médico explica as causas e os fatores de risco para a infertilidade feminina.
O que causa a infertilidade das mulheres?
Há uma série de coisas que podem estar impedindo que você fique grávida:
Danos às suas trompas de falópio. Estas estruturas transportam óvulos fertilizados de seus ovários?até o útero, onde o bebê se desenvolve. As trompas?podem ficar danificadas quando as cicatrizes se formam após infecções pélvicas, endometriose e cirurgia pélvica. Isso pode impedir que os espermatozóides alcancem um óvulo na trompa. O óvulo e o espermatozóide se encontram na trompa. Aqui é onde o óvulo é fertilizado e depois se move para baixo até o útero para implantar.
Problemas hormonais. Você pode não estar engravidando porque seu corpo não está passando pelas mudanças hormonais usuais que levam à liberação de um óvulo do ovário e ao espessamento do revestimento do útero.
Problemas cervicais. Algumas mulheres têm uma condição que impede que os espermatozóides passem pelo canal cervical.
Problemas uterinos. Você pode ter pólipos (um crescimento ou massa)... e fibróides que interferem com a gravidez. Os pólipos uterinos ocorrem quando demasiadas células crescem no endométrio, o revestimento do útero. Os fibróides crescem na parede do útero. Outras anormalidades do útero também podem interferir,
Infertilidade "inexplicada". Para cerca de 20% dos casais que têm problemas de infertilidade, as causas exatas nunca são apontadas.
Testes de Infertilidade
Seu médico pode solicitar vários exames, incluindo um exame de sangue para verificar os níveis hormonais e uma biópsia endometrial para examinar o revestimento de seu útero.
Histerosalpingografia (HSG). Este procedimento envolve ultra-som ou raios X de seus órgãos reprodutivos. Um médico injeta corante ou soro fisiológico e ar em seu colo uterino, que viaja através de suas trompas de falópio. Com este método, seu médico pode verificar se as trompas estão bloqueadas.
Laparoscopia. Seu médico coloca um laparoscópio - um tubo esbelto equipado com uma pequena câmera - através de um pequeno corte próximo ao umbigo. Isto lhes permite ver o exterior de seu útero, ovários e trompas de falópio para verificar se há crescimento anormal. O médico também pode ver se suas trompas de falópio estão bloqueadas.
Como a Infertilidade Feminina é tratada?
Laparoscopia. Se você foi diagnosticado com doença tubária ou pélvica, uma opção é fazer uma cirurgia para reparar seus órgãos reprodutivos. Seu médico coloca um laparoscópio através de um corte próximo ao umbigo para se livrar de tecido cicatricial, tratar endometriose, abrir tubos bloqueados ou remover cistos ovarianos, que são sacos cheios de líquido que podem se formar nos ovários.
Histeroscopia. Neste procedimento, seu médico coloca um histeroscópio em seu útero através de seu colo uterino. Ele é usado para remover pólipos e tumores fibróides, dividir tecido cicatricial e abrir tubos obstruídos.
Medicação. Se você tiver problemas de ovulação, podem ser prescritos medicamentos como o citrato de clomifeno (Clomid, Serophene), gonadotropinas (como Gonal-F, Follistim, Humegon e Pregnyl) ou letrozol.
As gonadotropinas podem desencadear a ovulação quando o Clomid ou o Serofeno não funcionam. Estes medicamentos também podem ajudar você a engravidar, fazendo com que seus ovários liberem múltiplos óvulos. Normalmente, apenas um óvulo é liberado a cada mês.
Seu médico pode sugerir que você tome gonadotropina se você tiver infertilidade inexplicada ou quando outros tipos de tratamento não o ajudarem a engravidar.
Metformina (Glucophage) é outro tipo de medicamento que pode ajudá-lo a ovular normalmente se você tiver resistência à insulina ou PCOS (síndrome ovariana policística).
Inseminação intra-uterina. Para este procedimento, após a lavagem do esperma com uma solução especial, um médico a coloca em seu útero quando você está ovulando. Às vezes é feito enquanto você está tomando medicamentos que ajudam a desencadear a liberação de um óvulo.
Fertilização in vitro (FIV). Nesta técnica, seu médico coloca embriões em seu útero que foram fertilizados em um prato.
Você toma gonadotropinas que desencadeiam o desenvolvimento de mais de um óvulo. Quando os óvulos estão maduros, seu médico usa um ultra-som para orientação e os recolhe com uma agulha.
O esperma é então coletado, lavado e adicionado aos óvulos no prato. Vários dias depois, embriões - ou óvulos fertilizados - são colocados novamente em seu útero com um dispositivo chamado cateter de inseminação intra-uterina.
Se você e seu parceiro concordarem, embriões extras podem ser congelados e salvos para uso posterior.
ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozóides). Um médico injeta o esperma diretamente no óvulo em um prato e depois o coloca em seu útero.
GIFT (transferência por trompa de gametas intrafallopian) e ZIFT (transferência por zigoto intrafallopian zygote). Como a FIV, estes procedimentos envolvem a recuperação de um óvulo, combinando-o com esperma em um laboratório, e depois são imediatamente inseridos nas trompa de falópio.
Na ZIFT, seu médico coloca os óvulos fertilizados - nesta fase chamados zigotos - em suas trompas de falópio dentro de 24 horas. No GIFT, os espermatozóides e óvulos são misturados antes que um médico os insira.
Doação de óvulos. Isto pode ajudá-lo se você não conseguir engravidar por causa de um problema com seus ovários ou com a quantidade e qualidade de seus óvulos... mas... você tem um útero normal. Isso envolve a remoção de óvulos do ovário de um doador que tenha tomado medicamentos de fertilidade. Após a fertilização in vitro, seu médico transfere os óvulos fertilizados para o seu útero.
