médico explica a conexão entre a pressão alta e a disfunção erétil.
Anatomia de uma Ereção
No eixo do pênis há duas câmaras de tecido esponjoso lado a lado chamadas de corpora cavernosa. Eles são os principais responsáveis pelas erecções. Logo abaixo delas há outra câmara chamada corpus spongiosum. A uretra, que transporta sêmen e urina, percorre o centro da mesma.
Os corpos cavernosos são feitos de pequenas artérias e veias, fibras musculares lisas e espaços vazios. As câmaras são envoltas por uma bainha de tecido fino.
Quando se tem uma ereção, sinais do cérebro ou terminações nervosas no pênis fazem com que o músculo liso das câmaras relaxe e as artérias se dilatem, ou se abram mais. Isto permite que uma corrente de sangue preencha os espaços vazios.
A pressão do fluxo sanguíneo faz com que a bainha do tecido ao redor das câmaras pressione as veias que normalmente drenam o sangue para fora do pênis. Isso aprisiona o sangue no pênis. À medida que mais sangue flui, o pênis se expande e endurece, e você tem uma ereção.
Quando a excitação termina, o músculo liso se contrai novamente, tirando a pressão das veias e permitindo que o sangue volte a fluir para fora do pênis. Então o pênis retorna a um estado flácido.
O que é a Disfunção Erétil e o que a causa?
Para um jovem saudável, a disfunção erétil (DE) normalmente não é um problema. Entretanto, à medida que você envelhece, você pode notar algumas mudanças. Talvez seja necessário mais persuasão para que você fique erecto do que antes. Às vezes, pode ser necessário um estímulo mais direto do pênis, enquanto que apenas um devaneio ou a sugestão de sexo já foi suficiente. Ou talvez sua ereção não seja tão firme como era antes, mas ainda é boa o suficiente. Estas são mudanças normais.
Quando você deve procurar ajuda? Aqui estão alguns cenários:
1. Você chega em casa uma noite depois de um longo e estressante dia de trabalho. Seu parceiro quer ter relações sexuais. Você acha que também gostaria, mas tem um problema para ter uma ereção. Na próxima vez que você tentar, tudo estará bem.
Neste caso, seu problema provavelmente não precisa de tratamento médico, desde que isso aconteça raramente. Se começar a acontecer com mais freqüência, talvez você queira falar com seu médico sobre isso.
2. Às vezes, quando você tenta fazer sexo, você fica apenas parcialmente ereto. Sua ereção não é rígida o suficiente para entrar em seu parceiro.
Nos casos mais graves de disfunção erétil, um homem não é capaz de ficar nem um pouco ereto. Mas há graus desta condição. Mesmo uma disfunção erétil leve é digna de discussão com seu médico.
3. Você pode ter uma boa ereção durante os preliminares, mas depois de começar a ter relações sexuais, você a perde.
Isto pode ser muito frustrante para você e seu parceiro. Mesmo que você seja capaz de ter uma ereção, se ela não durar o suficiente para completar as relações sexuais, você pode ter uma disfunção erétil.
Estima-se que 80% da disfunção erétil é devida a causas físicas, muitas vezes hipertensão arterial.
Os outros 20% são psicológicos. Durante muito tempo, os médicos pensavam que a disfunção erétil estava principalmente na cabeça de alguém. Agora eles sabem que isso não é verdade. Ainda assim, a mente tem um grande papel na obtenção de uma ereção. Talvez você esteja perdendo sua ereção devido à ansiedade ou outros problemas entre você e seu parceiro. Seu médico pode ajudá-lo a determinar a causa.
4. Seu médico prescreve um novo medicamento e você percebe que agora é mais difícil conseguir uma ereção do que era antes de começar a tomá-lo.
Os efeitos colaterais dos medicamentos causam até 25% dos casos de disfunção erétil.
Os medicamentos para a pressão arterial são salva-vidas, mas os problemas de ereção às vezes são um efeito colateral. Outros medicamentos que podem causar disfunção erétil incluem:
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Antidepressivos
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Drogas antipsicóticas
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Sedativos
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Drogas de apreensão
Fale com seu médico sobre a mudança para um medicamento diferente que seja menos susceptível de causar problemas. Pergunte também sobre as opções de tratamento especificamente para disfunção erétil.
5. Você normalmente toma várias bebidas alcoólicas todas as noites. É difícil para você ter uma ereção quando você esteve bebendo.
Um copo de vinho pode ajudar você e seu parceiro a ficar com disposição, mas beber muito pode realmente dificultar seu desempenho sexual.
O álcool deprime o sistema nervoso, o que pode causar problemas de ereção se você tiver bebido demais. Se isso só acontece quando você bebe e o efeito é temporário, você deve limitar sua bebida e evitar tratar o problema com medicação para disfunção erétil.
Tenha em mente que o álcool também tem efeitos tóxicos a longo prazo sobre os nervos que podem causar disfunção erétil, mesmo em momentos em que você não está bebendo.
Pressão arterial alta e outras causas de disfunção erétil
A alta pressão arterial é uma das principais causas de problemas de ereção. Um estudo no Journal of the American Geriatrics Society descobriu que cerca de 49% dos homens de 40 a 79 anos com pressão arterial alta tinham disfunção erétil.
Outro estudo de homens com pressão arterial alta, publicado no Journal of Urology, descobriu que 68% deles tinham algum grau de disfunção erétil. Para 45% dos homens, foi considerado grave.
A hipertensão arterial impede que as artérias que levam sangue para dentro do pênis dilatem da maneira que deveriam. Também faz com que o músculo liso do pênis perca sua capacidade de relaxar. Como resultado, não flui sangue suficiente no pênis para torná-lo erecto.
Homens com pressão arterial alta também podem ter um baixo nível de testosterona. A testosterona é o hormônio masculino que desempenha um grande papel na excitação sexual.
A alta pressão sanguínea por si só pode levar a disfunção erétil. Mas alguns medicamentos para tratar a pressão alta também podem, na verdade, ser a causa.
Diuréticos -- ou pílulas de água -- e beta-bloqueadores são as drogas para hipertensão mais comumente ligadas à disfunção erétil.
Os diuréticos podem causar disfunção erétil, diminuindo a força do fluxo sanguíneo no pênis. Podem também diminuir a quantidade de zinco no corpo. Seu corpo precisa de zinco para produzir testosterona.
Os beta-bloqueadores amortecem a resposta aos impulsos nervosos que levam a uma ereção. Eles também tornam mais difícil para as artérias do pênis alargar e deixar entrar sangue. Além disso, eles podem fazer você se sentir sedado e deprimido - e a mente sempre desempenha algum papel na excitação sexual.
Às vezes, as escolhas que alguns homens com pressão sanguínea alta fazem podem acrescentar ao problema. Fumar, especialmente, é uma dessas opções. Fumar aumenta a pressão arterial, danifica os vasos sanguíneos e reduz o fluxo sanguíneo em todo o corpo.
O poder de controlar sua pressão arterial e saúde sexual está em suas mãos. Vivendo um estilo de vida saudável e trabalhando com seu médico, há uma chance de você poder ter novamente uma função sexual normal.
Trabalhando com seu médico
Seu médico precisará de muitas informações de você antes de sugerir qualquer tratamento. Se este médico estivesse envolvido em seus cuidados com a pressão alta, você poderá falar sobre o quão bem você tem controlado sua pressão arterial e sobre como você está se saindo com os medicamentos que está tomando. Se você se encontrar com um novo médico, você compartilhará tudo isso, além de informações sobre outros problemas de saúde que você possa ter, como diabetes ou colesterol alto.
O médico pode discutir qualquer um de seus fatores de risco para doenças cardíacas antes de recomendar o tratamento, bem como quaisquer efeitos colaterais que você possa estar tendo com os medicamentos. Mas para obter os cuidados certos, você tem que contar tudo a seu médico, inclusive a verdade sobre coisas como beber álcool, usar drogas, ou fumar cigarros. É do seu maior interesse ser totalmente honesto.
Você também deve estar preparado para discutir algumas questões sobre sua vida sexual. Eles podem perguntar coisas como:
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Qual é a sua orientação sexual? Você faz sexo com homens, mulheres, ou ambos?
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Você tem um parceiro estável? Parceiros múltiplos?
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Como é o sexo com seu parceiro? Alguma coisa mudou recentemente?
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Aconteceu alguma coisa preocupante com você ultimamente?
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Em geral, você está sob muito estresse?
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Você já se sentiu deprimido?
Um médico que você está vendo pela primeira vez pode também precisar examinar seu pênis, testículos e glândula prostática. Alguns homens também têm seu nível de testosterona testado.
Há outro teste que é feito às vezes para ajudar a determinar se você tem ereções enquanto dorme. O médico pode mandá-lo para casa com uma fita adesiva especial que você enrola em volta do pênis antes de ir para a cama. Se a fita adesiva for quebrada pela manhã, você já teve uma ereção durante a noite. Isso significa que a causa de seu problema de ereção pode não ser física.
A função erétil pode estar relacionada à hipertensão arterial, doenças vasculares, efeitos colaterais de medicamentos e, às vezes, ao estresse ou depressão. Após abordar os possíveis efeitos colaterais da medicação, seu médico pode prescrever um medicamento como Cialis, Levitra, ou Viagra.
Marque uma consulta com seu médico depois para discutir sua resposta ao medicamento. Se não for tão eficaz quanto você gostaria, você pode precisar tomar uma dose maior ou mudar para um medicamento diferente. É uma boa idéia ficar em contato com seu médico sobre sua DE. Mudanças em sua saúde ao longo do tempo podem afetar seu tratamento. Como você já tem check-ups regulares para controlar sua pressão sanguínea, levante seu tratamento de disfunção erétil nessas visitas.
Os médicos realmente querem trabalhar com você para resolver seus problemas de saúde. Você pode ajudá-los tomando um papel ativo em seus cuidados, trazendo à tona suas preocupações e fazendo perguntas.
Pressão Arterial, Dieta, Exercício e DE
Você pode ter muito mais sucesso no tratamento de problemas de ereção se administrar primeiro a pressão arterial. Comer bem e se exercitar regularmente ajudará a prevenir e tratar a pressão arterial alta.
Se você precisar de ajuda para controlar sua pressão arterial, tente a dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Isto pode baixar a pressão arterial em apenas 2 semanas. Em geral, a dieta DASH enfatiza o consumo de grãos integrais, vegetais, frutas e laticínios com baixo teor de gordura, enquanto limita o sal, a gordura e o açúcar.
Você deve limitar o sódio a 1.500 miligramas por dia. Isso é apenas cerca de dois terços de uma colher de chá de sal de mesa.
Isso pode ser um alvo difícil de ser atingido se você comer muitos alimentos processados (sopas enlatadas, frios, ou queijo processado, por exemplo). Sua melhor aposta é favorecer os alimentos frescos que não têm conservantes ou gorduras adicionadas. Além disso, leia os rótulos dos alimentos para verificar quanto sódio está em uma porção, e não adicione nenhum sal extra.
Queimar calorias através do exercício físico ajuda a tonificar seu corpo e a perder peso. O excesso de peso torna a disfunção erétil mais provável.Muitos estudos têm mostrado que o exercício também combate a depressão, que tem um grande impacto na função sexual. Com um corpo mais magro e tonificado e uma melhor sensação de bem-estar e auto-estima, é mais provável que você se sinta sexualmente confiante.
Quando se trata de exercício, você não tem que seguir nenhum exercício intenso. Basta encontrar uma maneira de fazer seu corpo mexer e seu ritmo cardíaco subir com 30 minutos de exercícios moderados 5 dias por semana. Se você é um fumante, procure programas para parar de fumar e obtenha apoio de seu médico, família e amigos.
