Verrugas Genitais e HPV

médico explica as verrugas genitais e sua conexão com certos tipos de cânceres.

As verrugas são causadas por vírus e podem aparecer em qualquer parte do corpo. Aquelas que aparecem na área genital são causadas pelo papilomavírus humano, comumente chamado HPV, e são facilmente transmitidas por contato sexual.

A infecção por HPV é a doença sexualmente transmissível (DST) mais comum na América do Norte. Certas formas do vírus podem causar câncer cervical, retal, vulvar, vaginal e peniano. De acordo com o CDC, pelo menos 50% dos homens e mulheres sexualmente ativos terão uma infecção genital pelo HPV em algum momento de suas vidas.

Após uma pessoa ter sido infectada pelo HPV, pode levar de um a três meses (ou mais em alguns casos) para que apareçam verrugas. Algumas pessoas que foram infectadas nunca ficam com verrugas.

Como são as verrugas genitais?

As verrugas genitais parecem pequenos crescimentos da cor da carne, rosa ou vermelho nos órgãos sexuais ou em torno deles. As verrugas podem parecer semelhantes às pequenas partes de uma couve-flor, ou podem ser muito pequenas e difíceis de ver. Elas freqüentemente aparecem em grupos de três ou quatro, e podem crescer e se espalhar rapidamente. Normalmente não são dolorosas, embora possam causar dor leve, sangramento e prurido.

Sintomas de verrugas genitais

Como muitas DSTs, o HPV nem sempre tem sintomas visíveis. Mas quando os sintomas ocorrem, podem ser vistas verrugas ao redor da área genital. Nas mulheres, as verrugas podem se desenvolver por fora e por dentro da vagina, no colo uterino (a abertura para o útero), ou ao redor do ânus. Nos homens, elas podem ser vistas na ponta do pênis, no eixo do pênis, no escroto, ou ao redor do ânus. As verrugas genitais também podem se desenvolver na boca ou na garganta de uma pessoa que fez sexo oral com uma pessoa infectada.

Como não há como prever se as verrugas vão crescer ou desaparecer, as pessoas que foram infectadas devem ser examinadas e tratadas, se necessário.

Teste de verrugas genitais

Seu médico pode realizar os seguintes testes para verificar a existência de verrugas genitais e/ou DSTs relacionadas:

  • Um exame dos crescimentos visíveis para ver se se parecem com verrugas genitais

  • Aplicação de uma solução de ácido acético suave (vinagre) para destacar os crescimentos menos visíveis

  • Um exame pélvico completo e Papanicolau (para mulheres)

  • Um teste especializado para HPV de alto risco (baixo risco não deve ser triado), coletado de forma semelhante a um Papanicolau

  • Biópsia do tecido cervical (se anormal, papanicolau ou anormalidade visível) para garantir que não haja células anormais que possam se desenvolver em câncer cervical relacionado ao HPV; uma biópsia cervical envolve a retirada de uma pequena amostra de tecido do colo uterino e seu exame sob um microscópio.

  • Exame do reto

As pacientes do sexo feminino podem ser encaminhadas a um ginecologista (médico especializado em saúde reprodutiva feminina) para testes adicionais e biópsia.

Tratamento de verrugas genitais

Infelizmente, nenhum tratamento pode matar o vírus HPV que causa as verrugas genitais. Seu médico pode remover as verrugas com terapia a laser ou congelando ou aplicando produtos químicos. Alguns tratamentos com prescrição médica estão disponíveis para uso em casa. A cirurgia pode ser necessária para as verrugas genitais que são grandes ou difíceis de tratar. Ainda assim, a recidiva continua sendo um problema. Talvez você precise retornar ao seu médico para mais tratamentos.

O que devo fazer enquanto tenho as verrugas?

Se você tiver verrugas genitais:

  • Manter a área tão seca quanto possível.

  • Usar roupas íntimas totalmente em algodão. Os tecidos feitos pelo homem podem irritar a área e prender a umidade.

O que acontece se eu não for tratado?

Infelizmente, apesar do tratamento, ter HPV de alto risco pode aumentar seu risco de câncer cervical, retal e peniano. Mas nem todas as formas do vírus estão associadas a estes cânceres. Se você tiver verrugas genitais, é importante fazer check-ups anuais para fazer o exame de câncer.

HPV e Prevenção de verrugas genitais

Qualquer pessoa que seja sexualmente ativa pode obter ou disseminar HPV. Algumas coisas podem fazer com que você tenha mais probabilidade de ter verrugas genitais, inclusive:

  • Ter mais de um parceiro sexual (ou um parceiro que tenha)

  • Estar grávida

  • Ter um sistema imunológico enfraquecido ou danificado

  • Fumando

Sua melhor aposta na prevenção da infecção por HPV e das verrugas genitais é abster-se de sexo ou limitar o contato sexual a uma pessoa não-infectada. Se isso não for uma opção, os preservativos podem oferecer alguma proteção, mas os preservativos não são 100% eficazes, pois não cobrem todo o pênis ou áreas circunvizinhas.

Existem três vacinas aprovadas para proteção contra o HPV. Gardasil protege contra infecções de quatro cepas do vírus HPV e oferece uma proteção modesta contra verrugas genitais. Duas dessas cepas, HPV-16 e HPV-18, são responsáveis por cerca de 70% dos cânceres cervicais. As outras duas cepas cobertas pela vacina, HPV- 6 e HPV-11, são responsáveis por cerca de 90% das verrugas genitais. A vacina é aprovada para fêmeas e machos de 9 a 45 anos de idade.

Gardasil-9 provou ser tão eficaz quanto Gardasil na prevenção de doenças causadas pelos quatro tipos compartilhados de HPV (6, 11, 16, e 18). Também protege contra outras cinco cepas do vírus HPV (31, 33, 45, 52, e 58). É 90% eficaz na proteção contra câncer cervical, vaginal e vulvar em mulheres, e câncer anal em mulheres e homens, assim como na proteção contra verrugas genitais.

Cervarix é dado somente às fêmeas e também protege contra HPV-16 e HPV-18.

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