médico lhe diz como lidar com a pressão alta, incluindo mudanças no estilo de vida, medicamentos e acompanhamento com seu médico.
A pressão arterial alta é agora classificada como sistólica acima de 130 e diastólica acima de 80.
Para prevenir a pressão arterial alta, todos devem ser encorajados a fazer modificações no estilo de vida, tais como fazer uma dieta mais saudável, parar de fumar e fazer mais exercício. Recomenda-se o tratamento com medicamentos para baixar a pressão arterial para menos de 130/80 em pessoas com mais de 65 anos e naquelas com fatores de risco como diabetes e colesterol alto.
O tratamento da pressão arterial alta envolve mudanças no estilo de vida e possivelmente terapia com medicamentos.
Mudanças no estilo de vida para tratar a hipertensão arterial
Um passo crítico para prevenir e tratar a pressão alta é um estilo de vida saudável. Você pode baixar sua pressão arterial com as seguintes mudanças de estilo de vida:
-
Perder peso se você estiver acima do peso ou obeso
-
Parar de fumar. O tabaco danifica as paredes de seus vasos sanguíneos e endurece suas artérias. Ambas precisam estar em boa forma enquanto você controla sua pressão sanguínea.
-
Seguindo o plano de alimentação DASH, que significa "Dietary Approaches to Stop Hypertension" (Abordagens dietéticas para deter a hipertensão). Ele se concentra em vegetais, frutas, grãos inteiros de peixe, aves, nozes e feijões. Alimentos com alto teor de potássio, como abacates, bananas, frutas secas, tomates e feijão preto, ganham um grande impulso. Este plano mantém as bebidas açucaradas, doces e carnes e produtos lácteos com alto teor de gordura no mínimo.
-
Reduzir a quantidade de sódio em sua dieta para menos de 1.500 miligramas por dia se você tiver pressão arterial alta; adultos saudáveis devem tentar limitar sua ingestão de sódio a não mais de 2.300 miligramas por dia (cerca de 1 colher de chá de sal). Muitos alimentos processados têm muito sal. Por exemplo, sopas, condimentos e molho de tomate podem ter até 75% da quantidade total de sal que você precisa a cada dia. Leia atentamente os rótulos dos alimentos (o sal é listado como sódio) e não salpique mais quando cozinhar ou antes de comer. Em vez disso, use especiarias e ervas aromáticas para aromatizar seus alimentos.
-
Fazer exercícios aeróbicos regulares (tais como caminhadas rápidas pelo menos 30 minutos por dia, vários dias por semana). Confira uma aula de ioga. Procure atividades que façam seu coração bater, como andar de bicicleta ou nadar. Ao longo de uma semana, procure fazer exercícios consistentes por pelo menos 2 horas e meia no total.
-
Manter um peso saudável para sua idade e altura é fundamental. Se você estiver acima do peso ou tiver obesidade, você pode baixar sua pressão sanguínea perdendo apenas 5 libras.
-
Limitar o álcool a duas bebidas por dia para os homens, uma bebida por dia para as mulheres. Uma bebida é uma onça de álcool, 5 onças de vinho, ou 12 onças de cerveja.
-
Reduzindo o estresse. Pense em áreas estressantes de sua vida e tome medidas para mudá-las. Considere conversar com um conselheiro, aprender meditação ou técnicas de controle de raiva, ou obter massagens regulares.
Além de diminuir a pressão arterial, muitas dessas medidas aumentam a eficácia dos medicamentos para hipertensão arterial.
Medicamentos para tratar a pressão arterial elevada
Há vários tipos de medicamentos usados para tratar a pressão alta, inclusive:
-
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE)
-
Bloqueadores de receptores Angiotensin II (ARBs)
-
Diuréticos
-
Beta-bloqueadores
-
Bloqueadores de canal de cálcio
-
Alpha-blockers
-
Alfa-agonistas
-
Inibidores de renina
-
Medicamentos combinados
Os diuréticos são freqüentemente recomendados como a primeira linha de terapia para a maioria das pessoas que têm pressão alta.
Entretanto, seu médico pode iniciar um medicamento que não seja um diurético como primeira linha de terapia se você tiver certos problemas médicos. Por exemplo, os inibidores da ECA são muitas vezes uma escolha para pessoas com diabetes. Se um medicamento não funcionar ou for desagradável, medicamentos adicionais ou alternativos podem ser recomendados.
Se sua pressão arterial for mais de 20/10 pontos acima do que deveria ser, seu médico pode considerar iniciar o tratamento com dois medicamentos ou colocá-lo em um medicamento combinado.
Acompanhamento do Tratamento de Hipertensão Arterial
O elemento mais importante no gerenciamento da alta pressão arterial é o acompanhamento.
-
Após iniciar a terapia com medicamentos para hipertensão arterial, você deve consultar seu médico pelo menos uma vez por mês até que a meta de pressão arterial seja atingida. Uma ou duas vezes por ano, seu médico pode verificar o nível de potássio em seu sangue (diuréticos podem diminuir isto, e inibidores da ECA e ARBs podem aumentar isto) e outros eletrólitos e níveis de BUN/creatinina (para verificar a saúde dos rins).
-
Após a meta de pressão arterial ser alcançada, você deve continuar a consultar seu médico a cada 3 a 6 meses, dependendo se você tem outras doenças, como insuficiência cardíaca.
-
Se você tem diabetes ou teve um infarto do miocárdio ou um derrame, você precisará estar mais atento à sua pressão arterial para evitar eventos recorrentes. Verifique com seu médico quais leituras de pressão sangüínea você deveria estar buscando.
-
Com o envelhecimento e endurecimento das artérias, sua pressão arterial sistólica pode aumentar. Um tratamento que uma vez funcionou bem pode não funcionar mais. Sua dosagem de medicamento pode precisar ser mudada, ou você pode ser prescrito um novo medicamento.
-
Periodicamente, em suas visitas de acompanhamento, você deve ser examinado quanto a danos ao coração, olhos, cérebro, rim e artérias periféricas que possam estar relacionados à pressão arterial elevada.
-
As visitas de acompanhamento são um bom momento para informar seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que você esteja tendo com sua medicação. Elas terão sugestões para lidar com os efeitos colaterais ou podem mudar seu tratamento.
-
As visitas de acompanhamento são uma grande oportunidade para monitorar outros fatores de risco associados, tais como colesterol alto e obesidade.
