as pernas arqueadas não se resolvem naturalmente aos 2 anos de idade, os joelhos do seu bebé podem ser virados para fora pela curva dos ossos da perna. Isto pode causar problemas nos joelhos. Se as pernas curvadas aparecerem subitamente ou persistirem para além dos 2 anos de idade, consulte o médico do seu bebé.
Raramente, as pernas arqueadas são um sinal de raquitismo. Esta é uma condição causada, entre outras coisas, pela falta de vitamina D e cálcio na dieta do seu bebé que inibe o crescimento dos ossos. As pernas intestinais também podem ser causadas por uma condição relativamente rara chamada doença de Blount, que causa um crescimento ósseo anormal na tíbia, ou osso da perna inferior. Esta condição é mais comum em crianças afro-americanas e pensa-se que esteja associada ao excesso de peso.
Os dedos dos pés dos pombos são um problema para os bebés?
Muitos bebés têm um ligeiro embriaguez, também chamado dedos dos pés dos pombos, quando nascem. Isto normalmente desaparece durante os anos de criança.
Os dedos dos pombos podem ser causados por problemas em qualquer uma das três áreas da perna e do pé. Pode haver um desvio do pé chamado metatarso aductus. Pode haver problemas na cabeça do osso da coxa na anca. Finalmente, isto pode ser devido a problemas na tíbia ou no osso inferior da perna -- torção interna da tíbia.
O aduto do metatarso visto em bebés tende a desaparecer quando uma criança começa a andar. Esta é uma curva no próprio pé, normalmente criada pela posição do bebé no útero antes do nascimento, embora existam outros factores possíveis. Pode-se ver metatarso adductus quando se olha para as solas dos pés do bebé. Eles curvar-se-ão um em direcção ao outro como duas meias luas.
Os médicos discordam sobre a colocação ou não de aparelho para os pés de uma criança com dedos dos pés severos. Alguns médicos aconselham a colocação de aparelho ortopédico se os pés ainda estiverem gravemente curvados quando uma criança tem entre 4 e 6 meses de idade. A cinta ou gesso é normalmente removida quando um bebé começa a andar. Outros médicos não sentem que a cinta ajuda os dedos dos pombos ou acelera o desenvolvimento dos pés e pernas em direcção a um alinhamento mais verdadeiro.
Se os joelhos do seu bebé apontarem directamente para a frente com o embrião, podem ter torção interna da tíbia, o que é mais comum com a idade de um a três anos. Esta condição é causada por uma rotação interna da tíbia (osso inferior da perna). Normalmente resolve-se quando um bebé aprende a andar. Se não o fizer, consulte o seu médico para um possível tratamento.
Se os joelhos do seu bebé apontarem para dentro com o interior, podem ter uma condição chamada anteversão femoral excessiva. Esta condição é causada por um virar para dentro do fémur (osso da perna superior) e é frequentemente observada em crianças que se sentam com as pernas inferiores atrás delas em forma de W. Mais uma vez, resolve-se normalmente por si só - tipicamente por volta dos 8 anos de idade.
Todas estas condições desaparecem geralmente por si mesmas, com pouca ou nenhuma intervenção. No entanto, em todos os casos em que a situação é persistente ou se agrava, deve consultar o médico da criança.
Quando o bebé anda em bicos de pés
O andar dos pés é comum para a maioria dos bebés enquanto dão os seus primeiros passos. Andar na ponta dos pés deve desaparecer quando uma criança tem entre 2 e 3 anos de idade. Muitos bebés praticam andar em bicos de pés, pois são os primeiros a aprender a andar. Só mais tarde, após cerca de 6 a 12 meses de prática, aprenderão a andar com uma marcha madura de calcanhar para os pés.
Normalmente andar na ponta dos pés não é um problema. Mas se a marcha dos pés persistir para além dos 2 anos de idade ou for feita constantemente, consulte o médico do seu filho para aconselhamento. A persistência da marcha do dedo do pé, ou a marcha do pé apenas com um pé, pode ser um sinal de um problema do sistema nervoso central e deve ser avaliada.
Os pés chatos podem atrasar a caminhada?
Quase todos os bebés têm pés chatos à nascença. Leva tempo para que o arco natural do pé se desenvolva. Os pés chatos raramente causam qualquer problema de andar e desaparecem frequentemente aos 2 ou 3 anos de idade. Os pés extremamente planos podem fazer com que os tornozelos do seu bebé pareçam dobrar-se para dentro enquanto caminham. Isto acontece se os arcos não se desenvolverem completamente para realinhar o pé e o tornozelo. O tratamento é raramente necessário, excepto nos casos mais graves, e não é geralmente considerado até que uma criança cresça para além dos primeiros anos de vida. A tendência para os pés planos pode ocorrer em famílias.
Quão grave é a displasia da anca num bebé?
Durante o primeiro ano de vida, pode surgir uma condição chamada displasia do desenvolvimento da anca. Esta condição faz com que as ancas de um bebé se desenvolvam no local errado devido a ligamentos e articulações excessivamente relaxados. A displasia da anca pode levar a atrasos na marcha ou a outros problemas de marcha. Isto porque uma anca deslocada pode causar dores que se agravam durante o suporte de peso. Displasia do desenvolvimento da anca é um termo geral para qualquer número de problemas com a anca de um bebé. Isto pode ser encontrado em cerca de cinco de cada mil recém-nascidos. No entanto, apenas cerca de um em cada 1.000 tem, na realidade, uma deslocação da anca. Ao nascer, as ancas e os ligamentos podem ser inicialmente instáveis ao exame, mas mais rapidamente se resolvem nas primeiras semanas.
Por razões desconhecidas, a displasia da anca é mais comum em meninas primogénitas e na esquerda do que na direita. O médico do seu bebé verificará a existência de displasia da anca à nascença e durante os check-ups regulares posteriores.
Se houver quaisquer sinais de displasia da anca num exame, eles serão acompanhados de perto. Os sinais incluem uma perna com aspecto mais curto que a outra, pregas desiguais nas coxas ou nádegas do seu bebé em comparação com o outro lado, e ancas excessivamente rígidas. O médico examinará as ancas para sentir se a anca se desloca ou se volta a entrar na articulação. Não se preocupe - o exame é feito suavemente, e na pior das hipóteses pode ser um pouco desconfortável. A displasia da anca requer tratamento, normalmente por um ortopedista pediátrico que avaliará primeiro as ancas com raios X e/ou um ultra-som. Dependendo dos resultados, o tratamento pode variar desde a observação contínua até a cinta especial, manipulação das ancas sob anestesia, ou cirurgia. Os tratamentos também variam em função da idade do bebé.
Marcos de desenvolvimento para andar a pé
Por 6 a 10 meses:
A maior parte dos bebés puxam-se para cima para se levantarem.
Entre 7 e 13 meses:
A maior parte dos bebés "cruzam" alegremente à volta do mobiliário (como mencionado anteriormente).
Os bebés poderão andar um pouco com o apoio de um dos pais (nota: o andar cedo não deve ser forçado).
Entre os 11 e 14 meses:
Os bebés começarão a andar sozinhos - aos 14 meses a maioria dos bebés andará sozinha até certo ponto.
Quando Ver um Médico Sobre Caminhadas Atrasadas
As pernas, pés e capacidades motoras do seu bebé serão verificadas como parte da visita normal de bem-estar do bebé. Mas consulte o médico do seu bebé se estiver preocupado com o atraso na marcha. Use os marcos acima referidos e as seguintes directrizes para a ajudar a reconhecer qualquer atraso importante no desenvolvimento do seu bebé.
Consulte o médico do seu bebé se:
O seu bebé não estiver a caminhar por 18 meses
O seu bebé só caminha sobre os seus dedos dos pés
Tem quaisquer outras preocupações sobre os pés e pernas do seu bebé
Quaisquer diferenças entre os movimentos de um lado do corpo em comparação com o outro, ou o favorecimento de uma perna, especialmente se parecerem estar a piorar, devem provocar uma visita ao médico.
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